نوع مقاله : اصیل پژوهشی
نویسندگان
1
دانشیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
2
دانشجوی دکترای بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
3
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
4
استادیار گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
چکیده
مقدمه: اینداکشن یا القاء زایمان، شایعترین پروسیجر در مامایی مدرن است. بر اساس نتایج مطالعات سن مادر، شاخص توده بدنی، تعداد حاملگی، سن بارداری، میزان اتساع سرویکس، نرم شدن سرویکس قبل از القاء زایمان و طول سرویکس از عوامل تأثیرگذار بر موفقیت القاء زایمان هستند. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط موفقیت اینداکشن با نمره بیشاپ انجام شد.
روش کار: این مطالعه مقطعی در سالهای 92-1391 بر روی 539 نفر از زنان باردار مراجعهکننده به بیمارستان بعثت سنندج که جهت القاء زایمان بستری شده بودند، انجام شد. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه شامل سؤالاتی در مورد مشخصات فردی، سابقه مامایی، اطلاعات مربوط به نمره بیشاب، القاء زایمان، نحوه زایمان، وزن نوزاد و آپگار دقیقه اول و پنجم بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون کای اسکوئر، تی و رگرسیون لوجستیک استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها: بر اساس نتایج مطالعه، ارتباط بین نمره بیشاب و موفقیت القاء زایمان معنیدار نبود (286/0=p). بین موفقیت القاء زایمان با اتساع سرویکس (001/0>p)، افاسمان (004/0=p)، وزن هنگام تولد، روش القاء (000/0=p) و تعداد حاملگی (002/0=p) تفاوت آماری معنیداری وجود داشت، اما با نزول (433/0=p)، سن مادر (433/0=p)، و تعداد زایمان (286/0=p) ارتباط آماری معنیداری نشان نداد. حدود 218 نفر (8/70%) از زنان نخستزا و 83 نفر (99/35%) از زنان چندزا و در مجموع 412 نفر (43/76%) به صورت واژینال زایمان کردند و بقیه به دنبال عدم موفقیت القاء زایمان، مورد سزارین قرار گرفتند. بر اساس مدل رگرسیون لوجستیک، بین افاسمان، اتساع سرویکس، تعداد حاملگی، روش القاء (000/0=p) و وزن هنگام تولد (001/0=p) با موفقیت القاء زایمان ارتباط معنیداری وجود داشت (05/0>p).
نتیجهگیری: بررسی اتساع سرویکس، افاسمان و وزن هنگام تولد از ارزش پیشگوییکننده بالاتری نسبت به سن، تعداد حاملگی و نزول جنین برخوردار هستند.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
Relationship between induction success and Bishop Score in pregnant women who referred to Besat hospital in Sanandaj, 2013
نویسندگان [English]
-
Roonak Shahoei
1
-
Farzaneh Zaheri
2
-
Lila Hashemi Nasab
3
-
Daem Roshani
4
-
Kajal Hesami
2
1
Associate professor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran
2
PhD Student in Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3
Instructor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran
4
Assistant Professor, Department of Statics and Epidemiology, School of Medicine, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran
چکیده [English]
Abstract
Introduction: Induction of labor is a common procedure in modern obstetrics. Studies showed that success of induction is related to maternal age, body mass index, parity, gestational age, cervical dilatation, cervical ripening before induction, and cervical length. This study was performed with aim to investigate the relationship between induction success and Bishop score.
Methods: This cross-sectional study was performed on 539 pregnant women referred to Beasat hospital in Sanandaj and were hospitalized for labor induction between 2012- 2013. Data collection tools included a questionnaire containing the questions about demographic characteristics, obstetric history, information about Bishop score, induction of labor, mode of delivery, birth weight and first and fifth minutes Apgar score. Das was analyzed by SPSS software (version 20) and Chi-square test, t-test and logistic regression. PResults: There was no significant difference between induction success and Bishop score (P=0.286). There was significant difference between induction success and cervical dilatation (P<0.001), effacement (P=0.004), birth weight, method of induction (P=0.000), and gravidity (P=0.002), but had no difference with fetal decent (P=0.433), maternal age (P=0.433) and parity (P=0.286). A total of 218 women (70.8%) were nuliparous and 83 (35.99%) multiparous, and 412 women (76.43%) had vaginal delivery and the others had cesarean due to failure of induction. Based on logistic regression model, there was significant difference between effacement, dilatation of cervix, gravidity, method of induction (P=0.000) and birth weight (P=0.001) with success of induction.
Conclusion: Cervical dilatation, effacement and birth weight have higher predictive value than age, gravidity and fetal decent.
کلیدواژهها [English]
-
Bishop Score
-
Induction of labor
-
Vaginal delivery