مقایسه پیامدهای روش‌های مختلف درمان حاملگی اکتوپیک اسکار سزارین در بیمارستان علوی در اردبیل

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

اردبیل

10.22038/ijogi.2025.81427.6174

چکیده

زمینه: حاملگی خارج رحمی اسکار سزارین یک وضعیت تهدیدکننده زندگی با خطر بسیار بالا برای پارگی رحم و تمام عوارض مادری مرتبط با آن در نظر گرفته می‌شود. این مطالعه باهدف تعیین پیامدها و عوارض روش‌های درمانی مختلف حاملگی اکتوپیک اسکار سزارین انجام گردید.

مواد و روش کار: این مطالعه به‌صورت مقطعی گذشته‌نگر انجام گردید. اطلاعات 120 بیمار با حاملگی اکتوپیک اسکار سزارین که با یکی از روش‌های لاپاراتومی، هیستروسکوپی و کورتاژ، هیستروسکوپی و کورتاژ بعد از متوتروکسات سیستمیک، متوتروکسات سیستمیک یا متوتروکسات سیستمیک + پتاسیم هیدروکسید در سال های 1395 تا 1400 در مرکز آموزشی درمانی علوی اردبیل تحت درمان قرارگرفته بودند، وارد مطالعه شدند.

نتایج: میانگین سنی بیماران مطالعه‌ی حاضر 2/3±6/30 سال بود. سطح قبل درمانی β-HCG در 37 مورد (8/30 درصد) کمتر از 5000 و در 83 مورد (2/69 درصد) بیشتر از 5000 بود. مقایسه پیامدها در روش‌های مختلف درمانی ازنظر میزان تحلیل کامل توده (001/0>p)، مدت بستری در بیمارستان (001/0=p) نیاز به تزریق خون حین بستری (001/0=p)، مقدار خون ازدست‌رفته حین عمل (001/0=p) و سرعت نرمال شدن β-HCG (001/0=p) تفاوت معنی‌داری باهم داشتند؛ اما ابتلا به عفونت ثانویه (15/0=p) و هیسترکتومی انجام‌شده (17/0=p) در روش‌های مختلف درمانی، تفاوت معنی‌دار آماری نداشتند.

نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های مادرزنان حامله اکتوپیک اسکار سزارین درمان ترکیبی شامل متروتروکسات و هیستروسکوپی به همراه کورتاژ بیشترین موفقیت و کمترین عوارض را داشتند

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Evaluation of outcomes and complications of Cesarean scar ectopic pregnancy's different treatment methods in Alavi hospital in Ardabil

نویسندگان [English]

  • nasim alinezhad
  • faranak jalilvand
  • afshan shargi
  • roghayeh dargahi
  • noushin mobaraki asl
Ardabil
چکیده [English]

Background: Cesarean scar ectopic pregnancy is considered a life-threatening condition with a very high risk for uterine rupture and all related maternal complications. This study was conducted with the aim of determining the consequences and complications of different treatment methods for Cesarean scar ectopic pregnancy

Materials and methods: This study was conducted retrospectively. Information of 120 patients with ectopic pregnancy with cesarean scar who were treated with one of the methods of laparotomy, hysteroscopy and curettage, hysteroscopy and curettage after systemic methotrexate, systemic methotrexate or systemic methotrexate + potassium hydroxide in the years 2016 to 2021 at Alavi Medical Training Center in Ardabil were included in the study.

Results: The average age of the patients in the present study was 30.6±3.2 years. The pre-treatment level of β-HCG was less than 5000 in 37 cases (30.8%) and more than 5000 in 83 cases (69.2%). Comparison of results in different treatment methods in terms of complete mass analysis (p<0.001), duration of hospitalization (p=0.001), need for blood transfusion during hospitalization (p=0.001), amount of blood lost during surgery (p=0.001) and β-HCG normalization speed (p=0.001) were significantly different; However, secondary infection (p=0.15) and hysterectomy performed (p=0.17) in different treatment methods had no statistically significant difference.

Conclusion: According to the findings of pregnant women with csep combined treatment including methotrexate and hysteroscopy along with curettage had the most success and the least complications.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Ectopic pregnancy
  • Cesarean scar
  • Hysteroscopy, Laparotomy
  • methotrexate