بررسی اختلالات عملکرد جنسی در زنان مبتلا به سرطان سرویکس و سابقه رادیوتراپی لگنی در سال 1388 تا 1392 در بیمارستان های قائم (عج) و امید مشهد

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران.

3 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

چکیده

مقدمه: سرطان دهانه رحم، دومین سرطان شایع زنان و علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در کشورهای در حال توسعه می باشد. در زنان مبتلا به سرطان سرویکس، درمان های جراحی و رادیوتراپی می تواند باعث بروز مشکلات عملکرد جنسی شود، لذا مطالعه حاضر با عنوان بررسی اختلالات عملکرد جنسی در زنان مبتلا به سرطان سرویکس و سابقه رادیوتراپی لگنی انجام شد.
روش کار:در این مطالعه 176 زن مبتلا به سرطان سرویکس و سابقه رادیوتراپی لگنی مراجعه کننده به بیمارستان های قائم (عج) و امید مشهد که به روش نمونه برداری در دسترس از سال 1388 تا سال 1392 انتخاب شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. ابزارهای مطالعه شامل فرم مشخصات فردی و پرسشنامه‌ عملکرد جنسی روزن بود. تجزیه و تحلیل داده ‌ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/16) و آزمون ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها:53 نفر (30%) از زنان مبتلا به سرطان سرویکس و سابقه رادیوتراپی لگنی میل جنسی پایین، 86 نفر (49%) تهییج جنسی نامناسب، 62 نفر (35%) رطوبت واژن کم و 74 نفر (42%) ارگاسم نامطلوب داشتند. 70 نفر (40%) از بیماران از درد هنگام مقاربت شاکی بودند، 42 نفر (24%) از بیماران از عملکرد جنسی خود ناراضی بودند. بین عملکرد جنسی با مرحله بندی سرطان سرویکس زنان همبستگی وجود داشت (25/0- =r، 001/0=p). بین میل یا کشش جنسی (04/0=p)، تحریک جنسی (008/0=p)، رطوبت جنسی (001/0=p)، حداکثر لذت جنسی (004/0=p)، رضایت جنسی (009/0=p) و درد هنگام مقاربت (000/0=p) با مراحل سرطان سرویکس همبستگی وجود داشت.
نتیجه ‌گیری: وجود اختلالات جنسی در زنان مبتلا به سرطان سرویکس و سابقه رادیوتراپی لگنی و ارتباط بین مرحله بیماری با اختلالات جنسی نشانگر این است که اجرای برنامه های درمانی، آموزشی و مشاوره ای به این زنان لازم است.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Survey of sexual dysfunction in women with cervical cancer and a history of pelvic radiation therapy in 2009 to 2013 in Ghaem and Omid hospitals, Mashhad

نویسندگان [English]

  • Malihe Hasanzadeh Mofrad 1
  • Akram Karami Dehkordi 2
  • Nezamoddin Mozaffar Tizabi 3
  • Malihe Amirian 4
1 Associate Professor, Women's Health Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
2 Instructor of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Shahrekord University of Medical Science, Shahrekord, Iran
3 General Physician, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
4 Assistant professor, Women's Health Research Center, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Cervical cancer is the second most common cancer in women and one of the leading causes of cancer-related death in developing countries. In cervical cancer patient, both surgery and radiation therapy can cause sexual dysfunction. Therefore, this study was performed with aim to survey sexual dysfunction in women with cervical cancer and a history of pelvic radiation therapy.
Methods: This study was performed on 176 women with cervical cancer and a history of pelvic radiation therapy referred to Ghaem and Omid hospitals in Mashhad who were selected using convenient sampling from 2009 to 2013. Research tools consisted of personal information form and ROSEN Female Sexual Function Index (FSFI). Data was analyzed by SPSS software (version 16.5) and Spearman and Pearson correlation coefficient tests. PResults: 53(30%) of women with cervical cancer and a history of pelvic radiation therapy had low sexual desire, 86 (49%) undesirable sexual arousal, 62 (35%) low lubrication, 74 (42%) undesirable orgasm. 70 (40%) of women complained of dyspareunia and 42 (24%) of Women were dissatisfied from sexual function. There was a significant correlation between sexual function with staging of cervical cancer (P= 0.001, r= - 0.25). There was a significant correlation between sexual desire (P= 0.04), sexual arousal (P= 0.008), lubrication (P= 0.001), orgasm (P= 0.004), sexual satisfaction (P= 0.009) and dyspareunia (P= 0.000) with staging of cervical cancer. 
Conclusion: Sexual disorders in women with cervical cancer and a history of pelvic radiation therapy and correlation between sexual function with stage of cervical cancer reflects the fact that treatment, education and counseling programs is necessary for these women.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cervical Cancer
  • Radiation
  • Sexual function
  1. Ramondetta L.What is the appropriate approach to treating women with incurable cervical cancer? J Natl Compr Canc Netw. 2013 Mar 1;11(3):348-55.
  2. Jahanfar Shayesteh MM, editor. Text book of Sexual Disorders Tehran: Salemi; 2001 [Persian].
  3. Le Borgne G, Mercier M, Woronoff AS, Guizard AV, Abeilard E, Caravati-Jouvenceaux A, Klein D, Velten M, Joly F.Quality of life in long-term cervical cancer survivors: a population-based study. Gynecol Oncol. 2013 Apr;129(1):222-8. doi: 10.1016/j.ygyno. 2012 Dec 30.
  4. Morowatisharifabad ,Norouzi S ,Layeghy T ,Norouzi A .Survey of Cervix Cancer Screening Determinants among 20-65 Years Old Women Based On Health Belief Model in Lordegan, Chahar Mahal Bakhtiyaree Tolooe Behdasht Journal 2014; 12(1) : 98-106.
  5. Amouzegar Hashemi F, Esmati E ,Kalaghchi B .Uterine cervix carcinoma: pathologic characteristics, treatment and follow-up evaluation. Tehran University Medical Journal Feb 2008; 65(11): 55-59.
  6.  Juraskova I, Butow P, Robertson R, Sharpe L, McLeod C, Hacker N. Post-treatment sexual adjustment following cervical and endometrial cancer: a qualitative insight. Psychooncology. 2003 Apr-May;12(3):267-79.
  7. Tangjitgamol S, Manusirivithaya S, Hanprasertpong J, Kasemsarn P, Soonthornthum T, Leelahakorn S, Thawaramara T, Lapcharoen O. Sexual dysfunction in Thai women with early-stage cervical cancer after radical hysterectomy. Int J Gynecol Cancer. 2007 Sep-Oct;17(5):1104-12
  8. Jensen PT, Groenvold M, Klee MC, Thranov I, Petersen MA, Machin D. Longitudinal study of sexual function and vaginal changes after radiotherapy for cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jul 15;56(4):937-49.
  9. Jensen PT, Groenvold M, Klee MC, Thranov I, Petersen MA, Machin D. Early stage cervical carcinoma,radical hysterectomy and sexual function: a longitudinal study. Cancer. 2004 Jan 1;100(1):97-106.
  10. Bergmark K, Avall-Lundqvist E, Dickman PW, Henningsohn L, Steineck G..Vaginal changes and sexuality in women with history of cervical cancer. N Engl J Med. 1999 May 6;340(18):1383-9.
  11. Mohammadi Kh, Haydari M, Faghihzadeh S. Validated Persian version of women's sexual functioning scale instruction. Payesh, Journal of The Iranian Institute For Health Sciences Research. 2008;7(2):269-78 [Persian]
  12. Rosen R, Brown C, Heiamn J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R and et al. The Female Sex ual Function Index (FSFI): A Multidimensional Self-Report Instrument For the as sessment of Female Sexual Function. Journal of Sex & Marital Therapy. 2000; 26:191–208.
  13. Karamidehkord A, Latifnejad Roudsari R.Body image and its relationship with sexual function and marital adjustment in infertile women. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research ,Special Issue on Health and Wellbeing 2014; 19(7): 51- 58.
  14. Incrocci L, Jensen PT.Pelvic radiotherapy and sexual function in men and women. J Sex Med. 2013 Feb;10 Suppl 1:53-64. doi: 10.1111/jsm.12010.
  15. Pieterse QD, Kenter GG, Maas CP, de Kroon CD, Creutzberg CL, Trimbos JB, Ter
  16. Kuile MM.Self-reported sexual, bowel and bladder function in cervical cancer patients
  17. following different treatment modalities: longitudinal prospective cohort study. Int J Gynecol Cancer. 2013 Nov;23(9):1717-25. doi: 10.1097/IGC.0b013e3182a80a65.
  18. Chen CP, Huang KG, Wan GH, Tu LY, Lee JT.Sexual satisfaction and related factors in women previously treated for gynecological cancer.Hu Li Za Zhi. 2013 Apr;60(2):61-70. doi: 10.6224/JN.60.2.61. Chinese.
  19. Grangé C, Bonal M, Huyghe É, Lèguevaque P, Cances-Lauwers V, Motton S .Sexual function and quality of life in locally advanced cervical cancer. Gynecol Obstet Fertil. 2013 Feb;41(2):116-22. doi: 10.1016/j.gyobfe.2012.12.011.