اثر دوزهای مختلف استروژن در پیشگیری از عود چسبندگی بعد از لیز هیستروسکوپیک در سندروم آشرمن: یک مطالعه کارآزمایی بالینی

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 هسته تحقیقات سلامت خانواده و جوانی جمعیت، دپارتمان زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 دانشگاه علوم پزشکی مشهد

3 دپارتمان زنان و مامایی،دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد ،ایران

10.22038/ijogi.2024.74507.5851

چکیده

هدف از این تحقیق مقایسه تاثیر دو دوز مختلف استروژن (2.5 میلی گرم و 5 میلی گرم روزانه) در پیشگیری از عود چسبندگی بعد از لیز هیستروسکوپیک در سندروم آشرمن بود. در این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی، بیماران مبتلا به سندروم آشرمن متوسط و شدید در بیمارستان امام رضا(ع) مشهد بین سالهای 1396 تا 1400 مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران تحت عمل هیستروسکوپی برای حذف چسبندگی قرار گرفتند، تمام بیماران پس از عمل تحت درمان با استروژن به مدت 30 روز (و مدروکسی پروژسترون 10 میلیگرم روزانه در 10 روز آخر) قرار گرفتند. بیماران بصورت تصادفی در دو گروه استروژن 2.5 میلیگرم و 5 میلیگرم روزانه قرار گرفتند. پس از اتمام دوره درمان، با هیستروسکوپی مجدد، وضعیت کاویته رحم بررسی شده و وضعیت پاسخ به درمان از نظر بازگشت چسبندگی و شدت آن در دو گروه با هم مقایسه شد. سطح معنی‌داری نتایج 0.05>p در نظر گرفته شد. : در این تحقیق، ، 30 زن مورد مقایسه قرار گرفتند. 20 نفر در گروه 2.5 میلیگرم و 10 نفر در گروه 5 میلیگرم استروژن قرار داشتند. میانگین سنی بیماران 33.40 سال بود. شایعترین علت آشرمن در گروه 2.5 میلی گرم کورتاژ (60%)، و در گروه 5 میلی گرم اعمال جراحی دیگر (60%) بود. دو گروه از نظر متغیرهای مخدوشگر شامل سن، علت بروز آشرمن، شدت چسبندگی اختلاف آماری معناداری نداشتند. در بررسی پاسخ به درمان، از نظر شدت چسبندگی در هیستروسکوپی مجدد (P=0.858) و پاسخ به درمان (P=0.714) بین دو گروه اختلاف آماری معناداری وجود نداشت.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The effect of different doses of estrogen in the prevention of adhesion recurrence after hysteroscopic lysis in Asherman's syndrome: a clinical trial study.

نویسندگان [English]

  • mona jafari 1
  • Leili Hafizi 2
  • golrokh sherafati 3
1 Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, IRAN.
2 mashhad university of medical sciences
3 , Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, IRAN.
چکیده [English]

The aim of this study was to compare the effect of two different doses of estrogen (2.5 mg and 5 mg daily) in preventing the recurrence of adhesions after hysteroscopic lysis in Asherman's syndrome.

In this randomized controlled clinical trial study, patients with moderate and severe Asherman's syndrome were investigated in Imam Reza Hospital, Mashhad between 2016 and 2016.Patients underwent hysteroscopy to remove adhesions, all patients received postoperative estrogen therapy for 30 days (and medroxyprogesterone 10 mg daily for the last 10 days). Patients were randomly assigned to two groups of estrogen 2.5 mg and 5 mg daily. After the end of the treatment period, with hysteroscopy again, the state of the uterine cavity was checked and the response to the treatment was compared in terms of the return of adhesions and its severity in the two groups.The significance level of the results was considered p>0.05.

In this research, 30 women were compared. 20 people were in the 2.5 mg group and 10 people were in the 5 mg estrogen group.The average age of the patients was 33.40 years. The most common cause of Asherman in the 2.5 mg group was curettage (60%), and in the 5 mg group, other surgical procedures (60%).. The two groups did not have statistically significant differences in terms of confounding variables including age,

. In the examination of treatment response, there was no statistically significant difference between the two groups in terms of adhesion severity in repeated hysteroscopy (P=0.858) and response to treatment (P=0.714).

کلیدواژه‌ها [English]

  • "
  • Asherman syndrome"
  • , "
  • intrauterine adhesions"
  • ,"
  • hystroscopy"