بررسی عملکرد و رضایت جنسی زوجین پس از ماستکتومی

نوع مقاله: اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی گرایش بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اهواز، اهواز، ایران.

2 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

3 استادیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

چکیده

مقدمه: تشخیص سرطان پستان و زندگی با آن تجربه استرس‌زایی است که اثرات جدی بر زندگی روزانه و بویژه روابط جنسی زوجین دارد. پیامدهای درمان، زندگی آن ها در مراحل بعدی را به شدت تحت تأثیر قرار می دهد؛ بخصوص در مورد مشکلات ناشی از تصویر ذهنی فرد از بدن و عملکرد جنسی که بخش مهمی از کیفیت زندگی بقایافتگان سرطان پستان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عملکرد و رضایت جنسی زوجین پس از جراحی ماستکتومی انجام شد.
روش کار: این مطالعه اپیدمیولوژیک تحلیلی در سال1392 بر روی 64 زن مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بخش پرتو درمانی بیمارستان گلستان شهر اهواز و همسران آن ها انجام شد. حجم نمونه شامل 32 زن مبتلا به سرطان پستان و ماستکتومی شده با گذشت حداقل 6 ماه از آخرین درمان آن ها و 32 زن مبتلا به سرطان پستان با جراحی حفظ پستان (لامپکتومی) بود. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه مشخصات فردی، پرسشنامه استاندارد عملکرد جنسی و رضایت جنسی لارسون بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS (نسخه 19) و آزمون های کای دو و تی مستقل انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها: دو گروه از نظر میانگین عملکرد جنسی اختلاف آماری معنی داری داشتند (001/0>p). میزان میل جنسی، برانگیختگی، لغزنده شدن، رضایت جنسی و درد حین مقاربت در دو گروه تفاوت معناداری داشت (05/0>p) ولی تفاوت میزان رسیدن به ارگاسم در دو گروه معنادار نبود (05/0<p). رضایت جنسی زنان در گروه مورد 9/21% و در گروه شاهد 1/78% بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (001/0>p). رضایت جنسی همسران گروه مورد 6/30% و گروه شاهد 4/69% بود که بین دو گروه اختلاف معنی داری مشاهده شد (001/0>p).
نتیجه‌گیری: جراحی ماستکتومی در مقایسه با لامپکتومی تأثیر قابل توجهی بر رضایت جنسی زوجین دارد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Evaluation of couples' sexual function and satisfaction after mastectomy

نویسندگان [English]

  • Amene Molavi 1
  • Khadije Hekmat 2
  • Poorandokht Afshari 2
  • Mohammad Hoseini 3
1 M.Sc. student of Midwifery, Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
2 Instructor of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jondi Shapour University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
3 Assistant professor, Department of Radiology, School of Medicine, Ahvaz Jondi Shapour University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Diagnosis of breast cancer and living with it is a stressful experience which has a serious effect on daily life and especially on couples' sexual relationship. Treatment outcomes severely affect their lives at later stages, especially the problems caused by the body image and sexual functioning which is an important part of quality of life in breast cancer survivals. This present study was performed with the aim to evaluate the couples' sexual function and satisfaction after mastectomy.
Methods. This analytic epidemiologic study was performed on 64 women with breast cancer referring to the radiotherapy ward of Golestan hospital in Ahvaz and their husbands. The sample size included of 32 women with breast cancer undergoing mastectomy after at least six months of surgery and 32 women with breast cancer who had undergone lumpectomy. Data collection tools were the questionnaire of demographic characteristics, Larson standard questionnaire of sexual functioning and sexual satisfaction. Data was analyzed using SPSS software (version 19), and Chi-squared, and independent t tests. PResults: Two groups had statistically significant difference in terms of mean sexual functioning (P<0.001). Level of sexual desire, arousal, lubrication, sexual satisfaction and pain during intercourse was significantly different between two groups (P>0.05), but the difference in achieving to orgasm was not significant between two groups (P>0.05). Sexual satisfaction in case group was 21.9% and in control group 78.1% and this difference was statistically significant (P<0.001). Sexual satisfaction of husbands in case group was 30.6% and in control group 69.4% that statistically significant difference was observed between two groups (P<0.001).
Conclusion. Mastectomy (complete removal of breast) compared to lumpectomy (removing a section of breast) has a remarkable effect on couples' sexual satisfaction.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Breast Cancer
  • Couples' sexual satisfaction
  • Quality of life
  • Sexual functioning
  1. Ballard-Barbash R, Hunsberger S, Alciati MH, Blair SN, Goodwin PJ, McTiernan A.et al.(Physical Activity, Weight Control, and Breast Cancer Risk andSurvival: Clinical Trial Rationale and Design Considerations.) J Natl Cancer Inst. 2009;101(9):630-43.
  2. TaleghaniF, Parsa Yekta Z, Nikbakht Nasrabidi A. Coping with breast cancer in newly diagnosed Iranian women. J Adv Nurs. 2006 May;54(3):265-72J O Adanced Nursing 2006; 54(3):265 -73(in persian).
  3. Cancer Facts & Figures. Atlanta: ACS; 2013,81:39-48.
  4. News web Ajums. , Aavailable fromat: http://webda.ajums.ac.ir/rha.
  5.  Taylor, P. Understanding sexuality in the dying patient. Nursing 1983:13(4),: 54-5.
  6. Wilmot MC. The aftermath of breast cancer: An altered sexual self. Cancer Nurs,2001; 24(4):278-286.
  7. Hordern, A. J,. & Street, A. F. Constructions of sexuality and intimacy after cancer: patient and health professional perspectives. Soc ial Science & Medicine 2007;d, 64(8),:1704-18.
  8. Schain WS, Angelo TM, Dunn ME, Lichter AS, Pierce LJ. Mastectomy versus conservative surgery and radiation therapy. Psychosocial consequences. Cancer 1994; 73(4):1221–28.
  9. Holmberg, S. C. Taking Syntegrity-4 from Assumption Mode to Reflection Mode. Systems Research and Behavioral Science. 2001, vol. 18: 2, 127-136.
  10. Kistners, William R, Ryan K, Berkowiz R, Dumain A, Barbiereri R. Kistner̛ s Gynecology and women̛ health .2003;: 230-60.(in )Persian).
  11. De Vries J. Assessment in behavioral medicine. In: Vingerhoets AJJM, editor. Quality of life assessment. Hove, UK: Brunner-Routledge;, 2001. 353-70.
  12. BerekJ., Berek & Novak ̛ s Gynecology.,15th ed., Translated by [F. Davari Tanha, trans] F. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins ;2012.,Vol 2, 722-33(in Persian).
  13. Saslow D, Boetes C, Burke W. American Cancer Society guidelines for breast screening and MRI as in adjunct to mammography. CA Cancer J Clin 2007:57:75-89.
  14. Rahmani A, Sadeghi N. Sexual satisfaction in couples with individual factors. Journal of Nursing-midwifery, Iran University of Medical Sciences 2010;, 2(66),1389:14-22.([Persian)].
  15. Mohammadi . KH, Heidari .M, Faghihzade .S. Validity of Persian version of Female Sexual Function Index (FSFI). Payesh Journal,.No 2,13872008; 7(3),page: 269-278[In.( Persian)]
  16. Alicikus Z.A, Gorken I.B, Cooper Sen R.,Kentli S., Kinay M., Alanyali H. and, Harmancioglu O. ( Psychosexual and body image aspects of quality of life in turkish breast cancer patients:a comparison of breast conserving treatment and mastectomy). Tumori , 2009,Tumori,; 95(2): 212-218.
  17. Ganz PA, Coscarelli Schag A, Lee J, et al. Breast conservation versus mastectomy. Cancer 1992, 69, 1729-38.
  18. Schover LR.( Sexuality and body image in younger women with breast cancer. )J Natl Cancer Inst Monogr .1994;(16):177-82.
  19. Brandberg Y, Sandelin K, Erikson S, Jurell G, Liljegren A, Lindblom A, et al, Psychological Reactions, Quality of Life, and Body Image After Bilateral Prophylactic Mastectomy in Women At High Risk for Breast Cancer: A Prospective 1-Year Follow-Up Study . J Clin Oncol 2008 0;26(24):3943-9
  20. 2008 JclinOncol :26 ( 24).
  21. Christie K. M, Meyerowitz B. E, Maly R. C. (Depression and sexual adjustment following breast cancer in low-income Hispanic and non-Hispanic White women. ) Psycho-Ooncology , 2010; . Vol19( 10): 1069–77
  22. Harirchi I, Montazeri A, Zamani Bidokhti F, Mamishi N, Zendehdel K. Sexual function in breast cancer patients: a prospective study from Iran., J Exp Clin Cancer Res 2012;31:20Jeccr 2012, 31:20.