میزان شکست و عوارض روش‌های هورمونی سرکوب قاعدگی در زائران حج تمتع استان کرمان سال 1402: یک مطالعه مقطعی

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

2 مربی گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت سالمندی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

3 دانشیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت سالمندی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

4 دانشیار گروه روان پرستاری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

10.22038/ijogi.2025.82574.6211

چکیده

مقدمه: طبق دستورات دینی انجام برخی مناسک حج در زمان خونریزی قاعدگی ممکن نیست. جستجوی گزینه مناسب برای سرکوب قاعدگی با بیشترین اثر و کمترین عوارض، یکی از دغدغه­ های زنان سنین باروری در طی مناسک حج است. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان شکست و عوارض روش‌های سرکوب قاعدگی در زائران حج تمتع استان کرمان انجام شد.
روشکار: این مطالعه­ توصیفی - مقطعی در سال 1402 بر روی 247 نفر از زائران مؤنث حج تمتع 54-11 ساله استان کرمان انجام شد. اطلاعات دموگرافیک، روش‌های سرکوب قاعدگی و عوارض مربوطه از طریق چک ­لیست و طی تماس تلفنی دریافت شد. تجزیه و تحلیل داده ­ها با استفاده از نرم ­افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون­ های واریانس یک‌طرفه، توکی، کای دو و فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.
یافته­ها: روش‌های سرکوب قاعدگی به‌ترتیب شیوع استفاده شامل: قرص LD (2/33%)، مژسترول (0/17%)، پریمولوت N (4/15%)، یاسمین (9/8%)، آگونیست GnRH (7/7%)، سیکلوفم (8/0%) و آمپول سه ماهه (8/0%) بود. بیشترین شکست سرکوب قاعدگی مربوط به مصرف ­کنندگان مژسترول با قاعدگی حین سفر (2/26%) (003/0=p) و لکه‌بینی (7/35%) (026/0=p) بود. 100 نفر (5/40%) از زنان عوارض حین مصرف دارو داشتند که شایع‌ترین عارضه، خونریزی و لکه‌بینی بود. میانگین نمره رضایت با مصرف مژسترول به‌طور معنی ­داری کمتر از دریافت­ کنندگان آگونیست GnRH بود. میانگین نمره رضایت سایر روش‌ها اختلاف معنی­ داری با یکدیگر نداشتند.
نتیجه­ گیری: مطالعه حاضر نشان­ داد آگونیست GNRH کمترین عارضه و شکست و بالاترین رضایت را در بین روش‌های سرکوب قاعدگی دارد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Failure Rate and Side Effects of Hormonal Methods of Menstrual Suppression in Hajj Pilgrims in Kerman Province, 2023: A Cross-Sectional Study

نویسندگان [English]

  • Maryam Bahrami 1
  • Seyede Maryam Lotfipur 2
  • Zohreh Ghorshi 3
  • Ahmad Sayadinia 4
1 M.Sc. Student of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical sciences, Rafsanjan, Iran.
2 Instructor, Department of Midwifery, Geriatric Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
3 Associate Professor, Department of Midwifery, Geriatric Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
4 Associate Professor, Department of Psychiatric Nursing, Social Determinants of Health Research Center Rafsanjan, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
چکیده [English]

Introduction: According to religious guidelines, women are exempt from performing certain Hajj rituals during menstruation. Identifying an effective method for menstrual suppression with minimal side effects is a significant concern for women of reproductive age during Hajj. This study was conducted with aim to investigate the failure rates and side effects of menstrual suppression methods among female pilgrims from Kerman province during Hajj Tamattu.
Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted in 2023 on 537 female Hajj pilgrims aged 11–54 years from Kerman province. Demographic data, menstrual suppression methods, and related side effects were collected using a checklist and telephone interviews. Data analysis was performed using SPSS software (version 22) and one-way ANOVA, Tukey, Chi-square, and Fisher’s exact tests. P<0.05 was considered statistically significant.
Results: The most commonly used menstrual suppression methods included: LD pills (33.2%), megestrol (17%), Primolut N (15.4%), Yasmin (8.9%), GnRH agonists (7.7%), Cyclofem (0.8%) and three-month injections (0.8%). The highest failure rates were observed in megestrol users, with (26.2%) experiencing menstruation (p=0.003) and 15 (35.7%) reporting spotting (p=0.026). Overall, 100 (40.5%) of women reported side effects, with bleeding and spotting being the most common. Satisfaction scores were significantly lower for megestrol users compared to GnRH agonist users, while no significant differences were observed among other methods.
Conclusion: The study demonstrated that GnRH agonists were associated with the lowest failure rates, minimal side effects, and the highest satisfaction among hormonal menstrual suppression methods.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Hajj pilgrims
  • Hormonal Agents
  • Menstrual Suppression
  1. Al-Ghamdi AS, Kabbash IA. Awareness of healthcare workers regarding preventive measures of communicable diseases among Hajj pilgrims at the entry point in Western Saudi Arabia. Saudi Med J 2011; 32(11):1161-7.
  2. Bakhsh AR, Sindy AI, Baljoon MJ, Dhafar KO, Gazzaz ZJ, Baig M, et al. Diseases pattern among patients attending Holy Mosque (Haram) medical centers during Hajj 1434 (2013). Saudi medical journal 2015; 36(8):962.
  3. Saeed MAG, Hisham OA, Yousif AQ, Omer AF, Rahed SAR. Pattern of admission to hospitals during muslim pilgrimage [Hajj]. Saudi Medical Journal 2003; 24(10):1073-1076
  4. Azarpazhooh MR, Rafi S, Etemadi MM, Khadem N, Fazlinejad A. The relation between short-term oral contraceptive consumption and cerebrovascular, cardiovascular disorders in Iranian women attending Hajj. Saudi medical journal 2008; 29(7):1024-7.
  5. Yassaee F, Shekarriz-Foumani R, Sadeghi S. Menstrual Adjustment Administering Hormonal Agents: A Survey of Iranian Pilgrim Women During Long-Term Travel. Journal of Obstetrics, Gynecology and Cancer Research 2022; 2(4):1-5.
  6. Sindia RA, Daghriri HA, Saadeldin IM, Elshemi AG. Journal of Umm Al-Qura University for Medical Sciences. Journal of Umm Al-Qura University for Medical Sciences 2022; 8(1):11-7.
  7. Phillips AK, Lynn AB. Scoping review on menstrual suppression among US military service members. Military Medicine 2022; 187(3-4):e329-37.
  8. Adeyemi-Fowode O, Stambough KC. General Approaches to Medical Management of Menstrual Suppression. Obstetrics and Gynecology 2022; 140(3):528-41.
  9. Sindia RA, Daghriri HA, Saadeldin IM, Elshemi AG. Journal of Umm Al-Qura University for Medical Sciences. Journal of Umm Al-Qura University for Medical Sciences 2022; 8(1):11-7.
  10. Rafidah MR, Zuhra H, Harlina Halizah S, Azah AS, Tan CE. Menstrual Suppression Practice among Female Malaysian Pilgrims. IIUM Medical Journal Malaysia 2021; 20(1).
  11. Kariman N, Pahlavani Sheykhi Z, Majd Alavi H. Comparison of effects of injectable contraceptives (cyclofem and depot medroxyprogesterone acetate) on short time side effects, acceptability and continuation rates. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2014; 17(91):12-20.
  12. Sokol ER, Genadry R, Anderson JR. Berek and Novak's Gynecology. 15nd
  13. Dean J, Kramer KJ, Akbary F, Wade S, Hüttemann M, Berman JM, et al. Norethindrone is superior to combined oral contraceptive pills in short-term delay of menses and onset of breakthrough bleeding: a randomized trial. BMC women's health 2019; 19:1-9.
  14. Golobof A, Kiley J. The current status of oral contraceptives: progress and recent innovations. InSeminars in reproductive medicine 2016; 34(03):145-151. Thieme Medical Publishers.
  15. Dandehbor W, Kazemi M, Salehi Shahrbabaki MH, Ghorashi Z, Sadrmohammad R, Bozorg B, et al. Menstrual suppression using oral contraceptives by female Hajj pilgrims. International Journal of Travel Medicine and Global Health 2016; 4(4):111-4.
  16. Madani TA, Ghabrah TM, Al-Hedaithy MA, Alhazmi MA, Alazraqi TA, Albarrak AM, et al. Causes of hospitalization of pilgrims during the Hajj period of the Islamic year 1423 (2003). Annals of Saudi medicine 2006; 26(5):346-51.
  17. Islam N, Ayaz A, Farooq MU. Awareness and experiences of female pilgrims about menstrual suppression during Hajj 1437 Hijrah: A cross-sectional study. Saudi Journal for Health Sciences 2019; 8(1):12-6.