عود زودرس تومور گرانولوزا تخمدانی نوع بالغین در کولون سیگموئید ; گزارش مورد

نوع مقاله : گزارش مورد

نویسندگان

1 گروه زنان وزایمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد مشهد ایران

2 گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

10.22038/ijogi.2024.77915.5989

چکیده

مقدمه: گرانولوزا سل تومور تخمدان (GCT)2-3% کنسرهای تخمدان را شامل میشود. در این مطالعه یک مورد نادر گرانولوزا در سن 35سالگی با عود زودرس در کولون سیگموئید گزارش می شود.

گزارش بیمار: بیمار خانم 35 ساله نولی گروید با سابقه نازایی اولیه با شکایت درد شکم به بیمارستان قائم شهر مشهد مراجعه وتحت بررسی قرار گرفت. با تشخیص توده تخمدان تحت لاپاروتومی قرار گرفت. فروزن حین عمل توده تخمدان گرانولوزا سل تومور بود. سالپنگواوفرکتومی راست همراه با نمونه برداری کامل جهت staging وکورتاژ اندومتر انجام شد. پاتولوژی نهایی گرانولوزا سل تومور وسایر نمونه برداری ها نرمال بود.3جلسه کموتراپی انجام شد.بعد از 18ماه عدم پیگیری با شکایت درد شکم تحت بررسی قرار گرفت. توده 8سانت سمت چپ لگن گزارش شد وکاندید جراحی شد. حین عمل توده چسبیده به مزو سیگموئید وجود داشت که رزکت وبرای فروزن ارسال شد. عود گرانولوزاسل گزارش شد. جراحی توتال هیسترکتومی همراه سالپنگوافرکتومی چپ انجام شد.سپس تحت رادیوتراپی لگنی قرار گرفت.

نتیجه گیری: عود بیماری علت اصلی فوت بیماران می باشد. با توجه به عود دیررس بیماران باید تحت اموزش کامل جهت علائم و نشانه های عود قرار گیرند تا همکاری لازم و طولانی مدت برای مراجعه و پیگیری داشته باشند و بتوان موارد عود را زودتر تشخیص داد و درمان نمود. با توجه به موارد ناشایع عود های خارج لگنی و خارج از ساختار ژنیکولوژی نیاز به استراتژی های جدید درمانی است که در قالب کلینیکال تریال انجام شود تا بتوان کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید و از عودهای مکررمنجر به مورتالیته انها جلوگیری نمود

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Early recurrence of adult type ovarian granulosa cell tumor in the sigmoid colon: a case report

نویسندگان [English]

  • elham sharafkhani 1
  • Marjaneh Farazestanian 2
  • mohadeseh nazari fathabad 1
1 Department of Obstetrics and Gynecology, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Department of Gynecology Oncology, Woman Health Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Introduction: Ovarian granulosa cell tumors (GCT) include 2-3% of ovarian cancers. In this study, a rare case of granulosa at the age of 35 with early recurrence in the sigmoid colon is reported.

Patient report: A 35-year-old female, Noli Gravid, with a history of primary infertility, was referred to Ghaem Hospital in Mashhad, Iran, with a complaint of abdominal pain. With the diagnosis of ovarian mass, she underwent laparotomy. The intraoperative frozen examination was ovarian granulosa tumor. Right salpingo-opheretomy with surgical staging and endometrial curettage were done. The final pathology was adult-type granulosa tumor and other samples were normal. 3 cycles of chemotherapy were performed. After 18 months, she returned with a complaint of abdominal pain. An 8 cm mass on the left side of the pelvis was reported. She candidated for surgery. there was a mass attached to the meso of the sigmoid colon. Frozen analysis reported the recurrence of the granulosa tumor. A total hysterectomy with a left salpingo-oophorectomy was performed. Then she underwent pelvic radiotherapy.

Conclusion: Recurrence is the main cause of death in patients with ovarian granulosa tumors. Due to late recurrence, patients should be trained to pay attention to the symptoms of recurrence. long-term follow-up is needed for early diagnosis of recurrence. Considering the rare cases of extra-pelvic and extra-genital recurrences, there is a need for new treatment strategies to be carried out in the form of clinical trials to improve the quality of life of patients and prevent frequent recurrences leading to their mortality.

کلیدواژه‌ها [English]

  • granulosa tumor
  • recurrence
  • secondary surgery