بررسی مقایسه‌ای پیامدهای بارداری و میزان موفقیت در سیکل‌های انتقال جنین تازه و فریز شده

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

2 دستیار تخصصی زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

3 کارشناس ارشد آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

4 کارشناس ارشد مشاوره در مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

5 استاد گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

6 استادیار گروه بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

10.22038/ijogi.2024.79412.6073

چکیده

مقدمه: امروزه هرچند دانش در مورد میزان موفقیت روش­ های کمک باروری به‌طور چشم‌گیری افزایش یافته است، اما مقایسه دقیقی در خصوص اینکه آیا فریز جنین، پیامدهای سیکل­ های انتقال جنین را بهبود می ­بخشد؟ انجام نشده است، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه پیامدهای بارداری و میزان موفقیت در سیکل­ های انتقال جنین تازه و فریز شده انجام شد.
روشکار: این مطالعه تحلیلی مقطعی طی سال­ های 1401-1399 بر روی 130 زوج نابارور کاندید انتقال جنین مراجعه کننده به مراکز درمان ناباروری معتضدی و جهاد دانشگاهی شهر کرمانشاه انجام شد. گروه اول زوجین با انتقال جنین تازه و گروه دوم زوجین کاندید انتقال جنین فریز شده بودند. مادران تا زمان وضع حمل پیگیری شدند. اطلاعات بیمار و نوزاد وی در پرسشنامه­ های طرح، تکمیل و با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 20) و آزمون های آماری تی تست، کای دو و یا آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: میزان حاملگی شیمیایی (001/0=p) و بالینی (033/0=p) در گروه انتقال جنین فریز بیشتر بود. از نظر شایع‌ترین پیامدهای بارداری، سقط زودرس (416/0=p) در گروه انتقال جنین فریز شده و زایمان زودهنگام (312/0=p) و سقط دیررس (618/0=p) در گروه انتقال جنین تازه بیشتر بود. در بررسی پیامدهای نوزادی، بین دو گروه از نظر پارامترهای رشد شامل وزن (899/0=p)، میانگین قد (283/0=p) و نوزاد IUGR (917/0=p) اختلاف آماری معناداری وجود نداشت.
نتیجه ­گیری: انتقال جنین فریز شده میزان حاملگی شیمیایی و بالینی را افزایش می­ دهد، اما اثر معناداری بر تولد نوزاد IUGR و پارامترهای رشد نوزادان ندارد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Comparative study of pregnancy outcomes and success rates in fresh and frozen embryo transfer cycles

نویسندگان [English]

  • Negin Rezavand 1
  • Somaye Ghadery 2
  • Maryam Hematti 3
  • Bita Ashabi 4
  • Mansour Rezaei 5
  • Mastaneh Kamravamanesh 6
1 Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
2 Resident, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
3 M.Sc. of Statistics, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
4 M.Sc. of Counseling in Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
5 Professor, Department of Biostatistics, School of Health, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
6 Assistant Professor, Department of Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Today, although the knowledge about the success rate of assisted reproductive technologies has increased dramatically, but a detailed comparison regarding whether embryo freezing improves the outcomes of embryo transfer cycles has not been done, so the present study was conducted with aim to compare pregnancy outcomes and success rates in fresh and frozen embryo transfer cycles.
Methods: This cross-sectional analytical study was conducted during 2020-2022 on 130 infertile couples who were candidates for embryo transfer and referred to Motazedi and Jahad University infertility treatment centers in Kermanshah. The first group included couples with fresh embryo transfer and the second group were couples who were candidates for frozen embryo transfer. Mothers were followed up until birth. The patient and newborn's information was completed in the project questionnaires and statistically analyzed using SPSS software (version 20) and statistical tests such as t-test, Chi-square, or Fisher's exact test. P<0.05 was considered statistically significant.
Results: The rate of chemical (p=0.001) and clinical (p=0.033) pregnancy was higher in the frozen embryo transfer group. As the most common pregnancy outcomes, early abortion (p=0.416) in the frozen embryo transfer group and premature birth (p=0.312) and late abortion (p=0.618) was higher in the fresh embryo transfer group. Also, there was no statistically significant difference between the two groups in terms of neonatal outcomes, including weight (p=0.899), mean height (p=0.283) and IUGR (p=0.917).
Conclusion: Frozen embryo transfer increases the rate of chemical and clinical pregnancy, but it does not have a significant effect on the birth of IUGR neonates and the growth parameters of newborns.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Fresh embryo transfer
  • Frozen embryo transfer
  • Pregnancy outcomes
  1. Aubuchon M, Yao M.W.M, RS, Fijii DT, Burney RO, Schust DJ. Infertility. In: Berek JS. Berek & Novak's gynecology. 16nd Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2020:1106-69 https://obgyn.lwwhealthlibrary.com/book.aspx?bookid=2652
  2. Allot L, Payne D, Dann L. Midwifery and Assisted Reproductive Technologies. New Zealand College of Midwives Journal 2013; (47).
  3. Hammadeh ME, Fischer-Hammadeh C, Ali KR. Assisted hatching in assisted reproduction: a state of the art. Journal of assisted reproduction and genetics 2011; 28:119-28.
  4. Dunietz GL, Holzman C, McKane P, Li C, Boulet SL, Todem D, et al. Assisted reproductive technology and the risk of preterm birth among primiparas. Fertility and sterility 2015; 103(4):974-9.
  5. Sunderam S, Kissin DM, Crawford SB, Folger SG, Boulet SL, Warner L, et al. Assisted Reproductive Technology Surveillance - United States, 2015. MMWR Surveill Summ 2018;67(3):1-28.
  6. Hunault CC, Eijkemans MJ, Pieters MH, te Velde ER, Habbema JD, Fauser BC, et al. A prediction model for selecting patients undergoing in vitro fertilization for elective single embryo transfer. Fertility and sterility 2002; 77(4):725-32.
  7. Parsafar Z, Dehghani-Firouzabadi R. Comparing the pregnancy outcomes of cleavage and blastocyst stage in frozen embryo transfer cycles: A cross-sectional study. International Journal of Reproductive BioMedicine 2023; 21(11):929.
  8. Peivandi S, Fazeltabar Malekshah F, Shahidi M, Khalilian A. Gestational and Perinatal Outcomes in Fresh and Frozen Embryos Transfer. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences 2014; 23(109):125-32.
  9. Eftekhar M, Rahmani E. Assessment of Effect of Some Clinical Factors on Successful Cryopreserved Embryo–Transfer at Yazd Research-Clinical Center of Infertility. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2012; 15(25):1-7.
  10. Aflatoonian A, Mansoori-Torshizi M, Mojtahedi MF, Aflatoonian B, Khalili MA, Amir-Arjmand MH, et al. Fresh versus frozen embryo transfer after gonadotropin-releasing hormone agonist trigger in gonadotropin-releasing hormone antagonist cycles among high responder women: a randomized, multi-center study. International journal of reproductive biomedicine 2018; 16(1):9.
  11. Nananbakhsh F, Ilkhanizadeh B, Moghadasian Niaki N, Oshnouei S, Deldar Y. Comparing the outcome of fresh and frozen embryo transfer fertility in infertile women undergoing intracytoplasmic sperm injection. Studies in Medical Sciences 2016; 27(5):402-10.
  12. Pelkonen S, Koivunen R, Gissler M, Nuojua-Huttunen S, Suikkari AM, Hydén-Granskog C, et al. Perinatal outcome of children born after frozen and fresh embryo transfer: the Finnish cohort study 1995–2006. Human Reproduction 2010; 25(4):914-23.
  13. Roque M, Lattes K, Serra S, Sola I, Geber S, Carreras R, et al. Fresh embryo transfer versus frozen embryo transfer in in vitro fertilization cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertility and sterility 2013; 99(1):156-62.
  14. Janati S, Behmanesh MA, Pourmotahari F, Dehban F, Poormoosavi SM. The outcomes in fresh and frozen-thawed embryo transfer cycles in infertile women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2023; 26(4): 8-16.
  15. Shabani E, Khadem N, Taghi Shakeri M. Comparison of pregnancy rate and effective factors following fresh and frozen embryo transfer in women undergoing Assisted Reproductive Techniques (ART). The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2017; 20(6):24-30.