بررسی فراوانی بیماری‌های مادرزادی قلبی در نوزادان با آنوس بسته و آترزی مری بستری در NICUهای بیمارستان‌های آموزشی خرم‌آباد از سال 1395 تا 1400

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

2 دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران. دانشجوی پزشکی، دفتر یوسرن، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

3 استادیار آمار زیستی، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

4 استادیار طب نوزادی و پیرامون تولد، گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.

10.22038/ijogi.2024.78225.6012

چکیده

مقدمه: فراوانی بیماری‌های مادرزادی قلبی (CHD) در افراد مبتلا به ناهنجاری­ های دستگاه گوارش در مقایسه با جمعیت عادی بیشتر است. درمان این بیماران ممکن است در صورت وجود یک ناهنجاری همزمان، مشکل باشد. همراهی CHD با آنوس بسته و یا آترزی مری می‌تواند در مسیر درمانی و پروگنوز این نوزادان تأثیر بسزایی داشته باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی بیماری مادرزادی قلبی در همراهی با نوزادان با آنوس بسته و آترزی مری بستری در بخش­ های مراقبت‌­های ویژه نوزادان (NICU) انجام شد.
روشکار: در این مطالعه پرونده 47 نوزاد مبتلا به آنوس بسته یا آترزی مری بستری در NICU بیمارستان­ های آموزشی شهر خرم‌آباد بین سال­ های 1400-1395 بازخوانی شد. فراوانی بیماری مادرزادی قلبی، ویژگی­ های جمعیت‌شناختی و برخی عوامل خطرزای احتمالی در پرونده این نوزادان مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده‌‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 25) و آزمون‌های دقیق فیشر و تی مستقل انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ ها: فراوانی بیماری مادرزادی قلبی در نوزادان آنوس بسته و آترزی مری از فراوانی بالایی برخوردار بود (7/70%). شایع‌ترین نوع بیماری مادرزدی قلبی در این مطالعه نقص دیواره بین‌ دهلیزی (1/55%) بود و بعد از آن به‌ترتیب نقص دیواره بین‌ بطنی (7/20%)، مجرای شریانی باز (8/13%)،ASD+PDA (9/6%) و ASD+ جابجایی عروق بزرگ (5/3%) بود.
نتیجه­ گیری: فراوانی بیماری مادرزادی قلبی در نوزادان آنوس بسته و آترزی مری فراوانی بالایی دارد. با توجه به اینکه وجود بیماری مادرزادی قلبی می ­تواند باعث افزایش مورتالیتی در این گروه از نوزادان شود، لذا تشخیص این آنومالی در اداره این بیماران نقش مهمی دارد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Frequency of Congenital Heart Diseases in Infants with Imperforate Anus and Esophageal Atresia Hospitalized in NICUs of Khorramabad Teaching Hospitals from 2016 to 2020

نویسندگان [English]

  • Navid Azizi 1
  • Bahar Amiri 1
  • Ali Pajouhi 2
  • Sodabeh Zare 3
  • Ghobad Heidari 4
1 Medical Student, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
2 Medical Student, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran. Medical Student, USERN Office, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
3 Assistant Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Health and Nutrition, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
4 Assistant Professor of Neonatal-Perinatal Medicine, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: The frequency of congenital heart disease (CHD) is higher in people with gastrointestinal abnormalities compared to the normal population. Treatment of these patients may be difficult if there is a simultaneous abnormality. The association of CHD with imperforate anus or esophageal atresia can have a significant impact on the treatment and prognosis of these infants. The present study was conducted with aim to investigate the frequency of congenital heart disease in infants with imperforate anus and esophageal atresia admitted to the neonatal intensive care unit (NICU).
Methods: In this study, the files of 47 infants with imperforate anus or esophageal atresia admitted to the NICU of Khorramabad teaching hospitals between 2016 and 2020 were reviewed. The frequency of congenital disease, demographic characteristics, and some possible risk factors were investigated in the files of these babies. Data were analyzed using SPSS software (version 25) and Fisher Exact test and Independent t-test. P<0.05 was considered significant.
Results: The frequency of congenital heart disease in infants with imperforate anus and esophageal atresia was high (70.7%). The most common type of congenital heart disease in this study was atrial septal defect (ASD) (55.1%), followed by ventricular septal defect (VSD) (20.7%), patent ductus arteriosus (PDA) (13.8%), ASD+PDA (6.9%), and ASD+ transposition of the great vessels (TOGV) (3.5%).
Conclusion: The frequency of congenital heart disease in infants with imperforate anus and esophageal atresia is high. Since congenital heart disease can increase the mortality of these infants, therefore, diagnosis of this anomaly plays an important role in the management of these patients.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Congenital Heart Diseases
  • Infants
  1. Sun R, Liu M, Lu L, Zheng Y, Zhang P. Congenital heart disease: causes, diagnosis, symptoms, and treatments. Cell biochemistry and biophysics 2015; 72:857-60.
  2. Tekeh H, Ansari H, Moghadam AA, Noori N, Tirgarfakheri K, Zare F. Assessment the risk factors associated with occurrence of congenital heart disease: a case-control study in southeast of Iran. Iranian Journal of Epidemiology 2019; 15(2):134-42.
  3. Olgun H, Karacan M, Caner I, Oral A, Ceviz N. Congenital cardiac malformations in neonates with apparently isolated gastrointestinal malformations. Pediatrics International 2009; 51(2):260-2.
  4. Van Lennep M, Singendonk MM, Dall’Oglio L, Gottrand F, Krishnan U, Terheggen-Lagro SW, et al. Oesophageal atresia. Nature Reviews disease primers 2019; 5(1):26.
  5. Mee RB, Beasley SW, Auldist AW, Myers NA. Influence of congenital heart disease on management of oesophageal atresia. Pediatric surgery international 1992; 7:90-3.
  6. Singh M, Mehra K. Imperforate Anus. [Updated 2023 Aug 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549784/
  7. Brantberg A, Blaas HG, Haugen SE, Isaksen CV, Eik‐Nes SH. Imperforate anus: a relatively common anomaly rarely diagnosed prenatally. Ultrasound in obstetrics & gynecology 2006; 28(7):904-10.
  8. Hashemizadeh H, Boroumand H, Hirafard M. Investigating the prevalence of congenital heart disease in imperforate anus infants referred to pediatric surgery department of Dr. Sheikh hospital in Mashhad Iran. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2012; 15(27):21-7.
  9. Delshad S, Oladghobad MK, Najafi L. Evaluation of associated anomalies with imperforated anus in 10 years study (1999-2008) in children hospitalized at Ali-Asghar Hospital. Razi Journal of Medical Sciences 2011; 18(87):1-7.
  10. de Beaufort C, Mackay TM, Stevens MF, Polderman JA, de Jong JR, van der Hulst AE, et al. Congenital Heart Defects in Patients with Anorectal Malformations: A Retrospective Cohort Study of 281 Patients. Pediatric Cardiology 2024: 1-9.
  11. Moras P, Zarfati A, Bagolan P, Conforti A, Toscano A, Iacobelli BD. Anorectal malformations (ARM) and VACTERL association and severity of congenital heart diseases (CHD): Experience of 396 consecutive patients in a tertiary center. Pediatrics & Neonatology 2024; 65(4):381-5.
  12. Rashidi Ghader F, Alam AR. Prevalence of CHD in imperforated anus in patients referring to Booali Cina hospital from 1996 to 2003.(Is echocardiography required prior to surgery?). Journal of Mazandaran University of Medical Sciences 2006; 16(53):68-71.
  13. Samadi M, Aslanabadi S, SH G. Prevalence of the congenital heart diseases (CHD) in patients with esophageal atresia and its influence on surgical outcome. Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences 2009; 30(3):67-70.
  14. Stoll C, Alembik Y, Dott B, Roth MP. Associated anomalies in cases with esophageal atresia. American Journal of Medical Genetics Part A 2017; 173(8):2139-57.
  15. Tanasan A, Shokouhi M, Basiri B. The prevalence and risk factors of congenital heart disease and its outcome in infants admitted to nicu of besat hospital of hamadan in 2012-2017. Stud med sci 2019; 30(7):565-74.