TY - JOUR ID - 17298 TI - جایگاه جراحی در درمان بیماران نابارور مبتلا به اندومتریوز در گایدلاین‌ها: یک مطالعه مروری JO - مجله زنان، مامایی و نازایی ایران JA - IJOGI LA - fa SN - 1680-2993 AU - غفاری, دکتر فیروزه AU - اعرابی‌پور, آرزو AD - استادیار گروه زنان و مامایی، پژوهشگاه رویان، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، گروه اندوکرینولوژی و ناباروری زنان، تهران، ایران. AD - کارشناس ارشد مامایی، پژوهشگر پژوهشگاه رویان، پژوهشکده زیست‌شناسی و علوم پزشکی تولید مثل جهاد دانشگاهی، مرکز تحقیقات پزشکی تولید مثل، گروه اندوکرینولوژی و ناباروری زنان، تهران، ایران. Y1 - 2020 PY - 2020 VL - 23 IS - 8 SP - 75 EP - 86 KW - آندومتریوما KW - اندومتریوز KW - برداشتن کیست KW - جراحی لاپاروسکوپیک KW - درمان کمک باروری DO - 10.22038/ijogi.2020.17298 N2 - مقدمه: اندومتریوز یک بیماری التهابی مزمن است که بر روی باروری تأثیر می‌گذارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش بالینی مداخله جراحی و درمان کمک باروری در زنان نابارور مبتلا به اندومتریوز، بر اساس گایدلاین‌های بالینی اخیر انجام شد. روش‌کار: در مقاله مروری حاضر، مطالعات چاپ شده در پایگاه اطلاعاتی PubMed، Science direct، Scopus و Google scholar با استفاده از کلمات کلیدی اندومتریوز، آندومتریوما، درمان کمک باروری، ناباروری، باروری، لاپاروسکوپی، سیستکتومی و جراحی با استفاده از عملگرهای "و" و "یا" از ژانویه 2000 تا نوامبر 2019 مورد بررسی قرار گرفتند. کلیه گایدلاین‌های چاپ شده به زبان انگلیسی در زمینه لاپاروسکوپی و جراحی در آندومتریوز و ناباروری مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: تاکنون 6 گایدلاین بین‌المللی در این زمینه به چاپ رسیده که در مقاله حاضر به بررسی این مقالات پرداخته می‌شود. بر اساس شواهد چاپ شده تاکنون،لاپاراسکوپی را نباید به‌طور روتین قبل از ART انجام داد و تنها هدف آن تشخیص آندومتریوز خفیف یا متوسط است، اما در صورت وجود اندومتریوز خفیف، برداشتن جراحی در نظر گرفته می‌شود، زیرا ممکن است باعث بهبود میزان حاملگی خود‌به‌خودی شود و در موارد شدیدتر بیماری (اندومتریوما و اندومتریوز نفوذی عمیق)، فواید جراحی قبل از ART هنوز نامشخص است و باید خطرات و فواید آن سنجیده شود. نتیجه‌گیری: بر اساس گایدلاین‌های موجود پیشنهاد می‌شود که تصمیم‌گیری در مورد جراحی در زنان نابارور مبتلا به اندومتریوز باید به‌صورت فردی و بر اساس انتخاب بیمار، سن و ذخیره تخمدانی، همراهی علائم آزار دهنده، سایر علل نازایی، محل ضایعه و خطر احتمالی تکرار جراحی انجام شود. UR - https://ijogi.mums.ac.ir/article_17298.html L1 - https://ijogi.mums.ac.ir/article_17298_bce2752f3a3ffb63aa1c3fc620d25dd9.pdf ER -