Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993166120130723Comparison between the Impacts of E-Learning and Booklet Education on Nulliparous Women’s Satisfaction about Postpartum Careمقایسه تأثیر آموزش الکترونیک و کتابچه بر رضایت مندی زنان از مراقبت های دوران پس از زایمان18163410.22038/ijogi.2013.1634FAسهیلا محمدی ریزیکارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-8946-5688پروین بهادرانکارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانفریبا فهامیکارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20130226Introduction: Clients satisfaction is a valuable means to assess the performance of the planners and executive authorities of health and treatment system and lead to plan for promotion of the ways for providing the care services. The aim of this study was determining the effect of E-learning education on nulliparous women’s satisfaction about postpartum cares. <br />Methods: This prospective quasi-experimental study was carried out on 72 nulliparous women in postpartum period who referred to Beheshti hospital in Isfahn, Iran in 2012-2013. Subjects were divided randomly into two groups of experimental (electronic) and control (booklet) groups. Women’s satisfaction questionnaire about postpartum cares was completed by both groups before and 2 weeks after education. Data were analyzed using SPSS software version 11.5, t-test and paired t-test. P value less than 0.05 was considered significant. <br />Results: No significant difference was observed in satisfaction scores of two educational groups before intervention (p=0.030), while the difference between the scores of two groups was statistically significant 2 weeks after intervention (p=0.010). Also there was a significant correlation between the rate of changes in increased satisfaction in two groups (p=0.014). <br />Conclusion: E-learning program can increase the satisfaction level in nulliparous women during the postpartum period. <br /> مقدمه: رضایت ارباب رجوع، وسیله ای ارزشمند جهت ارزیابی عملکرد برنامه ریزان سیستم بهداشتی و درمانی و راه گشایی برای برنامه ریزان ارتقاء شیوه های خدمات می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر آموزش الکترونیک بر رضایت مندی زنان نخست زا درباره مراقبت های دوران پس از زایمان انجام شد. <br/>روشکار: این مطالعه نیمه تجربی و آینده نگر در سال 92-1391 بر روی 72 نفر از مادران نخست زا در دوره پس از زایمان و مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی شهر اصفهان انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی انتخاب و به دو گروه مداخله (آموزش الکترونیک) و کنترل (کتابچه) تقسیم شدند. پرسشنامه رضایت زنان در مورد مراقبت های پس از زایمان در هر دو گروه در قبل و دو هفته پس از آموزش تکمیل شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون های آماری تی تست و تی زوجی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. <br/>یافتهها: بر اساس نتایج آزمون تی مستقل، نمره رضایت قبل از مداخله در هر دو گروه آموزشی تفاوت آماری معنی داری نداشت (030/0=p) در حالی که 2 هفته بعد از مداخله، دو گروه از این نظر تفاوت آماری معنی داری داشتند (010/0=p). علاوه بر این بین افزایش نمره رضایت در هر دو گروه نیز ارتباط آماری معنی داری وجود داشت (014/0=p). <br/>نتیجهگیری: برنامه آموزش الکترونیک می تواند باعث افزایش سطح رضایت زنان نخست زا در دوران پس از زایمان شود. <br/> Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993166120130723The Relationship between Life Style and the Health Related Quality Of Life among the Girl Students of High Schools in Mashhad, 2012-2013بررسی ارتباط سبک زندگی با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در دختران نوجوان دبیرستانهای شهرستان مشهد در سال تحصیلی 92-91919166110.22038/ijogi.2013.1661FAفوزیه نقیبیدانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.ناهید گلمکانیمربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.0000-0002-2018-9774حبیب ا... اسماعیلیدانشیار گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.فاطمه محرریاستادیار گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.Journal Article20130505Introduction: The investigation of the adolescents’ quality of life and its effective factors leads to the formation of a general insight from their health status and the presentation of the appropriate solution in relation to the health programs and policies in the society. The presented study was done to determine the relationship between life style and health related quality of life among the girl students of high schools in Mashhad. <br />Methods: This correlational study was conducted on 810 girl high school students in Mashhad, ran in 2012-2013. The stratified cluster method was applied in this study. The participants filled demographic, strengths and difficulties, adolescent health promotion and health-related quality of life questionnaires. Data were analyzed using SPSS software (version 11.5) and the statistical tests such as Spearman correlation coefficient, independent t, Mann-Whitney, Kruskal Wallis and ANOVA. P value less than 0.05 was considered significant. <br />Results: There was a significant correlation between the total score of life quality and the life style and its different aspects (p<0.001). In different aspects of life style, the most correlation was between "spiritual growth" and "stress management" and the least correlation was observed for "nutritional behavior". A significant correlation existed between total score of life style and quality of life (p<0.001). Among 10 aspects of quality of life, two aspects of "psychological well-being" and "physical well-being" had the most correlation and "social acceptance" showed the least correlation with life style. Also there were a positive significant correlations between all aspects of life style and quality of life (p<0.05), and only the correlation of 3 aspects of life style including "nutrition" (p=0.174), "interpersonal relationships or social support" (p=0.860) and "physical and sport activities" (p=0.071) had no statistically significant with the life quality aspect of "social acceptance". <br />Conclusion: There is a significant correlation between the life style and the health related quality of life and its aspects among adolescents. <br /> مقدمه: بررسی کیفیت زندگی و عوامل تأثیرگذار بر آن در نوجوانان، باعث به وجود آمدن یک دیدگاه کلی از وضعیت سلامت آنان و ارائه راهکارهای مربوط به سیاست گذاری و برنامه ریزی های بهداشتی در جامعه می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین سبک زندگی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در دختران نوجوان دبیرستانی شهرستان مشهد انجام شد. <br/>روش کار: این مطالعه همبستگی در سال 1391 بر روی 810 دانش آموز دختر از دبیرستان های شهرستان مشهد انجام شد. افراد به روش نمونه گیری طبقه ای- خوشه ای انتخاب شدند. پرسشنامه های مشخصات فردی، توانایی ها و مشکلات نوجوانان، ارتقاء سلامت نوجوان و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت نوجوانان توسط افراد تکمیل شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون های آماری ضریب همبستگی اسپیرمن، تی مستقل، من ویتنی، کروسکال والیس، آنالیز واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. <br/>یافته ها: بین نمره کل کیفیت زندگی با سبک زندگی و ابعاد آن، همبستگی معنی داری وجود داشت (001/0>p). از بین ابعاد سبک زندگی، "رشد معنوی" و "مدیریت استرس"، به ترتیب بیشترین همبستگی و "رفتار تغذیه ای" کمترین همبستگی را با کیفیت زندگی داشتند. بین نمره کل سبک زندگی با کیفیت زندگی و ابعاد آن نیز همبستگی معنی داری وجود داشت (001/0>p) و از بین 10 بُعد کیفیت زندگی، دو بُعد "سلامت روانی" و "سلامت جسمی" به ترتیب بیشترین همبستگی و "پذیرش اجتماعی"، کمترین همبستگی را با سبک زندگی داشتند. همچنین بین تمام ابعاد سبک زندگی با ابعاد کیفیت زندگی همبستگی مثبت و معنی داری وجود داشت (05/0>p) و تنها همبستگی بین 3 بُعد "تغذیه" (174/0=p)، "روابط بین فردی یا حمایت اجتماعی" (860/0=p) و "فعالیت فیزیکی و ورزش" (071/0=p) از سبک زندگی با بُعد "پذیرش اجتماعی" از کیفیت زندگی از نظر آماری معنی دار نبود. <br/>نتیجه گیری: بین سبک زندگی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و ابعاد آنها در نوجوانان، ارتباط معنی داری وجود دارد. <br/> Mashhad University of Medical Sciencesمجله زنان، مامایی و نازایی ایران1680-2993166120130723A Case Report of Cervical Pregnancy at Termگزارش یک مورد حاملگی سرویکال در ترم2025166210.22038/ijogi.2013.1662FAطاهره اشرف گنجوییدانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.0000-0002-1216-7671مریم السادات حسینیاستاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.زهرا واحدپور فرداستادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.میترا رفیع زادهاستادیار گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایرانJournal Article20130428Introduction: Ectopic cervical pregnancy is a rare clinical condition and the most common symptom is vaginal bleeding that has differential diagnosis with placenta previa. Transvaginal sonography is helpful in diagnosis and three-dimensional ultrasound and Magnetic resonance imaging (MRI) help in confirming the diagnosis. <br />Case report: A 25 year old primigravid woman with painless vaginal bleeding during the first trimester and an ultrasound assessment in 14th week of pregnancy that showed complete placenta previa and repeated vaginal bleeding in second and third trimester underwent cesarean delivery in 37th week of pregnancy due to beginning of labor pain. During cesarean section it was perceived that placenta was completely located in lower segment of uterus from anterior to posterior wall and fundal height was about 10th week of pregnancy. Hysterectomy was performed because of profuse and uncontrollable bleeding. After two weeks, the patient was discharged without any complications. The pathology report revealed complete implantation of placenta into the cervical canal (cervical pregnancy). <br />Conclusion: The most gestational age of cervical pregnancy which was reported was 14 weeks, while our patient was the first case that her pregnancy continued to 37 weeks. According to the history and performed sonographies, placenta previa was diagnosed for our patient. So, it is strongly recommended that all pregnant women who experience vaginal bleeding and placenta previa is reported in their ultrasound, they should be evaluated regarding cervical pregnancy through three-dimensional sonography and MRI. <br /> مقدمه: حاملگی نابجای سرویکال، یک وضعیت بالینی نادر است و شایعترین علامت آن، خونریزی واژینال می باشد که با جفت سرراهی، تشخیص افتراقی دارد. سونوگرافی ترانس واژینال جهت تشخیص، و سونوگرافی سه بعدی و ام آر آی در تأیید تشخیص حاملگی نابجای سرویکال کمک کننده می باشند. <br/>گزارش مورد: بیمار، خانم 25 ساله با حاملگی اول و خونریزی واژینال بدون درد در سه ماهه اول و سونوگرافی 14 هفتگی مبنی بر قرارگیری کامل جفت روی کانال سرویکس و چندین بار تکرار خونریزی در سه ماهه دوم و سوم، در هفته 37 بارداری به دلیل درد زایمان، تحت عمل سزارین قرار گرفت. حین سزارین به نظر می رسید که جفت از قدام تا خلف، سوراخ داخلی سرویکس را کاملاً پوشانده است. در قسمت بالای حفره ای که جنین خارج شده بود، فوندوس رحم در حد حاملگی 10 هفته وجود داشت. به دلیل عدم کنترل خونریزی، هیسترکتومی انجام شد و بیمار پس از 2 هفته بستری، بدون هیچ گونه عارضه ای مرخص شد. پاتولوژی جایگزین جفت داخل کانال سرویکس را گزارش کرد (حاملگی سرویکال). <br/>نتیجه گیری: بالاترین سن حاملگی سرویکال که تاکنون گزارش شده، 14 هفته بوده است، در حالی که بیمار حاضر، اولین موردی بود که حاملگی سرویکال تا سن 37 هفته ادامه پیدا کرده بود. از آنجایی که بر اساس شرح حال و سونوگرافی های انجام شده، برای بیمار جفت سرراهی تشخیص داده شده بود، لذا توصیه می شود تمام بیماران باردار که با خونریزی واژینال مراجعه می کنند و در سونوگرافی، جفت پرویا گزارش می شود، از نظر حاملگی سرویکال با سونوگرافی سه بعدی یا ام آر آی بررسی شوند. <br/>