تأثیر تلقیح داخل واژن پلاسمای مایع منی در میزان لانه گزینی و سقط زودرس جنین در بیماران تحت درمان به روش تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

2 دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

3 کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

4 دستیار تخصصی زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

5 دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

6 کارشناس ارشد بیوشیمی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

7 کارشناس پرستاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.

چکیده

مقدمه: مایع منی به عنوان عامل مشارکت کننده در آماده سازی آندومتر برای لانه گزینی جنین مطرح می باشد. این نظر در تضاد با باورهای سنتی است که پاسخ های ایمنی به آنتی ژن های مایع منی را مانع بارورسازی و ایجاد بارداری می دانند. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تلقیح پلاسمای مایع منی در موفقیت روش درمانی تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم در درمان زوجین نابارور انجام شد.
روش کار: این کارآزمایی بالینی در سال1390 بر روی 140 زوج نابارور تحت درمان با روش تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم در مرکز پژوهشی کلینیک نازایی و بهداشت تولید مثل کوثر شهر ارومیه انجام شد. افراد در دو گروه تلقیح پلاسمای مایع منی و بدون تلقیح قرار گرفتند. 30 تا 60 دقیقه قبل از انتقال جنین، نمونه منی از فریزر خارج و آماده تلقیح بعد از انتقال جنین گردید. سطح سرمی βHCG در روز 14 و سونوگرافی در هفته 6 تا 12 پس از انتقال جنین انجام شد و دو گروه از نظر پیامد های مورد بررسی با یکدیگر مقایسه شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها: دو گروه از نظر تعداد تخمک های به دست آمده، تعداد جنین های منتقل شده و گرید جنین های انتقال یافته تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشتند (05/0p>). در بررسی میزان لانه گزینی بر اساس مثبت بودن نتیجه تست βHCG در دو گروه مورد مطالعه، نتایج تست در 18 نفر (5/25%) از بیماران گروه کنترل و 17 نفر (3/24%) از بیماران گروه مداخله مثبت بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود (1=p). در گروه کنترل 2 مورد (1/11%) سقط و در گروه مطالعه 3 مورد (7/18%) سقط مشاهده شد که دو گروه از نظر سقط زودرس تفاوت معنی داری نداشتند (5/0=p).
نتیجه گیری: تلقیح پلاسمای مایع منی بر پیامدهای باروری در بیماران تحت درمان با تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم تأثیری ندارد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Effects of Intravaginal Application of Seminal Plasma on Embryo Implantation and Early Abortion Rate in Patients Undergoing Intracytoplasmic Sperm Injection

نویسندگان [English]

  • Sariyeh Golmahammad Lou 1
  • Masomeh Hagshafiha 1
  • Zahra yekta 2
  • Sima Oshnouei 3
  • Elham Firoozi 4
  • Sarvin Pashapoor 5
  • Yaghob Deldar 6
  • Vida Saidi 7
1 Associate Professor of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Health Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
2 Associate Professor of Community Medicine , Reproductive Health Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
3 M.Sc. of Epidemiology, Reproductive Health Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
4 Resident of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
5 Medical Student, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
6 M.Sc. of Clinical Chemistry, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
7 B.Sc of Nursing, School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Semen is one of the factors in preparing endometrium for embryo implantation. This is in contrast with public believed that immune response to antigen in ejaculated semen will disrupt fertility and pregnancy. The aim of this study was investigation of the influence of seminal plasma injection on Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) success among infertile couples.
Methods: This clinical trial was conducted on 140 infertile couples undergoing ICSI treatment in Kosar infertility clinic and reproductive health research center of Urmia, Iran during 2010-2011. Couples were randomly divided into seminal plasma injection and control groups. Cry preserved seminal plasma was prepared 30-60 minutes before embryo transferring. bHCG test and sonography was performed respectively at day 14 and between 6th to 12th weeks after embryo transfer. Outcomes were compared between two groups. Data were analyzed by SPSS software version 16 and chi-square test. P value less than 0.05 was considered significant.
Results: There were no significant differences in number of oocyte, quantity and quality of transferred embryo between two groups (p>0.05). Rate of implantation based on βHCG results were 24.3% (17 women) in intervention group and 25.5% (18 women) in control group. Rate of abortion was 18.7% (n=2) and 11.1% (n=3) in intervention and control groups, respectively. There were no significant differences in implantation rate (p=1) and early abortion rate (p=0.5) between two groups.
Conclusion: Intravaginal application of seminal plasma has no effects on fertility outcomes in patients undergoing ICSI treatment.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Abortion
  • Embryo Implantation
  • infertility Semen

مراجع

  1. Fritz MA, Speroff L. Clinical gynecologic endocrinology & infertility. 8th ed, Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2011.
  2. Bellinge BS, Copeland CM, Thomas TD, Mazzucchelli RE, O'Neil G, Cohen MJ. The influence of patient insemination on the implantation rate in an in vitro fertilization and embryo transfer program. Fertil Steril 1986 Aug;46(2):252-6.
  3. Tremellen KP, Valbuena D, Landeras J, Ballesteros A, Martinez J, Mendoza S, et al. The effect of intercourse on pregnancy rates during assisted human reproduction. Hum Reprod 2000 Dec;15(12):2653-8.
  4. Robertson SA, Bromfield JJ, Tremellen KP. Seminal 'priming' for protection from pre-eclampsia-a unifying hypothesis. J Reprod Immunol 2003 Aug;59(2):253-65.
  5. von Wolff M, Rösner S, Thöne C, Pinheiro RM, Jauckus J, Bruckner Tet al. Intravaginal and intracervical application of seminal plasma in in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection treatment cycles--a double-blind, placebo-controlled, randomized pilot study. Fertil Steril 2009 Jan;91(1):167-72.
  6. Johansson M, Bromfield JJ, Jasper MJ, Robertson SA. Semen activates the female immune response during early pregnancy in mice. Immunology 2004 Jun;112(2):290 -300.
  7. Anderson DJ, Tarter TH. Immunosuppressive effects of mouse seminal plasma components in vivo and in vitro. J Immunol 1982 Feb;128(2):535-9.
  8. Thaler CJ. Immunological role for seminal plasma in insemination and pregnancy. Am J Reprod Immunol 1989 Nov-Dec;21(3-4):147-50 .
  9. Qasim SM, Trias A, Karacan M, Shelden R, Kemmann E. Does the absence or presence of seminal fluid matter in patients undergoing ovulation induction with intrauterine insemination? Hum Reprod 1996 May;11(5):1008- 10.
  10. Aflatoonian A, Ghandi S, Tabibnejad N. The effect of intercourse around embryo transfer on pregnancy rate in assisted reproductive technology cycles. Int J Fertil Steril 2009;2(4):169-72.
  11. Tucker MJ, Wong CJ, Chan YM, Leong MK, Leung CK. Post-operative artificial insemination--does it improve GIFT outcome? Hum Reprod 1990 Feb;5(2):189-92.
  12. Coulam CB, Stern JJ. Effect of seminal plasma on implantation rates. Early Pregnancy 1995 Mar;1(1):33-6.
  13. Chicea R, Ispasoiu F, Focsa M. Seminal plasma insemination during ovum-pickup-a method to increase pregnancy rate in IVF/ICSI procedure. A pilot randomized trial. J Assist Reprod Genet 2013 Apr;30(4):569-74.
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 17، شماره 101 - شماره پیاپی 101
هفته سوم خرداد ماه 1393
خرداد 1393
صفحه 6-12

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار