تأثیر تمرینات کگل، ثبات دهنده مرکزی و ترکیبی بر استقامت عضلات مرکزی و کیفیت زندگی زنان نخست‌زا بعد از اپی‌زیاتومی

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد حرکات اصلاحی و آسیب‌شناسی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران.

2 دانشیار گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران.

چکیده

مقدمه: فعالیت ورزشی با اولویت تمرینات ترکیبی، ثبات‌دهنده مرکزی و کگل، به عنوان روشی آسان، کم هزینه، مؤثر و ایمن برای بهبود کیفیت زندگی پس از زایمان زنان نخست‌زا محسوب می‌شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تمرینات کگل، ثبات دهنده مرکزی و ترکیبی بر استقامت عضلات مرکزی و کیفیت زندگی زنان نخست‌زا بعد از اپی‌زیاتومی انجام شد.
روش‌کار: اینمطالعه کارآزمایی بالینی در سال ۱۳۹۵ بر روی 36 زن نخست‌زا در شهرستان نجف‌آباد انجام شد. آزمودنی­ها به‌طور تصادفی به سه گروه تمرینات کگل، گروه تمرینات ثبات مرکزی و گروه ترکیبی تقسیم شدند. سپس آزمودنی‌های هر گروه برنامه تمرین مورد نظر را در مدت 6 هفته و هر هفته 3 جلسه انجام دادند. متغیر‌های مورد نظر شامل استقامت عضلات تنه و کیفیت زندگی در دو نوبت قبل و بعد از انجام تمرینات اندازه‌گیری شد. برای ارزیابی کیفیت زندگی مرتبط با تندرستی نیز از پرسشنامه SF-36 استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS‌ (نسخه 21) و تست لون، آزمون کولموگروف- اسمیرنوف و تحلیل واریانس انجام شد. میزان p‌ کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: تمرینات ترکیبی در تمام شاخص­­ها، بیشترین اثرگذاری را داشت. تأثیر تمرینات ترکیبی بر استقامت عضلات مرکزی، به‌طور معناداری بیشتر از تمرینات کگل و ثبات‌دهنده مرکزی بود (05/0>p)، اما در مورد کیفیت زندگی مرتبط با تندرستی، چنین رابطه­ای وجود نداشت و بین تأثیر هر سه روش تمرینی، اختلاف معناداری وجود نداشت (05/0<p).
نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این پژوهش، تمرینات ترکیبی بیشترین تأثیر را بر بهبود استقامت عضلانی دارد و پس از آن تمرینات ثبات دهنده مرکزی تأثیر قابل توجهی بر استقامت عضلات مرکزی بدن دارند، اما در ارتباط با کیفیت زندگی، اختلاف معناداری میان سه روش تمرینی وجود ندارد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Effects of Kegel, Central, and Combined Stability Exercises on the Central Muscle Endurance and Quality of Life of Primiparous Women after Episiotomy

نویسندگان [English]

  • Marziyeh Hoseinkhani 1
  • Farzaneh Taghian 2
1 MSc. in Pathology and Restorative Exercises, Department of Physical Education and Sport Sciences, Islamic Azad University, Isfahan (Khorasgan) Branch, Isfahan, Iran.
2 Associate Professor, Department of Sport Physiology, Department of Physical Education and Sport Sciences, Islamic Azad University, Isfahan (Khorasgan) Branch, Isfahan, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Physical activities based on combined exercises, central stability, and Kegel exercises are simple, cost-efficient methods to effectively improve the postpartum quality of life in primiparous women. The present study aimed to investigate the effects of Kegel, central, and combined stability exercises on the central muscle endurance and quality of life of primiparous women after episiotomy.
Methods: This clinical trial was conducted on 36 primiparous women in Najafabad city, Iran in 2016. Subjects were randomly divided into three groups of Kegel exercises, central stability training, and combined exercises. Subjects in each group performed the training program for six weeks (three sessions per week). The studied variables included trunk muscle endurance and quality of life, which were measured before and after the intervention. In addition, the SF-36 questionnaire was used to assess the health-related quality of life in the subjects. Data analysis was performed in SPSS version 21 using Lone test, Kolmogorov-Smirnov test and analysis of variance, and P-value of less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: Combined exercises had the most significant effect on all the measured indices. Moreover, the effect of combined exercises on central muscle endurance was significantly higher compared to the Kegel and central stability exercises (P>0.05). However, no significant associations were observed between the training programs and quality of life, and there were no significant differences between the three methods in this regard (P<0.05).
Conclusion: According to the results, combined exercises had the greatest impact on improving muscle endurance, followed by central stability exercises, which had a significant effect on central muscle endurance. However, no significant differences were observed between the three exercise modes in terms of the quality of life.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Episiotomy
  • Central Muscle Endurance
  • Quality of life
  • Central Stability
  • Kegel Exercises

مراجع

  1. Yan CF, Hung YC, Gau ML, Lin KC. Effects of a stability ball exercise programme on low back pain and daily life interference during pregnancy. Midwifery 2014; 30(4):412-9.
  2. Kashanian M, Shah Ali SH, Nazemi M, Baha Sadri SH. Evaluation of the effect of Kegel exercise and Kegel Master Device on the urinary incontinence in women of reproductive age and a comparison between them. Razi J Med Sci 2010; 17(77):55-66. (Persian).
  3. Schuiling KD, Likis FE. Women's gynecologic Health. Boston: Jones and Bartlett Publishers; 2006. p.71.
  4. Steen M, Cooper K, Marchant P, Griffiths-Jones M, Walker J. A randomised controlled trial to compare the effectiveness of icepacks and Epifoam with cooling maternity gel pads at alleviating postnatal perineal trauma. Midwifery 2000; 16(1):48-55.
  5. May KA, Mahlmeister LR. Maternal and neonatal nursing: family-centered care. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1994.
  6. Albers LL, Sedler KD, Bedrick EJ, Teaf D, Peralta P. Midwifery care measures in the second stage of labor and reduction of genital tract trauma ta birth: a randomized trial. J Midwifery Womens Health 2005; 50(5):365-72.
  7. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Haut JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams’s obstetrics. 23th ed. New York: McGrow-Hill; 2010.
  8. Williams FL, du V Florey C, Milres GJ, Ogston SA. Episiotomy and perineal tears in low-risk UK primigravidae. J Public Health Med 1998; 20(4):422-7.
  9. Khajavi Shojaei K, Davati A, Zaeri F. Frequency and side effect of episiotomy in primiparous women: a three-month longitudinal survey. Qom Univ Med Sci J 2009; 3(2):47-50. (Persian).
  10. Sari D, Khorshid L. The effects of pelvic floor muscle training on stress and mixed urinary incontinence and quality of life. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing. 2009 Jul 1;36(4):429-35.
  11. Boyle R, Hay-Smith EJ, Cody JD, Mørkved S. Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and fecal incontinence in antenatal and postnatal women: a short version Cochrane review. Neurourol Urodyn 2014; 33(3):269-76.
  12. Critchley DJ, Pierson Z, Battersby G. Effect of pilates mat exercises and conventional exercise programmes on transversus abdominis and obliquus internus abdominis activity: pilot randomised trial. Man Ther 2011; 16(2):183-9.
  13. Richardson CA, Snijders CJ, Hides JA. The relation between the transversus abdominis muscles, sacroiliac joint mechanics, and low back pain. Spine 2002; 27(4):399-405.
  14. Namvar F, Golmakani N, Khadem N. A comparative study on the effect of vaginal cones and exercises strengthening pelvic muscle in women with pelvic muscle relaxation. J Sabzevar Univ Med Sci 2001; 8(4):16-23. (Persian).
  15. Mahmoodi F, Mobaraki A. Assessment of effects of kegel exercises on reduction of perineal pain after episiotomy in primiparous women. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2014; 17(95):18-25. (Persian).
  16. Rezaei, Mahdavi Nejad, Shamloo Rezaei. "The effects of selected Pilates exercises on muscle strength, range of trunk motion and flexibility of women immediately after delivery." Journal of Urmia Nursing and Midwifery Faculty (2015): 198-207. Persian.
  17. Brumitt J. Core assessment and training. Human Kinetics; 2010. Burroughs A. Maternity nursing: an introductory text. 7th ed. Philadelphia:W.B. Saunders;1997:232.
  18. Renzi C, Peticca L, Pescatori M. The use of relaxation techniques in the perioperative management of proctological patients: preliminary results. Int J Colorectal Dis. 2000 Nov;15(5-6):313-6.
  19. Prentice WE. Rehabilitation techniques for sports medicine and athletic training. 5th ed. Boston: WCB McGraw Hill; 2011.
  20. Mobali F, Sokhangoei Y, Afsharmand Z. Psychological effects of 6-week Kegel exercises on Female MS (Multiple Sclerosis) with Urinary Incontinence (Case Study: Khuzestan Province). Biol Form Int J 2016; 8(1):174-8.
  21. Sari D, Khorshid L. The effects of pelvic floor muscle training on stress and mixed urinary incontinence and quality of life. J Wound Ostomy Continence Nurs 2009; 36(4):429-35.
  22. Hay-Smith J, Mørkved S, Fairbrother KA, Herbison GP. Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev 2008; 4:CD007471.
  23. Peterson S, Bredow TS. Middle range theories: application to nursing research. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004. P. 275.
  24. Jansen AG, Duvekot JJ, Hop WC, ESSINK‐BOT ML, Beckers EA, Karsdorp VH, Scherjon SA, Steegers EA, Van Rhenen DJ. New insights into fatigue and health‐related quality of life after delivery. Acta Obstet Gynecol Scand 2007; 86(5):579-84.
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 21، شماره 2
اردیبهشت 1397
صفحه 60-68

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار