تأثیر موسیقی‌درمانی بر خونریزی حین عمل بیماران تحت عمل سزارین با بی‌حسی اسپاینال

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه پرستاری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.

2 دکترای تخصصی علوم تشریح، گروه آناتومی و بیولوژی سلولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 متخصص زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.

4 کارشناس ارشد مراقبت‌های ویژه، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.

چکیده

مقدمه: یکی از جراحی­های متداول در سراسر دنیا سزارین است. این روش جراحی عوارضی از جمله اضطراب و خونریزی حین عمل را به‌دنبال دارد. روش­های مختلفی برای کاهش اضطراب و خونریزی حین سزارین پیشنهاد شده است. یکی از این روش‌ها، موسیقی­درمانی است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر موسیقی­درمانی بر خونریزی حین سزارین با بی‌حسی اسپاینال انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده همراه با گروه کنترل در سال 1398 بر روی 90 بیمار کاندیدای سزارین انجام شد. واحد­های پژوهش در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند. برای بیماران گروه آزمون 15 دقیقه قبل و حین عمل موسیقی ایگوانا با هدفون پخش شد، سپس میزان خونریزی و شاخص­های همودینامیک در بیماران ارزیابی گردید. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون­های کولموگروف اسمیرنوف، تی زوجی، تی مستقل و کای­اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی­دار در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: بر اساس یافته­ها در گروه آزمون، مقادیر فشار­خون سیستولیک، دیاستولیک، هموگلوبین و تعداد ضربان قلب کاهش معنی­داری نسبت به قبل از مداخله داشت (05/0>p). همچنین بر اساس نتایج، میزان خونریزی حین عمل در گروه آزمون به‌طور معنی­داری کمتر از گروه کنترل بود (05/0>p).
نتیجه‌گیری: موسیقی بر کاهش خونریزی حین عمل، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک و ضربان قلب در بیماران کاندید سزارین تأثیر مثبت دارد، بنابراین موسیقی می­تواند به‌عنوان یک درمان مکمل برای کاهش خونریزی در بیماران سزارینی که تحت اسپاینال قرار می­گیرند، پیشنهاد شود تا اضطراب را کاهش دهد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Effect of Music Therapy on Intraoperative Hemorrhage in Patients Undergoing Cesarean Section with Spinal Anesthesia

نویسندگان [English]

  • Kokab Basiri Moghadam 1
  • Raheleh Baradaran 2
  • Azamsadat Mahmoudian 3
  • Abbas Sadeghian 4
1 Assistant professor, Department of Nursing, School of Paramedical, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran.
2 PHD candidate, Department of Anatomy and Cellular Biology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
3 Obstetricians, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran.
4 M.Sc. in Intensive Care, School of Nursing, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Cesarean is one of the most common surgeries in the world. This surgical procedure has complications such as anxiety and intraoperative hemorrhage. Various methods have been suggested to reduce anxiety and intraoperative hemorrhage. One of these methods is music therapy. This study was performed with aims to evaluate the effects of music therapy on intraoperative hemorrhage in patients undergoing cesarean with spinal anesthesia.
Methods: This randomized clinical trial research with control group was conducted on 90 patients undergoing cesarean in 2019. The research subjects were divided into the intervention and control groups. Iguana music was played for patients in the intervention group for 15 minutes before and during surgery; then, hemorrhage and hemodynamic parameters were evaluated. Data were analyzed by SPSS software (version 16), and Kolmogorov-Smirnov, Paired t-test, Independent t-test and Chi-square test. P<0.05 was considered statistically significant.
Results: Based on the results, in the intervention group, systolic and diastolic blood pressure, also heart rate significantly decreased compare to before the intervention (p<0.05). The results also indicated that intraoperative hemorrhage in the intervention group was significantly less than that in the control group (p<0.05).
Conclusion: Music has positive effect on the reduction of intraoperative hemorrhage, systolic and diastolic blood pressure, and heart rate in patients undergoing cesarean. Therefore, music can be suggested as a complementary treatment for the reduction of hemorrhage in cesarean patients to alleviate anxiety.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cesarean
  • Hemorrhage
  • Music therapy
  • Spinal anesthesia
  1. Jouhari S, Bayati S, Poor Asadi Kheirabadi F, Moradi E. Cesarean Section Rate and Its Cause in Fasa in the Year 2011. Journal of Fasa University of Medical Sciences 2014; 4(3):295-300.
  2. Firoozi M, Hadizadeh Talasaz F. The Survey of attitude of gynecologists and midwives about vaginal birth after caesarean delivery and barriers from their views. Ofogh-e-Danesh 2006; 12(2):26-33.
  3. Shohani M, Rasoli M, Maleki F. Comparasion Study of Pain After Cesarean Section by General and Spinal Anesthesia. Journal of ilam university of medical sciences 2013; 21(3):30-38.
  4. Yamasato K, Yoshino K, Chang AL, Caughey AB, Tsai PJ. Cesarean delivery complications in women with morbid obesity. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2016; 29(23):3885-8.
  5. Collins VJ. Spinal anesthesia-principles. Principles of anesthesiology, general and regional anesthesia 1993: 1454-5.
  6. Cunningham FG, Kenneth J, Bloom SL, Spong CY, Dash JS, Hoffman BL, et al. Williams obstetrics. 24nd ed. New York : McGraw-Hill Education; 2014.
  7. Miller RD, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Cohen NH, Young WL. Miller's Anesthesia E-Book: Elsevier Health Sciences; 2014.
  8. Johnson B, Raymond S, Goss J. Perioperative music or headsets to decrease anxiety. J Perianesth Nurs 2012; 27(3):146-54.
  9. Azizi S, Molaeinezhad M. Anxiety status in pregnant mothers at third trimester of pregnancy and its related factors in referrals to Bandar Abbas Hospitals in 2012. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2014; 17(122):8-15.
  10. Werner S, Grose R. Regulation of wound healing by growth factors and cytokines. Physiol Rev 2003; 83(3):835-70.
  11. Kolcaba K, Schirm V, Steiner R. Effects of hand massage on comfort of nursing home residents. Geriatr Nurs 2006; 27(2):85-91.
  12. Braden R, Reichow S, Halm MA. The use of the essential oil lavandin to reduce preoperative anxiety in surgical patients. J Perianesth Nurs 2009; 24(6):348-55.
  13. Koelsch S, Fuermetz J, Sack U, Bauer K, Hohenadel M, Wiegel M, et al. Effects of Music Listening on Cortisol Levels and Propofol Consumption during Spinal Anesthesia. Front Psychol 2011; 2:58.
  14. Rafieeyan Z, Azarbarzin M, Safaryfard S. The effect of music therapy on anxiety, pain, nausea and vital signs of caesarean section clients in Dr. Shariatee hospital of Esfahan in 2006. Medical Science Journal of Islamic Azad Univesity-Tehran Medical Branch 2009; 19(1):25-30.
  15. Hekmat-Afshar M, Hojjati H, Hojjati H, Salmasi E, Arazi S. The effect of music therapy on anxiety and pain in mothers after caesarean section surgery. Journal of Health and Care 2012; 14(3):16-22.
  16. Kar SK, Ganguly T, Roy SS, Goswami A. Effect of Indian classical music (Raga therapy) on fentanyl, vecuronium, propofol requirements and cortisol levels in cardiopulmonary bypass. J Anesth Crit Care Open Access 2015; 2(2):00047.
  17. Arvand ZH, Shafieabadi A. The Role of Music Therapy in Reducing the Physical Symptoms of Patients with Bowel Inflammation. Journal of Educational Research 2016; 1(3):1-20.
  18. Eren H, Sahiner NC, Bal MD, Dissiz M. Effects of music during multiple cesarean section delivery. J Coll Physicians Surg Pak 2018; 28(3):247-9.
  19. Hepp P, Hagenbeck C, Gilles J, Wolf OT, Goertz W, Janni W, et al. Effects of music intervention during caesarean delivery on anxiety and stress of the mother a controlled, randomised study. BMC Pregnancy Childbirth 2018; 18(1):435.
  20. Kim YK, Kim SM, Myoung H. Musical intervention reduces patients' anxiety in surgical extraction of an impacted mandibular third molar. J Oral Maxillofac Surg 2011; 69(4):1036-45.
  21. Chlan L. Effectiveness of a music therapy intervention on relaxation and anxiety for patients receiving ventilatory assistance. Heart Lung 1998; 27(3):169-76.
  22. Sahmeddini MA, Zamani Lari M, Nabi Rahimian M, Danaei L, Beigi N, Habibi H. The effect of listening to the Quran on serum cortisol levels and anxiety in primiparous women during the first stage of labor. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2014; 17(99):1-7.
  23. Ebneshahidi A, Mohseni M. The effect of patient-selected music on early postoperative pain, anxiety, and hemodynamic profile in cesarean section surgery. J Altern Complement Med 2008; 14(7):827-31.
  24. Liu Y, Petrini MA. Effects of music therapy on pain, anxiety, and vital signs in patients after thoracic surgery. Complement Ther Med 2015; 23(5):714-8.
  25. Kahloul M, Mhamdi S, Nakhli MS, Sfeyhi AN, Azzaza M, Chaouch A, et al. Effects of music therapy under general anesthesia in patients undergoing abdominal surgery. Libyan J Med 2017; 12(1):1260886.
  26. Sadeghian A, Moghadam KB, Baradaran R, Esmaeilzadeh MH. Evaluation of the Relationship between Prenatal Anxiety and Intra-cesarean Hemorrhage. International Journal of Medical Investigation 2019; 8(3):40-6.
  27. Bonanno C, Gaddipati S. Mechanisms of hemostasis at cesarean delivery. Clin Perinatol. 2008; 35(3):531-47.
  28. Gądek-Michalska A, Tadeusz J, Rachwalska P, Bugajski J. Cytokines, prostaglandins and nitric oxide in the regulation of stress-response systems. Pharmacol Rep 2013; 65(6):1655-62.
  29. Conrad C, Niess H, Jauch KW, Bruns CJ, Hartl W, Welker L. Overture for growth hormone: requiem for interleukin-6? Crit Care Med 2007; 35(12):2709-13.
  30. Koopmans CM, van der Tuuk K, Groen H, Doornbos JP, de Graaf IM, van der Salm PC, et al. Prediction of postpartum hemorrhage in women with gestational hypertension or mild preeclampsia at term. Acta Obstet Gynecol Scand 2014; 93(4):399-407.