ارزش تشخیصی پروتئین پلاسمایی A مرتبط با بارداری در زنان با محدودیت رشد داخل رحمی جنین

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران

2 گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران

3 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران

10.22038/ijogi.2025.87532.6417

چکیده

چکیده

مقدمه: محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) با افزایش عوارض و مرگ و میر حول و حوش زایمان و همچنین مشکلات رشد و سلامت درازمدت همراه است. این مطالعه با هدف بررسی ارزش تشخیصی پروتئین پلاسمایی A مرتبط با بارداری (PAPP-A) در ارزیابی خطر IUGR انجام شد.

مواد و روش ها: در این مطالعه مورد شاهدی، ۸۰ زن باردار با نوزاد IUGR و 80 زن باردار با نوزاد با وزن طبیعی که غربالگری سه ماهه اول و زایمان آنان در بیمارستان امام رضا (ع) انجام شده بود، بررسی شدند. سن بارداری در زمان نمونه گیری خون برای اندازه گیری PAPP-A بین 11 تا 13 هفته بود. همسان سازی گروهی برای سن مادر، سن بارداری در زمان انجام آزمایش و شاخص توده بدنی (BMI) انجام شد. نوزاد با وزن هنگام تولد زیر صدک ده، IUGR در نظر گرفته شد.

یافته ها: میانگین سطح PAPA- A در زنان با نوزاد IUGR (37/0±83/0) بطور معنی دار از میانگین آن در گروه کنترل (95/0±17/1) کمتر گزارش شد (002/0 > P )، اما میانگین سطح گنادوتروپین جفتی انسان (β-HCG) در دو گروه تفاوت معنی دار آماری نداشت. نسبت شانس تعدیل شده (95% CI) برای PAPA- A معادل 52/0 (84/0- 34/0 : CI 95% و 002/0 = P ) گزارش شد، اما نسبت شانس برای β-HCG معنی دار نبود.

نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که کاهش سطح سرمی PAPA- A در زنان باردار می تواند با تولد نوزاد IUGR همراه باشد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Diagnostic value of pregnancy-associated plasma protein A in women with intrauterine fetal growth restriction

نویسندگان [English]

  • Nasrin Mansouri 1
  • Ali Azizi 2
  • Maryam Ayni 3
1 Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran
2 Department of Community Medicine, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, IranHead of community and Family Medicine
3 Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran
چکیده [English]

Abstract



Introduction: Intrauterine growth restriction (IUGR) is associated with increased perinatal morbidity and mortality as well as long-term growth and health problems. This study aimed to investigate the diagnostic value of pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) in assessing the risk of IUGR.

Materials and Methods: In this case-control study, 80 pregnant women with IUGR infants and 80 pregnant women with normal-weight infants who underwent first-trimester screening and delivery at Imam Reza Hospital were studied. Gestational age at the time of blood sampling for PAPP-A measurement was between 11 and 13 weeks. Group matching was performed for maternal age, gestational age at the time of testing, and body mass index (BMI). Infants with birth weight below the 10th percentile were considered IUGR.

Results: The mean PAPA-A level in women with IUGR infants (0.83±0.37) was significantly lower than that in the control group (1.17±0.95) (P < 0.002), but the mean human chorionic gonadotropin (β-HCG) level was not statistically significantly different in the two groups. The adjusted odds ratio (95% CI) for PAPA-A was 0.52 (95% CI: 0.34-0.84, P = 0.002), but the odds ratio for β-HCG was not significant.

Conclusion: The present study showed that decreased serum PAPA-A levels in pregnant women can be associated with the birth of IUGR infants.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Pregnancy-associated plasma protein A
  • Intrauterine growth restriction
  • Pregnancy
  • Diagnostic value