مقایسه اثر رفلکسولوژی پا با اوریکلوتراپی بر درد بعد از سزارین انتخابی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

2 دانشیار گروه داخلی و جراحی، مرکز تحقیقات بیماری‌های غیرواگیر، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

3 استادیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران.

4 دکتری پزشکی عموی، دکتری پزشکی در طب مکمل مدیریت درمان، تأمین اجتماعی ایران، کرمان، ایران.

چکیده

مقدمه: سزارین از رایج­ترین اعمال جراحی در مامایی است. درد پس از آن، می­تواند زمینه‌ساز عوارض نامطلوب مادری شود. این امر ضرورت توجه به مداخلات و درمان­های مکمل برای کاهش درد را بیشتر نشان می­دهد. از آنجایی­که تعیین اولویت و بررسی میزان اثربخشی درمان­های مکمل دارای ضرورت قابل ملاحظه­ای است، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر دو روش اوریکولوتراپی و رفلکسولوژی پا بر درد پس از سزارین انتخابی انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده در سال 1397 بر روی 168 زن کاندید سزارین انتخابی مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان انجام شد. افراد به‌صورت تصادفی در سه گروه رفلکسولوژی، اوریکلوتراپی و کنترل قرار گرفتند. رفلکسولوژی، طی دو نوبت و به فاصله 24 ساعت از هم و اوریکلوتراپی، به‌صورت مداوم و به‌مدت 24 ساعت انجام شد. در گروه کنترل فقط حضور پژوهشگر بدون مداخله انجام شد. ابزار گردآوری داده­ها فرم مشخصات دموگرافیک و ابزار VAS بود. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون مقایسات چندگانه توکی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی­دار در نظر گرفته شد.
یافته­ها: میانگین تغییرات شدت درد در گروه رفلکسولوژی پا (62/1±86/1) بلافاصله پس از هر مداخله نسبت به گروه اوریکلوتراپی (98/1±45/1) و گروه کنترل (08/2±64/0) کمتر بود (001/0p <)، اما در گروه اوریکلوتراپی شدت درد در فاصله بین مداخلات، نسبت به گروه رفلکسولوژی به‌تدریج کاهش معنی‌داری را نشان داد.
نتیجه‌گیری: تأثیر رفلکسولوژی بر درد بعد از سزارین سریع ظاهر و برای مدت کوتاهی دوام داشت، اما تأثیر اوریکلوتراپی با تحریک مداوم نقطه shenmen تدریجی و ماندگارتر می­باشد که این امر میزان مصرف مسکن در گروه اوریکلوتراپی را نسبت به سایر گروه­ها کمتر کرد، لذا جهت تسکین درد در مراقبت­های پس از سزارین، می­توان این دو روش را توصیه کرد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Effect of foot reflexology with auriculotherapy on pain after elective cesarean section: A Randomized Clinical Trial

نویسندگان [English]

  • Elham Khloobagheri 1
  • Majid Kazemi 2
  • Marzeyeh Loripoor 3
  • Babak Bakhtar 4
1 M.Sc. in Internal Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
2 Associate professor, Department of Internal Surgery, Non-Communicable Disease Research Center, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
3 Assistant professor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran.
4 General Physician, Complementary Medicine of Treatment Management, Iran Social Security Organization, Kerman, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Cesarean section is considered as one of the most common gynecological surgeries. Pain after cesarean section can cause adverse effects to the mother. This shows the need to pay more attention to complementary therapies to reduce pain. Since prioritizing and evaluating the effectiveness of complementary therapies is of great importance, so this study was performed with aim to compare the effects of foot reflexology and auriculotherapy on pain after selective cesarean section.
Methods: This randomized controlled clinical trial was performed on 168 cesarean candidates referred to teaching health centers of Rafsanjan University of Medical Sciences in 2018. The subjects were randomly assigned into 3 groups of reflexology, Auriclotherapy and control. Reflexology was performed twice in 24-hour interval and Auriculothera was performed continuously for 24 hours. In the control group, only the researcher was present without intervention. Data collection tools were demographic data form and VAS. Data were analyzed by SPSS software (version 21), and using one-way ANOVA and Tukey Multiple Comparison Test. p < 0.05 was considered statistically significant.
Results: Mean pain intensity changes in the foot reflexology group (1.86±1.62) immediately after each intervention were lower than uriclotherapy group (1.45 ± 1.98) and the control group (0.64 ± 2.08) )p < 0.001). But in the uriclotherapy group, pain severity in the interval between the interventions was significantly decreased compared to the reflexology group.
Conclusion: Foot reflexology was effective on immediate and short-term pain after cesarean section, and the effect of uriclotherapy with continuous stimulation of the shenmen point is more gradual and lasting. This reduced the need for analgesic use in the uriclotherapy group compared to other groups. Therefore, these two methods can be recommended to relieve pain in post-cesarean care.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Auriculotherapy
  • Cesarean
  • Foot Reflexology

مراجع

  1. Miri Farahani L, Abbasi Shavazi MJ. Caesarean Section Change Trends in Iran and Some Demographic Factors Associated with them in the Past Three Decades. J Fasa Univ Med Sci 2012; 2(3):127-34.
  2. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, Driscoll AK, Drake P. Births: Final Data for 2017. Natl Vital Stat Rep 2018; 67(8):1-50.
  3. Gibbons L, Belizán JM, Lauer JA, Betrán AP, Merialdi M, Althabe F. The Global Numbers and Costs of Additionally Needed and Unnecessary Caesarean Sections Performed per Year: Overuse as a Barrier to Universal Coverage Health Systems Financing. World Health Report 2010; 30.
  4. Khoshtrash M, Ghanbari A, Yeganeh MR, Kazemnezhad E, REZA Soltani P. Survey The effect of foot reflexology on pain and physiological parameters after cesarean section in patients referring to Alzahra Educational Center in Rasht. Journal of Holistic Nursing and Midwifery 2011; 20(64):27-33.
  5. Gadsden J, Hart S, Santos AC. Post-cesarean delivery analgesia. Anesth Analg 2005; 101(5 Suppl):S62-S69.
  6. Babanazari L, Kafi M. Relationship of pregnancy anxiety to its different periods, sexual satisfaction and demographic factors. Iranian journal of psychiatry & clinical psychology 2008; 14(2):206-13.
  7. Keshavarz M, Norozi F, Sayyed Fatemy N, Haghani H. Effect of skin to skin contact on maternal state anxiety in a cesarean section ward. Knowledge and Health 2011; 5(4):1-6.
  8. Ochroch EA, Gottschalk A. Impact of acute pain and its management for thoracic surgical patients. Thorac Surg Clin 2005; 15(1):105-121.
  9. Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Basic & clinical pharmacology. 12nd ed. New York: MC Graw Hill; 2012.
  10. Ramont RP, Niedringhaus DM. Fundamental nursing care. Prentice Hall; 2004.
  11. Ebrahimi Houshyar A, Hosein Rezaie H, Jahani Y, Kazemi M, Monfared S. Comparison of two methods of aromatherapy with lavender essence and transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on cesarean postoperative pain. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2015; 18(146):6-12.
  12. Lv X, Wang B, Chen J, Ye J. Zhongguo Zhen Jiu 2015; 35(5):447-450.
  13. Tiran D, Chummun H. The physiological basis of reflexology and its use as a potential diagnostic tool. Complement Ther Clin Pract 2005; 11(1):58-64.
  14. Blunt E. Foot reflexology. Holist Nurs Pract 2006; 20(5):257-259.
  15. Howangsuwannakorn S. Effects of foot reflexology on pain level, vital signs, and satisfaction in post-abdominal surgical patients. Bangkok: Mahidol University; 2003.
  16. Tsay SL, Chen HL, Chen SC, Lin HR, Lin KC. Effects of reflexotherapy on acute postoperative pain and anxiety among patients with digestive cancer. Cancer Nurs 2008; 31(2):109-115.
  17. Kesselring A, Spichiger E, Müller M. Fussreflexzonenmassage. Eine Interventionsstudie [Foot reflexology: an intervention study]. Pflege 1998; 11(4):213-218.
  18. Ernst E. Is reflexology an effective intervention? A systematic review of randomised controlled trials. Med J Aus 2009; 191(5):263-266.
  19. Razmjoo N, Hafizi Lotfabadi L, Yousefi F, Esmaeeli H, Azizi H, Lotfalizadeh M. Effect of foot reflexology on pain and anxiety in women following elective cesarean section. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2012; 15(1):8-16.
  20. Dolatian1 M, Hasanpour A, Montazeri Sh, Heshmat R, Alavi Majd H. The effect of reflexology on pain intensity and duration of labor on primiparas. Iran Red Crescent Med J 2011; 13(7):475-9.
  21. Valiani M, Khaki I, Shahshahan Z, Sirus M. Effect of auriculotherapy on menstrual irregularities in single girls with polycystic ovarian syndrome and aged 18-35 years in Isfahan in 2012. Iran J Nurs Midwifery Res 2015; 20(2):190-4.
  22. Cabýoglu MT, Ergene N, Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. Int J Neurosci 2006; 116(2):115-25.
  23. Guerra J, Bassas E, Andres M, Verdugo F, Gonzalez M. Acupuncture for soft tissue shoulder disorders: a series of 201 cases. Acupunct Med 2003; 21(1-2):18-22; discussion 22.
  24. Yeh CH, Chiang YC, Hoffman SL, Liang Z, Klem ML, Tam WW, et al. Efficacy of auricular therapy for pain management: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2014; 2014.
  25. Rastegarzade H, Abedi P, Valiani M, Haghighi MH. The effect of auriculotherapy on labor pain intensity in nulliparous women. Anesthesiology and Pain 2015; 6(3):54-63.
  26. Najafi Doulatabad Sh, Rezanejad M, Afrasiabifar A, Chaman R. The Effect of Massage of Hugo Point on Severity of Pain in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy: a Randomized Clinical Trial. Middle East Journal of Family Medicine 2017; 7(10):86-90.
  27. Quinn F, Hughes CM, Baxter GD. Reflexology in the management of low back pain: a pilot randomised controlled trial. Complement Ther Med 2008; 16(1):3-8.
  28. Stephenson N, Dalton JA, Carlson J. The effect of foot reflexology on pain in patients with metastatic cancer. Appl Nurs Res 2003; 16(4):284-286.
  29. Poole H, Glenn S, Murphy P. A randomised controlled study of reflexology for the management of chronic low back pain. Eur J Pain 2007; 11(8):878-887.
  30. Degirmen N, Ozerdogan N, Sayiner D, Kosgeroglu N, Ayranci U. Effectiveness of foot and hand massage in postcesarean pain control in a group of Turkish pregnant women. Appl Nurs Res 2010; 23(3):153-158.
  31. Sudmeier I, Bodner G, Egger I, Mur E, Ulmer H, Herold M. Anderung der nierenduchblutung durch organassoziierte reflexzonentherapie am fuss gemessen mit farbkodierter Doppler-sonographie [Changes of renal blood flow during organ-associated foot reflexology measured by color Doppler sonography]. Forsch Komplementarmed 1999; 6(3):129-34.
  32. Mosavi S. Comparison of the effects of foot reflexology and Auriculotherapy on pain and anxiety in Women following elective cesarean section. Mashhad University of Medical Sciences; 2017.
  33. Stephenson NL, Weinrich SP, Tavakoli AS. The effects of foot reflexology on anxiety and pain in patients with breast and lung cancer. Oncol Nurs Forum 2000; 27(1):67-72.
  34. Vas J, Aguilar I, Campos MA, Méndez C, Perea-Milla E, Modesto M, et al. Randomised controlled study in the primary healthcare sector to investigate the effectiveness and safety of auriculotherapy for the treatment of uncomplicated chronic rachialgia: a study protocol. BMC Complement Altern Med 2008; 8:36.
  35. Kindberg S, Klünder L, Strøm J, Henriksen TB. Ear acupuncture or local anaesthetics as pain relief during postpartum surgical repair: a randomised controlled trial. BJOG 2009; 116(4):569-576.
  36. Sajadi S, Kazemi M, Bakhtar B, Ostadebrahimi H. Comparing the effects of auricular seed acupressure and foot reflexology on neonatal abstinence syndrome: A modified double blind clinical trial. Complementary Therapies in Clinical Practice 2019; 36:72-76.
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 23، شماره 5
مرداد 1399
صفحه 67-78

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار