Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993151120120722Evaluation of Predictors of Elective Cesarean Section in Women Referred to Isfahan Hospitals in 2009بررسی برخی عوامل پیشگویی کننده انجام سزارین انتخابی در زنان مراجعه کننده به بیمارستان های شهر اصفهان در سال 138816569810.22038/ijogi.2012.5698FAآذر پیردهقاناستادیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایرانزیبا فرج زادگاندانشیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.محمدرضا مراثیدانشیار گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.فردوس محرابیاناستادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.Journal Article20151115Introduction: As for increasing the rate of cesarean section, its cost and limited resources in our country, this study was done aimed on assessing demographic factors and background variables as predictors of cesarean section.
Methods: This cross sectional study was conducted on 2124 term pregnant women referred to Isfahan hospitals in May 2009. Sampling method was census. Data were collected and analyzed using SPSS software version 15 and logistic regression model. P value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: Women who had one or two children compared to nulliparous, age equal or higher than 20-35 compared to age less than 20, having education and job, admitted in private hospital and women who covered by various insurances had more elective cesarean section. The odds ratios in all of them were significant (p<0.05).
Conclusion: Women with high eco-social level and also having insurance in pregnancy period can consider as predictive factors for elective cesarean section.مقدمه: با توجه به افزایش آمار سزارین و هزینه های آن و محدودیت منابع در کشور مطالعه حاضر با هدف بررسی
عوامل و شرایط فردی و متغیرهای زمینه ای به عنوان عوامل پیشگویی کننده سزارین انتخابی انجام شد.
روشکار: این مطالعه مقطعی در اردیبهشت ماه 1388 بر روی 2124 زن در آستانه زایمان و ترم مراجعه کننده به
بیمارستان های شهر اصفهان انجام شد. نمونه گیری به روش سرشماری بود. اطلاعات پس از گردآوری با استفاده از
نرم افزار آماری SPSS (نسخه 15) و با استفاده از مدل رگرسیون لوجستیک مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
میزان p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: داشتن یک یا دو فرزند نسبت به زنان زایمان نکرده، محدوده سنی 35-20 و بالاتر از 35 نسبت به سنین
زیر 20 سال، داشتن تحصیلات، شغل، بستری در بیمارستان خصوصی، داشتن بیمه تأمین اجتماعی، خدمات درمانی
و خویش فرما شانس سزارین انتخابی را بیشتر می کرد و در همه موارد فوق نسبت شانس معنی دار بود (p<0/05).
نتیجهگیری: زنان دارای سطح اجتماعی- اقتصادی بالاتر و نیز دارا بودن انواع بیمه در دوران بارداری می توانند به
عنوان عوامل پیشگویی کننده انجام زایمان به صورت سزارین انتخابی در نظر گرفته شوند.Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993151120120722The Effects of Group Cognitive-Behavioral/Narrative Therapy of Premenstrual Syndrome of Female University-Studentsتأثیر روان درمانی گروهی شناختی - رفتاری/ روایتی بر سندرم پیش از قاعدگی دانشجویان دختر715569910.22038/ijogi.2012.5699FAایران دا دو یاستادیار گروه روانشناسی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران.سکینه ایزدی مزیدیکارشناس ارشد روانشناسی بالینی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایرانمهناز مهرابی زاده هنرمنداستاد گروه روان شناسی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران.Journal Article20151115Introduction: Premenstrual syndrome is one of the most common problems of women that may lead to decrease of academic and job performances and impairment of interpersonal relationships. Therefore, it is essential to use some interventions to resolve this problem. The purpose of this study was to investigate the effects of Group Cognitive-behavioral/narrative therapy of premenstrual syndrome of female students of Shahid Chamran University in Ahvaz.
Methods: This experimental field research with pretest and post test was done on 40 female students living in dormitories with the mean age of 23 years (±3.25). They were selected randomly among 73 volunteer female university-students with premenstrual syndrome who were eligible for inclusion. The participants were placed randomly in control and case groups. Two groups completed demographic questionnaire and Daily Rating Severity of problems in pre-test. Case group participated in ten sessions of 90-minute of group therapy per week. Then, Post test and follow up were taken from both groups. Obtained data were statistically analyzed by multivariate analysis of covariance. P value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: The result of covariance analysis showed that Group Cognitive-behavioral/narrative therapy has decreased total scores of premenstrual symptoms (p<0/001) and its subscales (p<0/001) in the case group compared to the control group in post-test and follow up stage.
Conclusion: Group Cognitive-behavioral/narrative therapy has an effective role in decrease of premenstrual syndrome.مقدمه: سندرم پیش از قاعدگی کی ی از شا نیتر عی مشکلات زنان است که م ی تواند منجر به کاهش کارایی تحص ،یلی
شغل ی و اختلال در روابط ب نی فرد ی شود. بنابرا نی استفاده از برخ ی مداخلات جهت رفع ا نی مشکل ضرور ی به نظر م ی
رسد. مطالعه حاضر با هدف بررس ی اثربخش ی روان درمان ی گروه ی شناخت - ی رفتاری/ یتیروا در سندرم پیش از قاعدگی
دانشجو انی دختر دانشگاه شه دی چمران اهواز انجام شد .
روشکار: مطالعه حاضر یک مطالعه تجربی میدانی و از نوع پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل می باشد که از آبان
ماه 88 تا دی ماه 89 بر رو ی 40 دانشجو ی دختر ساکن خوابگاه با میانگ نی سن ی 23 ± /3 25 سال انجام شد. افراد مورد
مطالعه به روش تصادفی از ب نی 73 دانشجو ی داوطلب دارا ی سندرم پیش از قاعدگی که واجد شرا طی ورود به مطالعه
بودند، انتخاب شدند و به طور تصادف ی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. افراد دو گروه پرسشنامه مشخصات
فرد ی و مقیاس "فرم ثبت روزانه شدت مشکلات" را در مرحله پیش آزمون تکم لی کردند. گروه آزمایش به مدت 10
جلسه و هر هفته 90 یدق قه، گروه درمان ی را دریافت کردند سپس از هر دو گروه پس آزمون و پ ریگ ی ی گرفته شد .
اطلاعات به دست آمده با استفاده از تحلیل کواریانس چند متغیره مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میزان p کمتر
از 0 05/ معنی دار در نظر گرفته شد .
یافته :ها بر اساس نتایج تحلیل کواریانس، روان درمانی شناختی - رفتاری/ روایتی باعث کاهش معنی داری در نمره کل
سندرم پیش از قاعدگی و هر یک از خرده مقیاس های آن در گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل در مرحله پس
آزمون (p< /0 001) و پیگیری دو ماهه (p< /0 001) شد .
نتیجهگیری: روان درمان ی گروه ی شناخت - ی رفتاری/ در یتیروا کاهش سندرم پیش از قاعدگی مؤثر است.
Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993151120120722Relationship between Tubal Ligation and Risk of Hysterectomyارتباط بین انجام عمل عقیمی لوله ای و خطر انجام هیسترکتومی1621570010.22038/ijogi.2012.5700FAانیس الدوله نانکلیاستادیار گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.فرید نجفیدانشیار گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایرانفرحناز کشاورزیاستادیار گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.امیر باستانیپزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.سارا دائی چینکارشناس مامایی، مرکز تحقیقات زایمان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایرانJournal Article20151115Introduction: Tubal sterilizing is a permanent and most popular method of contraception in US. However, it might have some side effects such as an increase of hysterectomy. This study is aimed to investigate the relationship between tubal ligation and hysterectomy.
Methods: It was a case-control study in which the case group was consisted of women underwent hysterectomy surgery at Imam Reza Hospital and Patients of control group were those who underwent surgery for Cystocele, Rectocele and Perineal tear. The required data were collected from patients' files and were analyzed by STATA (version 8), using univariante and multivariante logistic regression. P value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: Controlling all factors, the present study showed that factors such as age, previous abortion and tubal ligation significantly increase risk of next hysterectomy. Menopause did not have any significant relation with risk of hysterectomy. Causes of hysterectomy in case group were abnormal uterus bleeding (68%), myoma (9.6 %) and other causes (adenomyosis, endometriosis, chronic pelvic pain (22.4%)). In both groups, tubal ligation and use of combined oral contraceptive pills were the most common contraception methods. Their average age at the time of tubal ligation was 36.3± 5.8 in case group and 34.6 ± 5.5 in control group (P= 0.057). No significant relation was found between menopause and increasing risk of hysterectomy in this study.
Conclusion: Our study showed that there was a significant relation between tubal ligation and increasing risk of next hysterectomy. Previous abortion was recognized as a risk factor for hysterectomy.مقدمه: عمل عقیمی لوله ای یک روش دائمی جلوگیری از بارداری و پرطرفدارترین روش ضد بارداری در ایالات متحده می باشد، اما این روش می تواند با عوارضی نظیر افزایش بروز هیسترکتومی همراه باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین انجام عمل عقیمی لوله ای و هیسترکتومی انجام شد.
روشکار: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 1387 بر روی 206 زن بستری شده در بخش جراحی زنان بیمارستان امام رضا (ع) انجام شد. گروه مورد شامل زنانی که تحت عمل جراحی هیسترکتومی شکمی و گروه شاهد زنانی که به دلیل افتادگی مثانه و رکتوم و پارگی پرینه تحت عمل جراحی قرار گرفتند. اطلاعات لازم از پرونده بیماران استخراج شد و داده های گردآوری شده توسط نرم افزار STATA (نسخه 8) و با استفاده از آنالیز یک متغیره و چند متغیره لوجستیک مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: در این مطالعه عواملی نظیر سن سابقه سقط و انجام عمل عقیمی لوله ای، پس از کنترل سایر عوامل به طور معنی داری باعث افزایش خطر هیسترکتومی بعدی شد. منوپوز هیچگونه ارتباط معنی داری با خطر هیسترکتومی بعدی نداشت. در گروه مورد 68% از افراد به دلیل خونریزی های غیر طبیعی رحمی، 6/9% به دلیل میوم و4/22% به دلیل آدنومیوز (تهاجم آندومتر به میومتر)، آندومتریوز (وجود غدد آندومتریال و استرومای رحم در بیرون از آندومتر و عضله رحم) و درد مزمن لگنی تحت عمل هیسترکتومی قرار گرفته بودند. در هر دو گروه، بستن لوله های رحمی و استفاده از قرص های ضد بارداری شایع ترین روش های جلوگیری از بارداری بودند. میانگین سنی افراد در زمان انجام بستن لوله های رحمی در گروه مورد 8/5±3/36 سال و در گروه شاهد 5/5±6/34 سال بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود (057/0=p). در این مطالعه هیچگونه ارتباط معنی داری بین وجود یا عدم وجود منوپوز با افزایش خطر هیسترکتومی مشاهده نشد.
نتیجهگیری: بین انجام عقیمی لوله ای و افزایش خطر بعدی انجام هیسترکتومی ارتباط معنی داری وجود دارد. سابقه سقط نیز به عنوان عامل خطر جهت هیسترکتومی شناخته شد.Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993151120120722Effects of Endurance Training and Curcumin Supplementation on Sperm Count and Motility and Reproductive Hormones in Rats Exposed to Lead Acetateاثرات مجزا و ترکیبی تمرینات هوازی و کورکومین بر تحرک پذیری و شکل اسپرم و هورمون های تولید مثلی در موش های آلوده به سرب2233570110.22038/ijogi.2012.5701FAعقیل کوثریدانشجوی کارشناسی ارشد فیزیولوژی ورزش، دانشکده تربیت بدنی، دانشگاه مازندران، بابلسر، ایراناباصلت حسین زاده کلاگردانشیار گروه زیست شناسی سلولی و مولکولی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه مازندران، بابلسر، ایرانولی الله دبیدی روشندانشیار گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی، دانشگاه مازندران، بابلسر، ایران.Journal Article20151115Introduction: Several studies have reported the positive effect of resistance exercise on reproductive tract, but the efficacy of aerobic training with and without curcumin supplementation, especially during simultaneous exposure to chronic contamination with lead, has not been studied. So this study was done aimed on investigating the effects of simultaneous and separate endurance training and curcumin antioxidant supplementation on normal sperm count, sperm motility and reproductive hormones in lead-exposed rats.
Methods: In this experimental study, 60 male Wistar rats were divided into six groups (10 rats/group): base, sham, lead, exercise-lead, curcumin-lead and exercise-curcumin-lead. Training protocol was performed for groups 3 and 6 include progressive running on a treadmill without incline for 8 weeks and 5 sessions in a week, with 15 to 22 meters per minute and duration 25 to 64 minutes. In addition, curcumin supplement was injected 30 mg per kg of body weight peritoneally 3 days per week and totally 8 weeks for groups 4 and 6, curcumin solvent for group 2 and 20 mg/kg lead for all groups (except groups 1 and 2). We assessed follicle stimulating, testosterone and LH hormones and also motility and morphological profile of sperm by standards methods. The testis and epididymal MDA were measured by TBARS method, respectively. After measurement of reproductive hormones, sperm motility and morphology were analyzed using ANOVA and SPSS software (version 13). P less than 0.05 was considered significant.
Results: Lead induction caused non-significant reduction of testosterone (p=0.885), follicle stimulating hormone (p=0.128), luteinizing hormone (p=0.981), and non-significant increase in MDA of testis (p=0.095) and epididymis (p=0.15) compared to treatment groups. Lead injection caused non-significant reduction of sperm motility and normal sperm count in lead treated group compared to other groups (p=0.228, p=0.087, respectively). However, doing aerobic exercises and curcumin antioxidant inhibit harmful effects of lead exposure on these parameters.
Conclusion: Air pollution exposure has unfavorable effects on reproductive system, but regular aerobic exercises and antioxidant supplement are suitable guidelines to inhibit negative effects of pollutants but do not improve the quality and quantity of reproductive indicators.
مقدمه: مطالعات متعددی تأثیر مثبت تمرینات مقاومتی بر دستگاه تولید مثلی را گزارش داده اند، اما تاکنون اثربخشی تمرینات هوازی با و بدون مکمل کورکومین، به ویژه در طی قرارگیری همزمان در معرض آلودگی مزمن با سرب مورد بررسی قرار نگرفته است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر همزمان و مجزای دویدن هوازی و مکمل آنتی اکسیدانی کورکومین بر تحرک پذیری و شکل اسپرم و هورمون های تولید مثلی در موشهای آلوده به سرب انجام شد.
روشکار: این مطالعه تجربی آزمایشگاهی در سال 1389 بر روی 60 موش نر ویستار انجام شد. موش ها به صورت تصادفی به 6 گروه 10 تایی شامل گروه های: پایه، شم (حلال کورکومین)، تمرین- سرب، کورکومین- سرب، سرب و تمرین-کورکومین- سرب تقسیم شدند. برنامه تمرینی شامل دویدن پیشرونده روی نوار گردان بدون شیب به مدت 8 هفته، هر هفته 5 جلسه با سرعت 22-15 متر در دقیقه و به مدت 64-25 دقیقه انجام شد. مکمل کورکومین به مدت 8 هفته، هفته ای 3 روز به مقدار 30 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن و سرب نیز به مقدار 20 میلی گرم/کیلوگرم به صورت زیر صفاقی تزریق شد. پس از اندازه گیری هورمون های تولید مثل، تحرک پذیری و شکل اسپرم با استفاده از آنالیز واریانس یک طرفه و نرم افزار آماریSPSS (نسخه 13) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: القای سرب باعث کاهش غیر معنی دار هورمون های تستوسترون (885/0=p)، محرک فولیکولی (126/0=p)، لوتئینی (981/0=p) و افزایش غیر معنی دار مقادیر مالوندی آلدهید در بافت های بیضه (095/0=p) و اپیدیدیم ها (150/0=p) در مقایسه با گروه های تیمار شد. تزریق سرب باعث کاهش غیر معنی دار تحرک پذیری و شمارش اسپرم های طبیعی در گروه سرب نسبت به گروه های دیگر شد (مقدار p به ترتیب برابر با 228/0 و 087/0). با این وجود، استفاده از تمرین هوازی و یا مکمل آنتی اکسیدانی گیاهی فقط باعث مهار اثرات زیان بار ناشی از قرارگیری در معرض سرب بر این شاخص ها شده است.
نتیجهگیری: قرارگیری در معرض آلودگی هوا اثرات مضری بر دستگاه تولید مثل دارد، اما انجام فعالیت های منظم هوازی و یا مکمل آنتی اکسیدانی گیاهی فقط باعث مهار اثرات زیان بار آلاینده ها شده و باعث بهبود بیشتر کیفیت و کمیت شاخص های تولید مثلی نمی شود.