ارزیابی عوارض جنینی و مادری بارداری‌های تحت لقاح آزمایشگاهی بر اساس تخمک‌های اهدایی و غیر اهدایی: یک مطالعه گذشته‌نگر تک‌مرکزی

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

2 رزیدنت گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات زنان و زایمان پیشگیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

10.22038/ijogi.2025.83595.6242

چکیده

مقدمه: استراتژی­ های مختلفی برای درمان بیماران نابارور استفاده شده است. این استراتژی­ ها شامل استفاده از لقاح آزمایشگاهی و سایر چرخه­ های کمک باروری است. استفاده از تخمک اهدایی، یکی از راهکارهای مورد استفاده برای بیماران است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط تخمک اتولوگ و اهدایی با عوارض مادری و نوزادی انجام شد.
روش‌کار: در این مطالعه کوهورت گذشته‌نگر، جامعه مورد بررسی، تمام زنان مبتلا به نازایی واجد شرایط لقاح آزمایشگاهی مراجعه کننده به بیمارستان دولتی مهدیه تهران طی سال­ های 1400-1390 بودند. به‌منظور بررسی عوارض نوزادی و مادری در بارداری­ های ناشی از لقاح آزمایشگاهی با استفاده از گامت­ های اتولوگ یا اهدایی، داده‌های مربوط به متغیرهای عوارض مادری و نوزادی با استفاده از یک چک‌لیست استخراج شد. برای مقایسه متغیرهای کیفی نیز از آزمون کای دو یا آزمون دقیق فیشر استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی­دار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: بر اساس نتایج، فراوانی دوقلوزایی در تخمک‌های تازه نسبت به تخم‌های منجمد کمتر بود (01/0=p). همچنین فراوانی پره‌اکلامپسی، دیابت شیرین، فشارخون و جفت سرراهی در تخمک تازه نسبت به منجمد کمتر بود، اما این تفاوت از نظر آماری معنی­ دار نبود (05/0p>). میانگین کلی سن حاملگی در گروه تخمک­ های اهدایی بیشتر از گروه دیگر بود، اما این تفاوت معنی­ دار نبود (05/0p>). فراوانی محدودیت رشد داخل رحمی، بزرگ‌تر از سن حاملگی، مرگ، ترم و عوارض لوله‌گذاری در تخمک­ های یخ زده در مقایسه با تخمک ­های تازه بیشتر بود، اما ارتباط معنی­ داری بین آنها مشاهده نشد (05/0p>).
نتیجه ­گیری: فراوانی دوقلوزایی در بیمارانی که تحت تخمک­ های غیر اهدایی قرار گرفتند، بیشتر بود. علاوه بر این، عوارض مادری و نوزادی در بیمارانی که تحت تخمک غیر اهدایی و منجمد قرار گرفتند، بیشتر بود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Fetal and maternal complications of IVF pregnancies based on donated and non-donated oocytes: A single-center retrospective study

نویسندگان [English]

  • Zahra Heidar 1
  • Fatemeh Doosty 2
1 Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
2 Resident, Department of Obstetrics and Gynecology, Preventative Gynecology Research Center, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences,Tehran, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Various strategies have been used to treat infertile patients. These strategies include the use of in vitro fertilization (IVF) and other assisted reproductive cycles. The use of donor eggs is one of the strategies used for patients. The present study was conducted with aim to investigate the relationship between autologous and donor eggs with maternal and neonatal complications.
Methods: In this retrospective cohort study, the study population was all women with infertility who were eligible for in vitro fertilization and referred to Mahdieh State Hospital in Tehran during 2011-2021. In order to investigate maternal and neonatal complications in pregnancies resulting from in vitro fertilization using autologous or donated gametes, data related to maternal and neonatal complications variables were extracted using a checklist. Chi-square test or Fisher's exact test was used to compare qualitative variables. P<0.05 was considered significant.
Results: According to the results, the frequency of twins was lower in fresh eggs than in frozen eggs (p=0.01). Also, the frequency of preeclampsia, diabetes mellitus, hypertension, and placenta previa was lower in fresh eggs than in frozen eggs, but this difference was not statistically significant (p>0.05). The overall mean gestational age was higher in the donor egg group than in the other group, but this difference was not significant (p>0.05). The frequency of intrauterine growth restriction, large for gestational age, death, term, and tubal complications was higher in frozen eggs compared to fresh eggs, but no significant relationship was observed (p>0.05).
Conclusion: The frequency of twins was higher in patients who underwent non-donor eggs. In addition, maternal and neonatal complications were higher in patients who underwent non-donor and frozen eggs.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Donor oocyte
  • In vitro fertilization
  • Maternal complication
  • Neonatal
  • Outcome

مراجع

  1. Carson SA, Kallen AN. Diagnosis and management of infertility: a review. Jama 2021; 326(1):65-76.
  2. Vander Borght M, Wyns C. Fertility and infertility: Definition and epidemiology. Clinical biochemistry 2018; 62:2-10.
  3. Kumar N, Singh AK. Trends of male factor infertility, an important cause of infertility: A review of literature. Journal of human reproductive sciences 2015; 8(4):191-6.
  4. Lindsay TJ, Vitrikas KR. Evaluation and treatment of infertility. American family physician 2015; 91(5):308-14.
  5. Cosson B, Dempsey D, Kelly F. Secret shame—male infertility and donor conception in the wake of retrospective legislative change. Men and Masculinities 2022; 25(3):497-515.
  6. Moreno-Sepulveda J, Checa MA. Risk of adverse perinatal outcomes after oocyte donation: a systematic review and meta-analysis. Journal of assisted reproduction and genetics 2019; 36:2017-37.
  7. Nosrati SF, Amirian M, Irani M. Legal and religious Counseling aspects of gamete donation in Iran: Review study. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2019; 22(6):85-96.
  8. Le Ray C, Scherier S, Anselem O, Marszalek A, Tsatsaris V, Cabrol D, et al. Association between oocyte donation and maternal and perinatal outcomes in women aged 43 years or older. Human reproduction 2012; 27(3):896-901.
  9. Rodriguez-Wallberg KA, Berger AS, Fagerberg A, Olofsson JI, Scherman-Pukk C, Lindqvist PG, et al. Increased incidence of obstetric and perinatal complications in pregnancies achieved using donor oocytes and single embryo transfer in young and healthy women. A prospective hospital-based matched cohort study. Gynecological Endocrinology 2019; 35(4):314-9.
  10. Preaubert L, Vincent-Rohfritsch A, Santulli P, Gayet V, Goffinet F, Le Ray C. Outcomes of pregnancies achieved by double gamete donation: a comparison with pregnancies obtained by oocyte donation alone. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2018; 222:1-6.
  11. Van Dorp W, Rietveld AM, Laven JS, Van Den Heuvel-Eibrink MM, Hukkelhoven CW, Schipper I. Pregnancy outcome of non-anonymous oocyte donation: a case-control study. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2014; 182:107-12.
  12. Storgaard M, Loft A, Bergh C, Wennerholm UB, Söderström‐Anttila V, Romundstad LB, et al. Obstetric and neonatal complications in pregnancies conceived after oocyte donation: a systematic review and meta‐analysis. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 2017; 124(4):561-72.
  13. Altmann J, Kummer J, Herse F, Hellmeyer L, Schlembach D, Henrich W, et al. Lifting the veil of secrecy: maternal and neonatal outcome of oocyte donation pregnancies in Germany. Archives of gynecology and obstetrics 2022; 306(1):59-69.
  14. Woo I, Hindoyan R, Landay M, Ho J, Ingles SA, McGinnis LK, et al. Perinatal outcomes after natural conception versus in vitro fertilization (IVF) in gestational surrogates: a model to evaluate IVF treatment versus maternal effects. Fertility and sterility 2017; 108(6):993-8.
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 28، شماره 3
خرداد 1404
صفحه 1-9

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار