بررسی تأثیر فاکتورهای زنانه، مردانه و سونوگرافیک بر روی میزان موفقیت تلقیح داخل رحمی در بیماران ناباروری: یک مطالعه گذشته‌نگر تک‌مرکزی

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.

2 استادیار گروه زنان و مامایی، فلوشیپ نازایی، مرکز ناباروری رویش، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.

3 استادیار گروه ناباروری و IVF، فلوشیپ نازایی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.

4 دانشیار گروه زنان و مامایی، فلوشیپ نازایی، واحد ناباروری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

5 استادیار گروه زنان و مامایی، فلوشیپ کف و لگن، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

6 دانشیار گروه زنان و مامایی، فلوشیپ نازایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

چکیده

مقدمه: امروزه ناباروری یکی از مشکلاتی است که بسیاری از زوجین با آن روبه‌رو هستند. روش ­های مختلفی برای درمان ناباروری به‌کار گرفته شده است. یکی از پرکاربردترین روش ­ها در درمان ناباروری، IUI است. این مطالعه گذشته‌نگر با هدف شناسایی فاکتورهایی که بر روی میزان بارداری در درمان­ های IUI از گروه ­های با اتیولوژی مختلف نازایی، تأثیر دارند، طراحی شد.
روشکار: این مطالعه گذشته‌نگر در سال‌های 1402-1397 در شهرستان بیرجند انجام شد. 478 پرونده طبق معیارهای ورود انتخاب شدند. متغیر اصلی در این مطالعه، موفقیت بارداری به روش IUI بود که با استفاده از تست بارداری مثبت 2 هفته بعد از IUI مشخص می­شود. در این مطالعه ارتباط بین فاکتورهای دموگرافیک، فاکتورهای مردانه، زنانه و سونوگرافی با موفقیت IUI در بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 26) و آزمون های تی، کای دو و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ ها: بر اساس نتایج، هیچ‌گونه ارتباط معناداری بین داده ­های دموگرافیک، فاکتور­های مردانه، زنانه و فاکتور­های سونوگرافی با درصد موفقیت IUI مشاهده نشد (05/0<p). ولی بین توده بدنی و سابقه سقط با درصد موفقیت IUI در بیماران ارتباط معناداری وجود داشت (03/0=p).
نتیجه­ گیری: سابقه سقط و توده بدنی می­تواند نقش مهمی در موفقیت IUI در بیماران داشته باشد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The effect of female, male and sonographic factors on the success rate of intrauterine insemination in infertility patients: a single-center retrospective study

نویسندگان [English]

  • Erfan Lotfi 1
  • Vajihe Hazari 2
  • Atoosa Etezadi 3
  • Sedigheh Hosseinimousa 4
  • Mansooreh Yaraghi 5
  • Fatemeh Sarvi 6
1 General Physician, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.
2 Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Fellowship of Infertility, Rooyesh Infertility Center, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.
3 Assistant Professor, Department of Infertility & IVF, Fellowship of Infertility, Reproductive Health Research Center, Faculty of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran.
4 Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Fellowship of Infertility, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
5 Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Fellowship of Pelvic Floor, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
6 Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Fellowship of Infertility, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Today, infertility is one of the problems that many couples face. Various methods have been used to treat infertility. IUI is one of the most widely used methods in the treatment of infertility. This retrospective study was designed with the aim of identifying the factors affecting the pregnancy rate in IUI treatments from groups with different etiologies of infertility.
Methods: This retrospective study was conducted in 2018-2023 in Birjand city. A total of 478 cases were selected according to the inclusion criteria. The main variable in this study was the success of pregnancy by IUI method, which is determined by using a positive pregnancy test 2 weeks after IUI. The relationship between demographic factors, male and female factors and ultrasound with the success of IUI was evaluated in patients. Data analysis was done using SPSS statistical software (version 26) and t, chi-square and Fisher's exact tests. P<0.05 was considered significant.
Results: Based on the results, no significant relationship was observed between demographic data, male and female factors and ultrasound factors with IUI success rate (p>0.05). However, there was a significant relationship between body mass and history of abortion with IUI success rate in patients (p=0.03).
Conclusion: History of abortion and body mass can play an important role in the success of IUI in patients.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Infertility
  • Intrauterine insemination
  • Pregnancy rate
  1. Carson SA, Kallen AN. Diagnosis and management of infertility: a review. Jama 2021; 326(1):65-76.
  2. Hedayat P, Derakhshan M, Kassab Z. A prospective case-control study on the association of intrauterine devices and cervical cancer risk; data from two educational centers. Journal of Preventive Epidemiology 2021; 7(1):e01-.
  3. Kumar N, Singh AK. Trends of male factor infertility, an important cause of infertility: A review of literature. Journal of human reproductive sciences 2015; 8(4):191-6.
  4. Tehranineshat B, Zaman Samghabadi N, Shahryarpanah Z, Eydizadeh Z, Raeisi Jaski R, Ziaadini Z, et al. Prevalence and causes of gynecological surgery cancellations at Shariati Bandar Abbas hospital. J Prev Epidemiol 2024; 9(x):e35241.
  5. Thoma ME, McLain AC, Louis JF, King RB, Trumble AC, Sundaram R, et al. Prevalence of infertility in the United States as estimated by the current duration approach and a traditional constructed approach. Fertility and sterility 2013; 99(5):1324-31.
  6. Nasri H. Renal effects of hydatidiform mole and choriocarcinoma. Journal of Renal Endocrinology 2023; 9(1):e25097-.
  7. Starosta A, Gordon CE, Hornstein MD. Predictive factors for intrauterine insemination outcomes: a review. Fertility research and practice 2020; 6:1-11.
  8. Nakhaee Moghadam M, Ghaemi M, Eskandari Delfan S, Afshari M, Kaveh M, Eshraghi N, et al. Mood Disorders and Sexual Function in Infertile Men: Exploring the Relationship with Semen Analysis Results. Andrologia 2024; 2024(1):1514237.
  9. Van Voorhis BJ, Barnett M, Sparks AE, Syrop CH, Rosenthal G, Dawson J. Effect of the total motile sperm count on the efficacy and cost-effectiveness of intrauterine insemination and in vitro fertilization. Fertility and sterility 2001; 75(4):661-8.
  10. Alizadeh F, Hemadi M, Saki G, Gavahi A, Moramezi F, Valizadeh A. Evaluation the expression of insulin and insulin receptor-beta (IR-β) in sperm of infertile male with failed intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Immunopathol Persa 2022; 8(x):e7162
  11. Hantoushzadeh S, Gargar OK, Jafarabady K, Rezaei MM, Asadi F, Eshraghi N, et al. Diagnostic value of neutrophil‐to‐lymphocyte and platelet‐to‐lymphocyte ratio to predict recurrent pregnancy loss and abortion; a systematic review and meta‐analysis. Immunity, Inflammation and Disease 2024; 12(3):e1210.
  12. Sharami SH, Rafiei Sorouri Z, Farzadi S, Hosseinzadeh F, Etezadi A, Bab Eghbal S, et al. The association of sociodemographic factors and history of chronic diseases on menopausal symptoms: A cross‐sectional study. Health Science Reports 2024; 7(5):e2103.
  13. Huyghe S, Verest A, Thijssen A, Ombelet W. Influence of BMI and smoking on IUI outcome with partner and donor sperm. Facts, Views & Vision in ObGyn 2017; 9(2):93.
  14. Zheng J, Cai J, Liu L, Guo Y, Sun J, Ren J. Low BMI is associated with poor IUI outcomes: a retrospective study in 13,745 cycles. Journal of Assisted Reproduction and Genetics 2022; 39(12):2819-25.
  15. Yu C, Bai L, mei-Zhou J, yu-Wang X, Chen L, Zhang J. Analysis of factors associated with IUI pregnancy outcomes in elderly and young patients. BMC Women's Health 2024; 24(1):86.
  16. Merviel P, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. Predictive factors for pregnancy after intrauterine insemination (IUI): an analysis of 1038 cycles and a review of the literature. Fertility and sterility 2010; 93(1):79-88.
  17. Michau A, El Hachem H, Galey J, Le Parco S, Perdigao S, Guthauser B, et al. Predictive factors for pregnancy after controlled ovarian stimulation and intrauterine insemination: A retrospective analysis of 4146 cycles. Journal of gynecology obstetrics and human reproduction 2019; 48(10):811-5.
  18. Dinelli L, Courbiere B, Achard V, Jouve E, Deveze C, Gnisci A, et al. Prognosis factors of pregnancy after intrauterine insemination with the husband's sperm: conclusions of an analysis of 2,019 cycles. Fertility and sterility 2014; 101(4):994-1000.
  19. Soria M, Pradillo G, García J, Ramón P, Castillo A, Jordana C, et al. Pregnancy predictors after intrauterine insemination: analysis of 3012 cycles in 1201 couples. Journal of reproduction & infertility 2012; 13(3):158.
  20. Lin H, Li Y, Ou S, Jiao X, Wang W, Humaidan P, et al. Role of the total progressive motile sperm count (TPMSC) in different infertility factors in IUI: a retrospective cohort study. BMJ open 2021; 11(2):e040563.
  21. Sufiri A, Rehman R, Alam F. Clinical Outcomes of Intrauterine Insemination for Male Infertility in Brunei Darussalam: Clinical Outcome of IUI in Male Infertile Patients. Journal of Aziz Fatimah Medical & Dental College 2024; 6(1):1-5.
  22. Mohammadi F, Mehdinia Z, Ghasemi S, Zolfaghari Z, Amjadi FS, Ashrafi M, et al. Relationship between sperm parameters and clinical outcomes of Intra Uterine Insemination (IUI). Caspian journal of internal medicine 2021; 12(1):70.
  23. Swierkowski-Blanchard N, Boitrelle F, Alter L, Selva J, Quibel T, Torre A. Uterine contractility and elastography as prognostic factors for pregnancy after intrauterine insemination. Fertility and sterility 2017; 107(4):961-8.
  24. Farshchian N, Fakheri T, Bahrami Kamangar P, Lorestani H, Azadbakht J. Pregnancy rate in intrauterine insemination, is uterine biophysical profile of predictive value? A prospective study. Journal of ultrasound 2022; 25(4):949-55.