بررسی شیوع اضافه وزن و چاقی در زنان نابارور و ارتباط آن با میزان موفقیت بارداری شیمیایی بعد از درمان‌های کمک باروری

نوع مقاله: اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران

2 دانشجوی دکترای گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران.

3 استادیار گروه اپیدمیولوژی و سلامت باروری، مرکز تحقیقات اپیدمیولوژی باروری، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، پژوهشگاه رویان، تهران، ایران.

چکیده

مقدمه: چاقی و اضافه وزن یکی از مشکلات مهم مرتبط با سلامتی در سراسر جهان است. چاقی می‌تواند در میزان موفقیت بارداری شیمیایی بعد از درمان‌های کمک باروری تأثیرگذار باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین شاخص توده بدنی با بارداری شیمیایی بعد از سیکل درمانی IVF و یا تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم در زنان نابارور در پژوهشگاه رویان انجام شد.
روش‌کار: در این مطالعه هم‌گروهی گذشته‌نگر، تعداد 2983 زن نابارور مراجعه کننده به پژوهشگاه رویان در سال‌های 1391 تا 1393 مورد بررسی قرار گرفتند. متغیر مستقل شاخص توده بدنی و پیامد مورد نظر رخداد بارداری شیمیایی در زنان نابارور بود که با استفاده از سطح β-HCG تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری Stata (نسخه 13) انجام شد. میزان p‌ کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: میانگین شاخص توده بدنی زنان نابارور شرکت‌کننده 31/4±07/26 کیلوگرم بر متر مربع بود و شیوع اضافه وزن و چاقی در زنان نابارور 99/56% به دست آمد. احتمال عدم موفقیت در بارداری شیمیایی در زنانی که چاقی کلاس دو داشتند، 69/2 برابر زنان با شاخص توده بدنی نرمال و احتمال عدم موفقیت در بارداری شیمیایی در زنانی که اضافه وزن داشتند، 28/1 برابر زنان با شاخص توده بدنی نرمال بود.
نتیجه‌گیری: ارتباط معنی‌داری بین شاخص توده بدنی با میزان بارداری شیمیایی وجود دارد و احتمال موفقیت در بارداری شیمیایی در زنان دارای اضافه وزن و چاق، کمتر از زنان با شاخص توده بدنی نرمال است.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Prevalence of overweight and obesity and its relationship with chemical pregnancy in infertile women after assistant reproductive therapy

نویسندگان [English]

  • Amir Almasi Hashiani 1
  • Mahdi Sepidarkish 2
  • Reza Omani Samani 3
1 Ph.D Student, Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, ACECR, Royan Institute, Tehran, Iran.
2 Ph.D Student, Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, ACECR, Royan Institute, Tehran, Iran.
3 Assistant Professor, Department of Epidemiology and Reproductive Health, Reproductive Epidemiology Research Center, ACECR, Royan Institute, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Obesity and overweight is one of the most important health-related problems worldwide. Obesity can affect chemical pregnancy success rate after assistant reproductive therapy. This study was performed with aim to determine the association between body mass index (BMI) and chemical pregnancy after IVF or intracytoplasmic sperm injection for infertile women in Royan Institute.
Methods: In this retrospective cohort study, 2983 infertile women who referred to Royan Institute from 2012 to 2014 were evaluated. The independent variable was body mass index and the outcome was the occurrence of chemical pregnancy in infertile women which were determined using β-HCG levels. Data analysis was performed using Stata software (version 13). PResults: The mean of BMI in infertile women was 26.7±4.31 kg/m2 and the prevalence of overweight and obesity in infertile women was 56.99%. The chance of non-success in chemical pregnancy in women with class II obesity was 2.69 times against women with normal BMI and the chance of non-success in chemical pregnancy in overweight women was 1.28 times against women with normal BMI.
Conclusion: There is a significant relationship between body mass index and rate of chemical pregnancy and the chance of success in chemical pregnancy in overweight and obese women is less than women with normal BMI.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Assisted reproductive techniques
  • Body mass index
  • Infertility
  • pregnancy
  1. Zegers-Hochschild F, Adamson GD, de Mouzon J, Ishihara O, Mansour R, Nygren K, et al. The International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) Revised Glossary on ART Terminology, 2009. Hum Reprod 2009; 24(11):2683-7.
  2. Chirputkar R, Vaidya A. Understanding infertility and the potential role of stem cells in infertility treatment: a short communication. Int J Reprod Fertil Sex Health 2015; 2(1):37-40.
  3. Bushnik T, Cook JL, Yuzpe AA, Tough S, Collins J. Estimating the prevalence of infertility in Canada. Hum Reprod 2012; 27(3):738-46.
  4. Boivin J, Bunting L, Collins JA, Nygren KG. International estimates of infertility prevalence and treatment-seeking: potential need and demand for infertility medical care. Hum Reprod 2007; 22(6):1506-12.
  5. Brance F, Nikogosian H, Lobstein T. The challenge of obesity in the WHO European Region and strategies for response, Summary. Kopenhagen: World Health Organization; 2007.
  6. Lavie CJ, Milani RV, Ventura HO. Obesity and cardiovascular disease: risk factor, paradox, and impact of weight loss. J Am Coll Cardiol 2009; 53(21):1925-32.
  7. Koh-Banerjee P, Wang Y, Hu FB, Spiegelman D, Willett WC, Rimm EB. Changes in body weight and body fat distribution as risk factors for clinical diabetes in US men. Am J Epidemiol 2004; 159(12):1150-9.
  8. Ford ES. The epidemiology of obesity and asthma. J Allergy Clin Immunol 2005; 115(5):897-909.
  9. Oliveria SA, Felson DT, Cirillo PA, Reed JI, Walker AM. Body weight, body mass index, and incident symptomatic osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Epidemiology 1999; 10(2):161-6.
  10. McCarthy LH, Bigal ME, Katz M, Derby C, Lipton RB. Chronic pain and obesity in elderly people: results from the Einstein aging study. J Am Geriatr Soc 2009; 57(1):115-9.
  11. Milionis HJ, Florentin M, Giannopoulos S. Metabolic syndrome and Alzheimer's disease: a link to a vascular hypothesis? CNS Spectr 2008; 13(7):606-13.
  12. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of obesity in the United States, 2009-2010. NCHS Data Brief 2012; 82:1-8.
  13. Bakhshi E, Koohpayehzadeh J, Seifi B, Rafei A, Biglarian A, Asgari F, et al. Obesity and related factors in Iran: the STEPS Survey, 2011. Iran Red Crescent Med J 2015; 17(6):e22479.
  14. Valliani RR, Jehan M, Parveen S. Obesity among infertile women. Med Channel 2013; 19(1):48-50.
  15. Wittemer C, Ohl J, Bailly M, Bettahar-Lebugle K, Nisand I. Does body mass index of infertile women have an impact on IVF procedure and outcome? J Assist Reprod Genet 2000; 17(10):547-52.
  16. Bailey AP, Hawkins LK, Missmer SA, Correia KF, Yanushpolsky EH. Effect of body mass index on in vitro fertilization outcomes in women with polycystic ovary syndrome. Am J Obstet Gynecol 2014; 211(2):163.e1-6.
  17. Clark AM, Thornley B, Tomlinson L, Galletley C, Norman RJ. Weight loss in obese infertile women results in improvement in reproductive outcome for all forms of fertility treatment. Hum Reprod 1998; 13(6):1502-5.
  18. Moragianni VA, Jones S-ML, Ryley DA. The effect of body mass index on the outcomes of first assisted reproductive technology cycles. Fertil Steril 2012; 98(1):102-8.
  19. Shah DK, Missmer SA, Berry KF, Racowsky C, Ginsburg ES. Effect of obesity on oocyte and embryo quality in women undergoing in vitro fertilization. Obstet Gynecol 2011; 118(1):63-70.
  20. Galtier-Dereure F, Boulot P. Obstetrical complications of maternal overweight. Contracept fertil Sex 1994; 22(2):113-6.
  21. Leddy MA, Power ML, Schulkin J. The impact of maternal obesity on maternal and fetal health. Rev Obstet Gynecol 2008; 1(4):170-8.
  22. Omani Samani R, Sepidarkish M, Almasi Hashiani A. Relationship of body mass index with failure rate in assisted reproductive techniques in polycystic ovary syndrome infertile women; a retrospective cohort study. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2015; 18(175):1-6. (Persian).
  23. Milone M, De Placido G, Musella M, Sosa Fernandez LM, Sosa Fernandez LV, Campana G, et al. Incidence of successful pregnancy after weight loss interventions in infertile women: a systematic review and meta-analysis of the literature. Obes Surg 2015; 26(2):443-51.
  24. Madani T, Hosseini R, Ramezanali F, Khalili G, Jahangiri N, Ahmadi J, et al. Metabolic syndrome in infertile women with polycystic ovarian syndrome. Arch Endocrinol Metab 2016; 60(3):199-204.