2024-03-28T16:34:13Z
https://ijogi.mums.ac.ir/?_action=export&rf=summon&issue=1159
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
بررسی خصوصیات بالینی سرطان پستان در زنان بالای 70 سال
سودابه
شهیدثالث
مهدی
سیلانیان طوسی
منا
جودی
نسیم
شاهسون غربی
سعیده
احمدی سیماب
مهری
شاهآبادی
مقدمه: سرطان پستان شایعترین نوع سرطان در زنان است. 35% تمام سرطانهای پستان در زنان بالای 70 سال گزارش شده است، مطالعه حاضر با هدف ارزیابی خصوصیات بالینی سرطان پستان در زنان بالای 70 سال انجام شد. روشکار: در این مطالعه چند مرکزی و گذشتهنگر و توصیفی، 2723 پرونده زن مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بیمارستان امید و مرکز تخصصی رادیوتراپی انکولوژی رضا (ع) شهر مشهد در طی سالهای 1380 تا 1391 مورد ارزیابی قرار گرفت. تمام اطلاعات لازم شامل سن، سابقه فامیلی، پاتولوژی تومور، مرحله بالینی تومور، وضعیت گیرندههای هورمونی و پروتئین HER2 تومور، نوع جراحی، نوع درمان ادجونت (رادیوتراپی، کموتراپی، هورمون درمانی) از پروندهها استخراج شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS (نسخه 16) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافتهها: پاتولوژی اکثر بیماران (4/89%) داکتال کارسینوما انوازیو بود. 106 نفر (8/65%) از بیماران گیرنده استروژن مثبت، 79 نفر (85/59%) گیرنده پروژسترون مثبت و 89 نفر (49/64%) HER2 منفی داشتند. اکثر بیماران (4/71%) تحت جراحی رادیکال ماستکتومی مدیفیه قرار گرفته بودند و شایعترین مرحله بیماری (54/33%) 11B بود. نتیجهگیری: سرطان پستان در زنان بالای 70 سال بیشتر از نوع انوازیو داکتال کارسینوما میباشد و شایعترین مرحله بیماری B II میباشد. اکثر بیماران از نظر گیرنده هورمونی استروژن مثبت و از نظر HER2 منفی میباشند، لذا پیشنهاد میشود که در رویکرد درمانی به این دسته از بیماران به خصوصیات بالینی اختصاصی آنها توجه شود.
استروژن
پستان
نئوپلاسم
2017
01
20
1
6
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8274_f467e7e6fb8330b07dbb15c3e49ecebc.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
عوارض مادری سزارین تکراری، مقایسه سزارین بار دوم با سزارینهای بیش از دو بار
صنم
مرادان
شهرزاد
آقاعمو
مجید
میرمحمدخانی
بهاره
پورزند
مقدمه: با توجه به افزایش میزان انجام سزارین در ایران در سالهای اخیر و با توجه به تمایل مادران به عنوان یک دلیل مهم برای انجام سزارین، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوارض مادری سزارین بار دوم با سزارین های بیش از 2 بار، انجام شد. روشکار:این مطالعهمقطعیبر روی 400 نفر از زنانی که از فروردین 1388 تا پایان اسفند 1391 جهت انجام عمل سزارین در بیمارستان امیرالمومنین سمنان بستری شده بودند، انجام شد. تعداد 400 نمونه تصادفی شامل 200 نفر از هر گروه، از نظر عوارض مادری شامل هیسترکتومی به دنبال سزارین، پلاسنتا آکرتا، پلاسنتا پرویا، زایمان زودرس، پارگی مثانه، خونریزی غیرمعمول، انتقال خون در حین و بعد از سزارین، تب زودرس بعد از عمل و طول مدت بستری بررسی شدند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمونهای کای دو و تست دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر یا مساوی 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها:میانگین سنی در گروه مورد مطالعه به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (022/0=p). تعداد موارد سزارین هیسترکتومی، پلاسنتا آکرتا و پرویا، انتقال خون حین و پس از عمل و تب زودرس بعد از عمل درگروه مورد مطالعه از گروه کنترل بیشتر بود. ولی هیچکدام از نظر آماری معنادار نبود (103/0=p، 372/0=p، 372/0=p، 499/0=p، 372/0=p، 372/0=p). زایمان زودرس، خونریزی غیر معمول و میانگین مدت بستری در گروه مورد مطالعه بیش تر از گروه کنترل بود (025/0=p، 001/0>p، 0001/0>p). نتیجهگیری: مدت بستری، خونریزی غیرمعمول و زایمان زودرس در گروه مورد مطالعه بیشتر از گروه کنترل بود ولی تفاوت دو گروه از نظر سزارین هیسترکتومی، پلاسنتاآکرتا و پرویا انتقال خون و تب زودرس معنادار نبود.
سزارین تکراری
سزارین هیسترکتومیپلاسنتاآکرتا
پلاسنتاپرویا
خونریزی
2017
01
20
7
12
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8275_0a0ef5d8275918195a9a32f76e6db900.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
بررسی میزان سطوح سرمی هموسیستئین، آدیپونکتین و اسید اوریک در مبتلایان به دیابت بارداری در مقایسه با بارداری سالم
علی
خسروبیگی
حسن
احمدوند
مقدمه: اطلاعات کم و ضدونقیضی در رابطه با ارتباط سطوح سرمی هموسیستئین، نسبت آدیپونکتین به هموسیستئین و اسید اوریک با شاخصهای مقاومت به انسولین در دیابت بارداری گزارش شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی سطوح سرمی هموسیستئین، آدیپونکتین، نسبت آدیپونکتین به هموسیستئین و اسید اوریک و ارتباط آنها با شاخصهای مقاومت به انسولین در دیابت بارداری در مقایسه با بارداری سالم انجام شد. روشکار: این مطالعه مقطعی در سالهای 93-1392 بر روی 30 زن مبتلا به دیابت بارداری و 30 زن باردار سالم مراجعه کننده به بیمارستان عسلیان شهر خرمآباد انجام شد. میزان سطوح سرمی گلوکز و اسید اوریک با استفاده از روش نورسنجی و میزان سطوح سرمی هموسیستئین، آدیپونکتین و انسولین با استفاده از روش الایزا اندازهگیری شدند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از آزمونهای آماری تی مستقل و همبستگی پیرسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میانگین سطوح سرمی هموسیستئین در دیابت بارداری به طور معنیداری بالاتر از بارداری سالم بود (001/0>p). در مقابل، سطح آدیپونکتین (003/0=p) و نسبت آدیپونکتین به هموسیستئین (001/0=p) به طور معنیداری پایینتر بود. سطوح سرمی اسیداوریک تفاوت معنیداری را بین دو گروه نشان نداد. همبستگی مستقیم و معنیداری بین سطوح سرمی هموسیستئین و انسولین در دیابت بارداری مشاهده شد (031/0=p، 40/0=r). سطوح سرمی اسیداوریک همبستگی مستقیم و معنیداری را با شاخص مقاومت به انسولین در گروه بیمار نشان داد (041/0=p، 38/0=r). همبستگی غیر مستقیم و معنیداری بین نسبت آدیپونکتین به هموسیستئین و قندخون ناشتا در بارداری سالم مشاهده شد (035/0=p، 39/0- =r). نتیجهگیری: افزایش هموسیستئین، کاهش نسبت آدیپونکتین به هموسیستئین و افزایش جزئی اسیداوریک میتوانند به عنوان عوامل خطر ایجاد مقاومت به انسولین در دیابت بارداری مطرح باشند.
آدیپونکتین
اسید اوریک
دیابت بارداری
هموسیستئین
2017
01
20
13
23
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8276_a7ad57536257c4d96920e150e950998e.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
تأثیر 6 هفته دویدن تداومی بر استرس اکسیداتیو، پراکسیداسیون لیپیدی و توان هوازی در زنان نجات یافته از سرطان پستان
اکبر
اعظمیان جزی
سمیرا
عمادی
سیمین
همتی
مقدمه: فرآیند درمان و افت آمادگی هوازی در بیماران مبتلا به سرطان پستان میتواند وضعیت آنتیاکسیدانی بدن را تضعیف کرده و احتمال عود این بیماری را افزایش دهد. لذا، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر 6 هفته دویدن تداومی با شدت متوسط بر استرس اکسیداتیو، پراکسیداسیون لیپیدی و توان هوازی در زنان نجات یافته از سرطان پستان انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در آذر و دی ماه 1394 بر روی 19 زن نجات یافته از سرطان پستان در مرکز انکولوژی و پرتودرمانی بیمارستان سیدالشهداء اصفهان انجام شد. افراد به صورت تصادفی به دو گروه تجربی و کنترل تقسیم شدند. آزمودنیهای گروه تجربی به مدت 6 هفته (سه جلسه در هفته) در برنامه دویدن تداومی با شدت متوسط شرکت کردند. ظرفیت آنتیاکسیدانی تام (TAOC) و سطوح مالون دی آلدئید (MDA) با استفاده از کیتهای الیزا و توان هوازی با پروتکل بالک اندازهگیری شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، تی مستقل و تی همبسته انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: ظرفیت آنتیاکسیدانی تام به طور معنیداری افزایش (001/0=p) و سطوح سرمی سطوح مالون دی آلدئید به طور معنیداری کاهش یافت (003/0=p). همچنین، توان هوازی آزمودنیها به طور معنیداری بهبود یافت (001/0=p). نتیجهگیری: 6 هفته دویدن تداومی با شدت متوسط میتواند دفاع آنتیاکسیدانی و وضعیت توان هوازی زنان نجات یافته از سرطان پستان را بهبود بخشیده و ممکن است مانع عود سرطان پستان شود.
سرطان پستان
استرس اکسیداتیو
پراکسیداسیون لیپیدی
دویدن
2017
01
20
24
32
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8278_c7f8b0ccb13ab578ae84ec3db1e01ac3.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
مقایسه اثر طب سوزنی و مفنامیک اسید بر دیسمنوره اولیه
حمیدرضا
بهرامی طاقانکی
منیژه
جوانمرد خوشدل
محمدرضا
نورس
هدا
عزیزی
حمیده
عزیزی
لیلی
حفیظی لطفآبادی
مقدمه: دیسمنوره اولیه یکی از شایعترین شکایات مراجعان به پزشک زنان میباشد. به نظر میرسد تأثیر طب سوزنی بر دیسمنوره و همچنین توجه به رویکردهای طب مکمل، روش مؤثری برای کاهش درد دیسمنوره باشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر طب سوزنی و مفنامیک اسید بر شدت درد و میزان غیبت از محل کار در بیماران دیسمنوره اولیه انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1392 بر روی 140 نفر از بیماران زیر 25 سال دارای دیسمنوره اولیه مراجعه کننده به درمانگاه زنان یا طب سوزنی بیمارستان امام رضا (ع) انجام شد. افراد در دو گروه 70 نفره قرار گرفتند. یک گروه طب سوزنی و گروه دیگر مفنامیک اسید طی سه دوره قاعدگی دریافت کردند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS (نسخه 16) و آزمونهای فریدمن، یومن ویتنی و ویلکاکسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافتهها: در انتهای سه دوره درمان میزان شدت درد در گروه طب سوزنی 74% و در گروه مفنامیک اسید 7/52% و میزان غیبت از محل کار در گروه آزمون 42% و در گروه کنترل 27% کاهش معنیداری پیدا کرده بود (05/0>p). نتیجهگیری: طب سوزنی باعث کاهش دیسمنوره و کاهش میزان غیبت از محل کار، به عنوان روش درمانی غیر دارویی مؤثر معرفی میشود.
درد
دیسمنوره
طب سوزنی
طب مکمل و جایگزین
2017
01
20
33
41
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8279_07a346446f1e92e655bd174c9283b230.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
بررسی الگوی قاعدگی زنان مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس
الهام
منوچهری
طاهره
فتحی نجفی
مرتضی
سعیدی
نرجس
بحری
مقدمه: : بیماری مولتیپل اسکلروزیس از انواع بیماریهای مزمن و رو به پیشرفت در دهههای اخیر میباشد. افزایش 4 برابری شیوع مبتلایان زن نسبت به مرد و اوج ابتلاء در سنین بارورری، مسائلی هستند که نگرانی زنان را میتواند افزایش دهد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تغییرات الگوی قاعدگی مبتلایان به این بیماری قبل و بعد از تشخیص ابتلاء به ام اس انجام شد. روشکار: این مطالعه همبستگی و از نوع توصیفی - تحلیلی در سال 94-1393 بر روی 132 زن مبتلا به ام اس مراجعه کننده به انجمن ام اس استان خراسان انجام شد. نمونهگیری از نوع غیر احتمالی و در دسترس بود. شرایط ورود به پژوهش شامل رژیم تک دارویی، عدم ناتوانی و نداشتن بیماریهای مزمن همراه ، عدم بارداری و شیردهی بود. برای تعیین حجم نمونه با استفاده از یک نمونه اولیه 20 نفری مقدار واریانس برآورد شد و سپس با استفاده از فرمول نمونهگیری تصادفی ساده کوکران، حجم نمونه برآورد شده 132 نفر بهدست آمد. ابزار مطالعه شامل پرسشنامه ساختار یافته، چند گزینهای و جواب کوتاه بر اساس مطالعات، کتب و مقالات موجود با توجه به اهداف مطالعه بود که از روش اعتبار محتوا برای روایی پرسشنامه و آزمون آلفا کرونباخ برای پایایی استفاده شد. مقدار آلفاکرونباخ برابر 8/0 بهدست آمد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه 16) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافتهها: به منظور بررسی وجود تغییر در متغیرهای مورد بررسی قبل و بعد از ابتلاء به بیماری و بر اساس گفتههای بیماران و پرسشنامه تکمیل شده از آزمون ویلکاکسون تک نمونهای استفاده شد. همچنین بر اساس آزمون تی و اسپیرمن مشخص شد که بین طول مدت زمان ابتلاء به بیماری ام اس و طول مدت قاعدگی، میزان خونریزی قاعدگی، فاصله قاعدگی و دیسمنوره رابطه معنیداری وجود نداشت (05/0<p). نتیجهگیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد بیماری ام اس در زنانی که از رژیم تک دارویی برای کنترل بیماری خود استفاده میکنند بر روی تغییرات قاعدگی مانند میزان خونریزی، مدت خونریزی قاعدگی ، فاصله قاعدگی و دیسمنوره اثر ندارد.
بیماری مولتیپل اسکلروزیس
الگوی قاعدگی
سنین
2017
01
20
42
47
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8280_b66f19b302a0187a1f6b906088e6b012.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
تأثیر عصارههای آبی و الکلی میوه گیاه عروسک پشت پرده بر رشد و تکثیر تریکوموناس واژینالیس در شرایط برون تنی
عزیزه
جلیل آذر
مونا
فرهادی
پروین
ترابزاده
زهره
مؤمنی
مقدمه: تریکوموناس واژینالیس انگلی از رده تاژکداران و عامل واژینیت تریکومونایی است. این عفونت باعث عوارض و مشکلات متعدد از جمله ایجاد ترشحات، تحریکپذیری ژنیتال، ناراحتی پس از مقاربت، پارگی زودرس کیسه آب و زایمان پرهترم میشود. داروی انتخابی برای درمان این بیماری، مترونیدازول میباشد که در سالهای اخیر گزارشاتی مبنی بر کارسینوژن بودن این دارو و همچنین موارد مقاومت دارویی این انگل نسبت به مترونیدازول منتشر شده است. از آنجا که گیاه عروسک پشت پرده در درمان بیماریهای گوارشی، هپاتیت، ویروسی، سوزاک، نقرس، دیابت، گلودرد و دستگاه ادراری کاربرد دارد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر عصاره آبی و الکلی گیاه عروسک پشت پرده بر رشد انگل تریکوموناس واژینالیس در محیط برونتنی انجام شد. روشکار: این مطالعه بنیادی در سال 1394 به منظور سنجش اثر ضد انگلی عصاره گیاه عروسک پشت پرده بر نمونه انگل تریکوموناس واژینالیس انجام شد. ابتدا عصاره های آبی و الکلی گیاه مذکور تهیه شد و کشت انگل در محیط کشت کامل دیاموند TYM انجام گرفت. در محیط کشت تأثیر غلظتهای 8000، 4000، 2000، 1000، 500 و 250 میکروگرم بر میلیلیتر از عصاره الکلی و آبی عروسک پشت پرده بر رشد انگل های تریکوموناس در 24، 48 و 72 ساعت مورد بررسی قرار گرفت. همچنین تأثیر مترونیدازول به عنوان کنترل مثبت با غلظت 50 میکروگرم بر میلیلیتر و محیط کشت تنها به عنوان کنترل منفی بر انگل مذکور ارزیابی شد. در همه موارد تعداد انگل زنده و مرده با رنگآمیزی تریپان بلو و لام نئوبار شمارش گردید. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 18) و آنالیز واریانس یکطرفه انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافتهها: عصاره الکلی و آبی بر رشد انگل های تریکوموناس واژینالیس اثر مهار کنندگی معنیدار دارد (01/0>p) و IC50% عصاره الکلی و آبی این گیاه در 24 ساعت به ترتیب در غلظت 4000 و 8000 میکروگرم بر میلیلیتر در مقایسه با کنترل (مترونیدازول) 100% شد. عصاره الکلی گیاه اثر مهار کنندگی 100% را در غلظت 2000 میکروگرم بر میلیلیتر بعد از 48 ساعت مجاورت با انگل نیز نشان داد، این در حالی است که عصاره آبی در همین زمان در غلظت 8000 میکروگرم بر میلیلیتر اثربخش بود (05/0>p). نتیجه گیری: عصارههای آبی و الکلی میوه گیاه عروسک پشت پرده پس از مطالعات درونتنی و بررسی مکانیسم اثربخشی میتواند دارای پتاسیل درمانی جایگزین در موارد مقاومت دارویی به مترونیدازول باشد.
تریکوموناس واژینالیس
عصاره آبی
عصاره الکلی
عروسک پشت پرده
IC50
2017
01
20
48
56
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8281_ce0b70a5b21e58d5b08de1258b45940f.pdf
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
IJOGI
1680-2993
1680-2993
1395
19
38
استفاده از هیوسین در روند زایمان زنان نخستزا: (یک مطالعه کارآزمایی بالینی)
الهه
نمازیان
فرشته
مختاری
مقدمه: هیوسین، یکی از داروهایی است که به طور تجربی جهت بهبود افاسمان و دیلاتاسیون استفاده میشود و اثر بخشی آن هنوز مورد سؤال است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر هیوسین وریدی در روند زایمان زنان نخستزا انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی و سه سویه کور در سال 1394 بر روی 300 زن باردار نخست زا با سن بارداری ترم مراجعهکننده به زایشگاه بیمارستان افضلی پور کرمان انجام شد. نمونهها به دو گروه مداخله (دریافت هیوسین) و کنترل (دریافت آب مقطر به عنوان پلاسبو) تقسیم شدند. تزریق تک دوز وریدی در دیلاتاسیون 4 سانتیمتر و با افاسمان 30-40% انجام شد. وضعیت مادران هر یک ساعت ثبت شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 17) و آزمونهای تی، کای دو، همبستگی و رگرسیون لجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میانگین طول فاز فعال و مرحله دوم زایمان، در گروه مداخله بیشتر از گروه کنترل بود و بین این دو گروه اختلاف معنیداری وجود داشت. تغییرات افاسمان سرویکس 2-1 ساعت پس از تزریق نیز معنیدار بود، در حالیکه اتساع دهانه رحم در دو گروه مداخله و کنترل در فاصله زمانی 2-1 ساعت پس از تزریق تفاوت معنیداری نداشت. بروز تاکیکاردی و برادیکاردی گذرای قلب جنین در 78% از گروه مداخله و در 66/12% از گروه کنترل رخ داد (0001/0p<). نتیجهگیری: میانگین طول فاز فعال زایمان، و طول مرحله دوم زایمان در گروهی که هیوسین دریافت کردند بیش از گروه کنترل بود. همچنین با توجه به بروز گذرای افت قلب جنین که منتج به نتیجهگیری عجولانه در مورد وضعیت جنین میشود، بهتر است تا قبل از انجام مطالعات بیشتر، در استفاده از این دارو در روند زایمان دقت بیشتری شود.
هیوسین
روند زایمان
دیلاتاسیون سرویکس
افاسمان سرویکس
داروهای آنتیکولینرژیک
کارآزمایی بالینی
فاز فعال زایمان
2017
01
20
57
65
https://ijogi.mums.ac.ir/article_8282_648233233e4094c02eb48e3de9e56e7b.pdf