نقش عوامل فردی اجتماعی و اقتصادی در سرطان دهانه رحم

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز ، تبریز، ایران

2 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

چکیده

مقدمه: سرطان مهاجم دهانه رحم از شایعترین علل مرگ ناشی از سرطان‌های دستگاه تناسلی زن است که می‌توان با شناخت عوامل خطر و کنترل آنها میزان بروز و مرگ و میر ناشی از آن را کاهش داد. با توجه به تفاوت‌های اقتصادی، اجتماعی و فعالیت جنسی جامعه ایران وو سایر کشورها، این مطالعه به‌منظور بررسی عوامل فردی اجتماعی و اقتصادی در زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم انجام شد.
 
روش کار: این مطالعه مقطعی روی 50 بیمار مبتلا به سرطان دهانه رحم بستری در مرکز آموزشی درمانی الزهرا تبریز (گروه بیمار) و 200 نفر زن سالم گروه شاهد در سال‌های 1380 تا 1387 انجام شد. مشخصات فردی، اجتماعی و اقتصادی دو گروه به کمک یک فرم جمع‌آوری و با آزمون‌های تی مستقل، من‌ویتنی یو، مجذور کای و رگرسیون لوجستیک به‌کمک نرم‌افزار SPSS (نسخه 16) تحلیل شد.
 
یافته‌ها: خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در سن بالای 50 سال (33/1=OR)، در زنان دارای شوهران سیگاری (45/1=OR) و در سطح پایین در آمد شوهر (32/1=OR) افزایش نشان داد. سن پایین ازدواج (05/0p<)، تعداد پاریتی 5 و بالاتر (05/0p<)، سن پایین اولین زایمان (05/0p<) و دفعات زیاد ازدواج (05/0p<) با افزایش خطر سرطان دهانه رحم همراه بود. سابقه مصرف کاندوم 70% و انجام پاپ اسمیر 90% اثر محافظتی در ایجاد بیماری نشان داد
 
نتیجه‌گیری: با توجه به عوامل فردی اجتماعی و اقتصادی دخیل به عنوان عوامل خطر برای ایجاد سرطان دهانه رحم، تدوین برنامه‌های آموزشی و تشویق به شرکت در برنامه‌های غربالگری به‌وبژه برای زنان در سطوح اقتصادی پایین ضروری است.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Role of Demographic and Socioeconomic Factors in Cervical Cancer

نویسندگان [English]

  • Mehri Jafari Shobeiri 1
  • Atieh Chapari Ilkhchi 2
1 Associate Professor of Obstetrics & Gynecology, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
2 M.D., Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
چکیده [English]

Introduction: Cervical cancer is one of most common female genital tract malignancies leading to death. With detection and controlling the risk factors, both the incidence and mortality can be decreased. Because of socioeconomic and sexual behavior differences between Iranian society and other countries, this study was conducted to assess the role of demographic and economic factors on cervical cancer.
 
Methods: This cross-sectional study was performed on 50 inpatients of Al-Zahra hospital with cervical cancer and 200 healthy women as control group in Tabriz city between years 2001 and 2008. Socioeconomic and demographic factors were collected by a form and data was analyzed by using U Mann-Whitney, Chi square, t-test and multivarinate logistic regression by SPSS 16 software.
 
Results: Cervical cancer risk increased among more than 50 years old women, (OR=1.33), women whom their husbands were smokers (OR= 1.46) and women who had husbands with low income (OR=1.32). Low aged at marriage (p=0.004), low aged at first delivery (p=0.003), parity number≥5 (p=0.000) and increased marriage number in both women and their husbands (p=0.000) were associated with increased risk of cervical cancer. History of using condom and Pap smear respectively 70% and 90%, had protective effect on cervical cancer.
 
Conclusion: Considering socioeconomic and demographic characteristics which are major risk factors for cervical cancer, it is desirable to provide health and wellbeing education programs for women, particularly those in the lower socioeconomic status, to encourage them to participate in cervical cancer screening programs.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cervical Cancer
  • Predictor values
  • Socioeconomic and demographic factors

مراجع

1. Guillermo TL, Eduardol F. Epidemiology of cervical vulvar and vaginal cancer. In: Gershenson DM, Guire  WP, Gore M,  Quinn MA, Thomas G. Gynecologic cancer controversies in management. Philadelphia:Elsveir;2004:p.9­13.
2. Bidus MA, Elkas JC. Cervical and vaginal cancer. In: Breek JS. Berek & Novak's gynecology. 14th ed. Phialdelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007:p.1403­56.
3. Brinton LA, Lacey JV, Sherman ME. Epidemiology of gynecologyic cancer. In: Hoskins WJ, Preez CA, Young RC, Barakat RR, Markmann MA, Randall M. Principles and practice of gynecologic oncology. 4th 
ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2005:p.13­9.
4. Chou P, Lai MY, Chang HJ. Epidemiology of cervical cancer in the screened population in Taiwan, 1979­
1984. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1990 Apr;45(4):209­21.
5. Misra JS, Srivastava  S, Singh  U, Srivastava  AN. Risk­factors  and  strategies for control of carcinoma  cervix in India: hospital based cytological screening experiences of 35 years. Indian J Cancer 2009 Apr­ Jun;46(2):155­9.
6. Munoz N, Franceschi S, Bosetti C, Moreno V, Herrero R, Smith JS, et al. Role of parity and human  papillomavirus in  cervical cancer: the IARC multicentric case­control study. Lancet 2002 Mar 30;359(9312):1093­101.
7. Castaneda­Iniguez MS, Toledo­Cisneros R, Aguilera­Delgadillo M. [Risk factors for cervico­uterine cancer
in women in Zacatecas]. [Article in Spanish]. Salud Publica Mex 1998 Jul­Aug;40(4):330­8.
8. Gawande VV, Wahab SN, Zodpey SP, Vasudeo ND. Risk factors for cancer cervix: a case control study.
Indian J Cancer 1998 Dec;35(4):164­70.
9. Berrington de Gonzalez A, Sweetland S, Green J. Comparison of risk factors for squamous cell and 
adenocarcinomas of the cervix: a meta­analysis. Br J Cancer 2004 May 4;90(9):1787­91.
10. Kvale G, Heuch I, Nilssen S. Reproductive factors and risk of cervical cancer by cell type. A prospective  study. Br J  Cancer 1988 Dec;58(6):820­4.
11. Bjorge T, Kravdal O. Reproductive variables and risk of uterin cervical cancer in Norwegian registry data. Cancer Causes Control 1995 May;7(3):351­57.
12. Green J, Berrington de Gonzalez A, Sweetland S, Beral V, Chilvers C, Crossley B, et al. Risk factors for adenocarcinoma and squamous cell carcinoma of the cervix in women aged 20­44 years: the UK National
Case­Control Study of Cervical Cancer. Br J Cancer 2003 Dec 1;89(11):2078­86.
13. Sayednozadi SM, Hassany M, Ramezani M. Association of oral contraceptive and abnormal Pap smears. Am J Appl Sci 2005;2(7):1150­2.
14. Peters RK, Thomas D, Hagan  DG, Mack TM, Henderson BE. Risk factors for invasive cervical cancer among Latinas and non­Latinas in Los Angeles County. J Natl Cancer Inst 1986 Nov;77(5):1063­77.
15. Hannaford PC. Cervical cancer and methods of contraception. Adv Contracept 1991 Dec;7(4):317­24.
16. Brinton LA, Tashima KT, Lehman HF, Levine RS, Mallin K, Saritz DA, et al. Epidemiology of cervical cancer by cell type. Cancer Res 1987 Mar 15;47(6):1706­11.
17. Jafari Shoberi M, Halimi M, Dastranj A, Shahamphar J. Screening for cervical cancer and precancerous 
lesion in Tabriz. Med J Islam Repub Iran 2007;21(1):1­10.
18. Agarwall SS, Sehgal A, Sardana S, Kumar A, Luthra UK. Role of male behavior in cervical carcinogenesis  among women with on lifetime sexual partner. Cancer 1993 Sep 1;72(5):1666­9.
19. Slattery ML, Robison LM, Schuman KL, French TK, Abbott TM, Overall JC Jr, et al. Cigarette smoking 
and exposure to passive smoke are risk factors for cervical cancer. JAMA 1989 Mar 17;261(11):1593­8.
20. Tay SK. Tay KJ. Passive  cigarette smoking is  a risk  factor in cervical neoplasia. Gynecol Oncol 2004 
Apr;93(1):116­20.
21. De  Sanjose S, Bosch  FX, Munoz N, Shah K. Social differences in sexual behavior and  cervical cancer.
IARC Sci Publ 1997;(138):309­17.
22. Flores ET, Mata AG. Latino male attitudes and behaviors on their spouses' and partners' cancer­screening 
behaviors: focus group findings. J Natl Cancer Inst Monogr 1995;18:87­93.
23. Lockwood­Rayermann S. Characteristics of participation in  cevrical cancer screening. Cancer Nurs 2004 
Sep­Oct;27(5):353­63.
24. Brock  KE,  Berry G, Brinton  LA, Kerr C, MacLennan  R, Mock  PA, et al. Sexual, reproductive  and  contraceptive  risk  factors for carcinoma­in­situ  of uterin  cervix  in Sydney. Med J  Aust 1989  Feb 
6;150(3):125­30.
 
25. Parazzini F, La Vecchia C, Negri E, Fedele L, Franceschi S, Gallota L. Risk factors for cervical
intraepithelial neoplasia. Cancer 1992 May 1;69(9):2276­82.
26. La Vecchia C, Negri E, Franceshi S, Parazzini F. Long­term impact of reproductive factors on cancer risk.
Int J Cancer 1993 Jan 21;53(2):215­9.
27. Pereira CR, Rosa ML, Vasconcelos  GA, Faria  PC, Cavalcanti SM, Oliveria LH. Human papillomavirus  prevalence and predictors for cervical cancer among high­risk women from Rio de Janeiro, Brazil. Int J 
Gynecol Cancer 2007 May­Jun;17(3):651­60.
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 13، شماره 6 - شماره پیاپی 6
بهمن و اسفندماه 1389
بهمن 1389
صفحه 22-31

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار