بررسی تأثیر پماد بنه بر پیشگیری از شدت استریای بارداری در زنان نخست‌زا: مطالعۀ کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده سه‌سوکور

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد مامایی، کمیتۀ تحقیقات و فن‌آوری دانشجویی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استادیار گروه علوم دارویی در طب ایرانی، دانشکدۀ طب ایرانی و مکمل، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

4 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران.

5 استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. استادیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پرشکی مشهد، مشهد، ایران.

10.22038/ijogi.2025.81990.6183

چکیده

مقدمه: استریای بارداری، نوعی اسکار پوستی فیزیولوژیک در دوران بارداری است. استریا می‌تواند به زیبایی زنان لطمه وارد کند و مشکلاتی را برای وی به‌وجود بیاورد؛ از این ­رو محققین همواره به‌­دنبال راهکارهایی برای پیشگیری و رفع این مشکل بوده ­اند. از آنجایی­ که تاکنون تأثیر پماد بنه بر پیشگیری از بروز شدت استریای بارداری انجام نشده است، لذا مطالعۀ حاضر با هدف تعیین تأثیر پماد بنه بر پیشگیری از شدت استریای بارداری در زنان نخست باردار انجام شد.
روشکار: این مطالعۀ کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی سه‌سوکور در سال 1403-1402 بر روی 70 زن نخست‌زای مراجعه کننده به مراکز بهداشتی حضرت ابوالفضل و امام سجاد (ع) شهر زاهدان انجام گرفت. واحدهای پژوهش در دو گروه مداخله و دارونما قرار گرفتند. گروه مداخله و کنترل به‌ترتیب از پماد حاوی گیاه بنه و پماد حاوی پلاسبو استفاده کردند و در هفته چهارم و هشتم پس از مداخله، نمونه­ها به لحاظ شدت استریا بر اساس روش استفاده شده توسط داوی ارزیابی شدند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها شامل پرسشنامۀ اطلاعات دموگرافیک و مامایی، چک‌لیست داوی، پرسشنامۀ بررسی عوارض و رضایت‌مندی از مطالعه و چک‌لیست روند مطالعه بود. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخۀ 24) و آزمون‌های من‌ویتنی، کای دو، آزمون دقیق فیشر و ویلکاکسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته ­ها: در مقایسۀ درون‌گروهی، میانگین نمرۀ شدت استریای بارداری قبل از مداخله در گروه مداخله 55/1±37/1 و در گروه دارونما 85/1± 66/1 بود که بر اساس آزمون من‌ویتنی، این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود (444/0=p). بعد از مداخله، میانگین نمرۀ شدت استریای بارداری در گروه مداخله 56/0±26/0 و در گروه دارونما 46/1±46/1 بود که آزمون من‌ویتنی این تفاوت را معنی‌دار نشان داد (001/0>p). آزمون ویلکاکسون بیانگر عدم تفاوت نمرات قبل و بعد در گروه دارونما (202/0=p) و کاهش نمره شدت استریا در گروه مداخله (006/0>p) بود.
نتیجه ­گیری: پماد بنه، نمرۀ شدت استریای بارداری را در زنان باردار کاهش می‌دهد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The effect of ointment of pistacia atlantica oinment on the prevention of intensity of pregnancy striae in primiparous women: A triple-blind randomized controlled clinical trial

نویسندگان [English]

  • Mansureh Turk Hesari Tavakoli 1
  • Roshanak Salari 2
  • Jamshid Jamali 3
  • Maryam Esmaeilpur 4
  • Kobra Mirzakhani 5
1 M.Sc. of Midwifery, Student Research and Technology Committee, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
2 Assistant Professor, Department of Pharmaceutical Sciences in Iranian Medicine, School of Iranian and Complementary Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
3 Associate professor, Department of Biostatistics, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Social Determinants of Health Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
4 Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran.
5 Assistant Professor, Department of Midwifery, Nursing and Midwifery Care Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Assistant Professor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Pregnancy striae are a kind of physiological skin scar during pregnancy. Pregnancy striae can damage women's beauty and cause problems; therefore, researchers have always been looking for solutions to prevent and solve this problem. Since the effect of pistacia atlantica ointment on the prevention of intensity of pregnancy striae has not been evaulated so far, the present study was conducted with aim to determine the effect of pistacia atlantica ointment on the prevention of intensity of pregnancy striae in primiparous women.
Methods: This triple-blind randomized controlled clinical trial study was conducted in 2023- 2024 on 70 primiparous women who had referred to Hazrat Abulfazl and Imam Sajjad health centers in Zahedan city. The research units were placed in two intervention and placebo groups. The intervention and control groups applied pistacia atlantica ointment and ointment containing the placebo. In the fourth and eighth weeks after the intervention, the samples were evaluated for striae severity based on the method used by Davy. The data collection tools included demographic and midwifery information questionnaire, Davi's checklist, complications and satisfaction of the study questionnaire, and study process checklist. Data analysis was done by SPSS statistical software (version 24) and Mann-Whitney, Chi-square, Fisher's exact test, and Wilcoxon tests. P<0.05 was considered significant.
Results: The intragroup comparison showed that the mean of pregnancy striae severity score before the intervention was 1.37 ± 1.55 in the intervention group and 1.66 ± 1.85 in the placebo group; Mann-Whitney test did not show this difference to be significant (p=0.444). Also, the findings showed that after the intervention, the mean of pregnancy striae severity score was 0.26±0.56 in the intervention group and 1.46 ± 1.46 in the placebo group; Mann-Whitney test showed this difference to be significant (p=0.001). The Wilcoxon test indicated no difference between pretest and post-test scores in the placebo group (P=0.202) and a decrease in striae severity score in the intervention group (p<0.006).
Conclusion: The pistacia atlantica ointment reduces the score of pregnancy striae severity in pregnant women.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Intensity
  • Pistacia atlantica
  • Pregnancy striae
  • Prevention
  • Primiparous
  1. Lurie S, Matas Z, Fux A, Golan A, Sadan O. Association of serum relaxin with striae gravidarum in pregnant women. Archives of gynecology and obstetrics 2011; 283:219-22.
  2. Farahnik B, Park K, Kroumpouzos G, Murase J. Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management. International journal of women's dermatology 2017; 3(2):77-85.
  3. Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV. Dermatology. 3nd ed. Elsevier Health Sciences; 2012.
  4. Osman H, Rubeiz N, Tamim H, Nassar AH. Risk factors for the development of striae gravidarum. American journal of obstetrics and gynecology 2007; 196(1):62-e1.
  5. Akinboro AO, Oke OO, Oripelaye MM, Olanrewaju OF, Michael IG, Oiwoh SO, et al. Striae Distensae: A Cross-Sectional Study of Risk Factors and Quality of Life among Nigerians. West African Journal of Medicine 2021; 38(7):667-73.
  6. Yazdani M, Mahmoodi Z, Azin SA, Qorbani M. The effect of counseling based on sexual self-concept via social networks on smartphone in infertile women: a randomized controlled trial. International journal of community based nursing and midwifery 2019; 7(3):231.
  7. Moein L, Sahami, Mohammadi Sh. The Effect of Cognitive Behavioral Group Cocelling on Sexual Satisfaction and Women Sexual self-concept: A thesis presented for the master of science degree in educational counseling.National Library of Medocine 2021; 8(11):958.
  8. Fatemi-Naeini F, Soghrati M, Nilforuoshzadeh MA. Fractional CO2 Laser as an Effective Modality in Treatment of Striae Alba in Skin Types III and IV. Journal of Isfahan Medical School 2014; 31(269):2285-94.
  9. Dover JS, Rothaus K, Gold MH. Evaluation of safety and patient subjective efficacy of using radiofrequency and pulsed magnetic fields for the treatment of striae (stretch marks). The Journal of clinical and aesthetic dermatology 2014; 7(9):30.
  10. Bitencourt S, Lunardelli A, Amaral RH, Dias HB, Boschi ES, de Oliveira JR. Safety and patient subjective efficacy of using galvanopuncture for the treatment of striae distensae. Journal of cosmetic dermatology 2016; 15(4):393-8.
  11. Mazzarello V, Farace F, Ena P, Fenu G, Mulas P, Piu L, et al. A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae. Plastic and reconstructive surgery 2012; 129(3):589e-90e.
  12. Ud‐Din S, McGeorge D, Bayat A. Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. Journal of the European academy of dermatology and venereology 2016; 30(2):211-22.
  13. Korgavkar K, Wang F. Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention. British Journal of dermatology 2015; 172(3):606-15.
  14. Hexsel D, Soirefmann M, Porto MD, Schilling‐Souza J, Siega C, Dal'Forno T. Superficial dermabrasion versus topical tretinoin on early striae distensae: a randomized, pilot study. Dermatologic Surgery 2014; 40(5):537-44.
  15. Taavoni S, Soltanipour F, Haghani H, Ansarian H, Kheirkhah M. Effects of olive oil on striae gravidarum in the second trimester of pregnancy. Complement Ther Clin Pract 2011; 17(3):167-9.
  16. soltani pour f, TAVONI S, HAGANI H, KHERKHAH M. Effects of Saj cream on striae gravidarum. Caring Today. 2008;4(11-10):5-10.
  17. Ahmed ZB, Yousfi M, Viaene J, Dejaegher B, Demeyer K, Vander Heyden Y. Four Pistacia atlantica subspecies (atlantica, cabulica, kurdica and mutica): A review of their botany, ethnobotany, phytochemistry and pharmacology. Journal of Ethnopharmacology 2021; 265:113329.
  18. Yousfi M, Nedjmi B, Bellal R, Ben Bertal D, Palla G. Fatty acids and sterols of Pistacia atlantica fruit oil. Journal of the American Oil Chemists' Society 2002; 79(10):1049-50.
  19. Rahdar S, Ahmadi S. Removal of phenol and aniline from aqueous solutions by using adsorption on to Pistacia terebinthus: study of adsorption isotherm and kinetics. J Health Res Community Winter 2017; 2:35-45.
  20. Farahpour MR, Mirzakhani N, Doostmohammadi J, Ebrahimzadeh M. Hydroethanolic Pistacia atlantica hulls extract improved wound healing process; evidence for mast cells infiltration, angiogenesis and RNA stability. International Journal of Surgery 2015; 17:88-98.
  21. Yousfi M, Nedjmi B, Bellal R, Ben Bertal D, Palla G. Fatty acids and sterols of Pistacia atlantica fruit oil. Journal of the American Oil Chemists' Society 2002; 79(10):1049-50.
  22. Thomas RG, Liston WA. Clinical associations of striae gravidarum. Journal of Obstetrics and Gynaecology 2004; 24(3):270-1.
  23. Davey CM. Factors associated with the occurrence of striae gravidarum. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 1972; 79(12):1113-4.
  24. Pereira LM, Hatanaka E, Martins EF, Oliveira F, Liberti EA, Farsky SH, et al. Effect of oleic and linoleic acids on the inflammatory phase of wound healing in rats. Cell Biochemistry and Function: Cellular biochemistry and its modulation by active agents or disease 2008; 26(2):197-204.
  25. Ahmed ZB, Yousfi M, Viaene J, Dejaegher B, Demeyer K, Vander Heyden Y. Four Pistacia atlantica subspecies (atlantica, cabulica, kurdica and mutica): A review of their botany, ethnobotany, phytochemistry and pharmacology. Journal of Ethnopharmacology 2021; 265:113329.
  26. Mallol J, Belda MA, Costa D, Noval A, Sola M. Prophylaxis of Striae gravidarum with a topical formulation. A double blind trial. International journal of cosmetic science 1991; 13(1):51-7.
  27. Farahpour MR, Mirzakhani N, Doostmohammadi J, Ebrahimzadeh M. Hydroethanolic Pistacia atlantica hulls extract improved wound healing process; evidence for mast cells infiltration, angiogenesis and RNA stability. International Journal of Surgery 2015; 17:88-98.
  28. Yousfi M, Nedjmi B, Bellal R, Ben Bertal D, Palla G. Fatty acids and sterols of Pistacia atlantica fruit oil. Journal of the American Oil Chemists' Society 2002; 79(10):1049-50.
  29. Bagherian S, Amir Ali Akbari S, Kariman N, Lorigooini Z, Nasiri M. Effect of Aloe Vera Gel on prevention of Striae Gravidarum. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2021; 23(11):41-50..
  30. Tanideh N, Masoumi S, Hosseinzadeh M, Safarpour AR, Erjaee H, Koohi-Hosseinabadi O, et al. Healing effect of pistacia atlantica fruit oil extract in acetic Acid-induced colitis in rats. Iranian journal of medical sciences 2014; 39(6):522.
  31. Wang F, Calderone K, Smith NR, Do TT, Helfrich YR, Johnson TR, et al. Marked disruption and aberrant regulation of elastic fibres in early striae gravidarum. British Journal of Dermatology 2015; 173(6):1420-30.