بررسی تصمیمات متخصصین در انتخاب شیوه تصویر برداری تشخیصی در بیماران باردار با ترومای چندگانه1403

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه علوم پزشکی گیلان

2 دپارتمان طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، رشت، ایران

3 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، رشت، ایران

4 دپارتمان زنان و زایمان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری بیمارستان الزهرا، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، رشت،

5 دپارتمان رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، رشت، ایران

6 پژوهشکده تروما، مرکز تحقیقات ترومای جاده ای گیلان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، رشت، ایران

10.22038/ijogi.2025.85482.6330

چکیده

مقدمه: تروماها از آسیب‌های غیر قابل پیش‌بینی در دوران بارداری هستند که با مرگ ‌و میر فراوان و آسیب‌های مادر و جنین همراه می‌باشند. انتخاب روش تصویربرداری صحیح در ترومای مادران باردار، جهت کاهش مواجه‌ی احتمالی جنین با اشعه‌های یونیزان حائز اهمیت می‌باشد. هدف این مطالعه تعیین تصمیمات متخصصین خبره در ارتباط با انتخاب ابزار تصویر برداری تشخیصی در بیماران باردار با ترومای چندگانه مراجعه کننده به مرکز آموزشی- درمانی پورسینا در استان گیلان بود.



روش‌ کار: یک مطالعه آینده پژوهی در مرکز آموزشی- درمانی پورسینا استان گیلان در سال 1401 انجام شد. سه مرحله اجرا عبارت بودند از: مرحله اول، تعیین متخصصین خبره به روش گلوله برفی، مرحله دوم طراحی 18 سناریوی جامع در مورد زنان باردار دچار ترومای چندگانه، مرحله سوم رای گیری از بهترین روش تصویربرداری در سناریوهای مطرح شده.

یافته ها: نتایج نشان داد که استفاده از رادیوگرافی ساده برای آسیب‌های اندام، سونوگرافی برای آسیب‌های شکمی، و سی‌تی اسکن در آسیب‌های سر در اولویت بوده و استفاده از ماده حاجب درون رگ تا حد امکان در مادران باردار منع می‌باشد.

نتیجه‌گیری: تعدد نظرات وآراء مختلف در مورد بهترین روش تصویر برداری در هر سناریو نشان می دهد که نیاز به تهیه یک گایدلاین بومی در سیستم های تروما این زمینه وجود دارد تا حتی الامکان با شرایط و امکانات مراکز تروماهای سطح کشور بهترین روش های تصویر برداری مشخص و تجویز شود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Investigation of experts' decisions in choosing diagnostic imaging modality in pregnant patients with multiple trauma 2025.

نویسندگان [English]

  • Nazanin Nouri Roudsari 1
  • Seyyed Mahdi Zia Ziabari 2
  • Mohammadhossein Ashough 2
  • Seyyed Mostafa Zia Ziabari 3
  • Roya Kabodmehri 4
  • Zoubin Souri 5
  • , Naema Khodadadi-Hassankiadeh 6
1 Guilan university of medical science
2 Department of Emergency Medicine, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
3 School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
4 Reproductive Health Research Center, Department of Obstetrics & Gynecology, Al-Zahra Hospital, , School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
5 5 Department of Radiology, School of Medicine Poursina Hospital, School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
6 Guilan Road Trauma Research Center, Trauma Institute, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
چکیده [English]

Introduction: Traumas are unpredictable injuries during pregnancy that are associated with high mortality and maternal and fetal injuries. Choosing the correct imaging modality in trauma of pregnant mothers is important to reduce the possible exposure of the fetus to ionizing radiation. The aim of this study was to determine the decisions of experts in relation to choosing diagnostic imaging tools in pregnant patients with multiple trauma referred to Poursina Educational and Medical Center in Guilan Province.



Methods: A prospective study was conducted in Poursina Educational and Medical Center, Guilan Province in 1401. The three implementation stages were: the first stage, determining experts using the snowball method, the second stage, designing 18 comprehensive scenarios for pregnant women with multiple trauma, and the third stage, voting on the best imaging modality in the proposed scenarios.

Findings: The results showed that the use of plain radiography for limb injuries, ultrasound for abdominal injuries, and CT scan for head injuries were prioritized, and the use of intravenous contrast media was prohibited in pregnant mothers as much as possible.

Conclusion: The large number of different opinions and views on the best imaging modalty in each scenario indicates the need to prepare a native guideline in trauma systems in this field so that the best imaging modality can be determined and prescribed, as much as possible, with the conditions and facilities of trauma centers across the country.

کلیدواژه‌ها [English]

  • pregnancy
  • trauma
  • imaging
  • teratogen
  • fetus