Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
15
14
2012
07
22
بررسیارتباط شاخص توده بدنی مادر با وزن هنگام تولد و زایمان زودرس و کم خونی مادر دربیمارستان شهید اکبرآبادی تهران سال 1387
1
6
FA
فاطمه
شریف زاده
استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
alizadehm710@gmail.com
مریم
کاشانیان
0000-0001-7181-0244
. استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
maryamkashanian@yahoo.com
شیدا
جوهری
رزیدنت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
10.22038/ijogi.2012.5686
مقدمه: مطالعات اخیر نشان داده اند که زیاد و کم بودن وزن مادر قبل از بارداری با عوارض بارداری و نوزادی از جمله زایمان
زودرس و وزن کم هنگام تولد و یا ماکروزومی همراه است. مطالعه حاضربا هدف بررسی ارتباط بین شاخص توده بدنی مادر قبل از
بارداری و زایمان زودرس و وزن هنگامتولد انجام شد.
روش کار: اینمطالعه هم گروهی در سال 1387 بر روی 576 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان شهید اکبرآبادی شهر تهران
انجام شد. 396 نفر مطالعه را به اتمام رساندند. شاخص توده بدنی مادر در اولین ویزیت بارداری (بین هفته 12 -8 بارداری) محاسبه
و سپس مادران تا زمان زایمان پیگیری شدند. میزان زایمان زودرس و وزن هنگام تولد نوزادان در بیماران مورد مطالعه یادداشت
شد و سپس نتایج آنها در چهار گروه، مادران دارای وزن کم (شاخص توده بدنی کمتر از 20 کیلوگرم بر متر مربع)، وزن طبیعی
(شاخص توده بدنی 20 -24/9 کیلوگرم بر متر مربع)، وزن زیاد (شاخص توده بدنی 25 -29/9 کیلوگرم بر متر مربع) و چاق
(شاخص توده بدنی 30 -40 کیلوگرم بر متر مربع) مورد بررسی قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه
15) و آزمون های تی، آنالیز واریانس یک طرفه، کای اسکوئر، ضریب همبستگی پیرسون، آزمون تحلیل ارتباط دو متغیر و مدل
رگرسیون خطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 0/05 معنی داردر نظر گرفته شد.
یافته ها: بیماران 4 گروه از نظر سن، قد، سابقه سقط و شغل تفاوت معنی داری نداشتند (p<0/05). از 396 نفر، 21 نفر (5/3%)
دارای وزن کم، 198 نفر (50%) وزن طبیعی، 117 نفر (29/5%) وزن بالا و 60 نفر (15/2%) چاق بودند. هیچ مورد چاقی مفرط
وجود نداشت. چاقی به طور مثبت با سن بارداری بالاتر (r=0/213 ،p=0/015) و وزن تولد بالاتر (p=0/008 و r=0/361) ارتباط
داشت. به همین ترتیب وزن کم هنگام تولد با وزن کم مادر (p=0/041 و r=0/157) ارتباط داشت. بروز ماکروزومی در افراد چاق
بیشتر بود (p=0/022) و شاخص توده بدنی به طور مثبت با بروز ماکروزومی ارتباط نشان داد (r=0/224 ،p=0/034). زایمان
زودرس نیزبه طور منفی با شاخص توده بدنی ارتباط داشت (r= -0/124 ،p=0/004) و زایمان زودرس در زنان با وزن پایین بیشتر
.(p=0/035) شد مشاهده
زمان تولد و زایمان زودرس در مادران دارای وزن پایین بیشتر است.
نتیجه گیری: مادران دارای وزن بالا، دارای خطر بالاتری از نظر تولد نوزاد ماکروزوم هستند، در حالی که خطر نوزاد با وزن کم
بارداری,چاقی,زایمان زودرس,شاخص توده بدنی,ماکروزومی,وزن تولد
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5686.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5686_284d848532a190be4c3d25e6e215b9d3.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
15
14
2012
07
22
بررسی تأثیر کلسیم - ویتامین D در موفقیت القاء تخمک گذاری در زنان نابارور با تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک
7
13
FA
ربابه
محمد بیگی
استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، کردستان، ایران.
عبدالرحیم
افخم زاده
متخصص پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، کردستان، ایران.
abdolrrahim.afkhamzadeh@muk.ac.ir
نزهت السادات
دانشپور
رزیدنت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، کردستان، ایران.
10.22038/ijogi.2012.5687
مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین مشکلات هورمونی زنان در سنین باروری است که از طریق
عدم تخمک گذاری باعث ایجاد نازایی می شود. تجویز کلسیم همراه با کلومیفن ممکن است تأثیر بیشتری در القاء
تخمک گذاری و رشد فولیکول ها داشته باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر کلسیم - ویتامین D در موفقیت
القاء تخمک گذاری در زنان نابارور با تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد.
روشکار: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی در سال های 1390-1389 بر روی 44 زن نابارور
مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد. بیماران با روش بلوک بندی تصادفی در دو گروه مداخله (22 نفر) و
شاهد (22 نفر) قرار گرفتند. برای افراد گروه مداخله روزانه 50 میلی گرم قرص کلومیفن همراه با 400 واحد ویتامین
D3 و 1000 میلی گرم کلسیم و برای گروه شاهد روزانه 50 میلی گرم قرص کلومیفن همراه با پلاسبو تجویز شد.
برای این بیماران سونوگرافی تا سه سیکل، و هر بار در روز 13 سیکل قاعدگی جهت بررسی سایز فولیکول غالب انجام
شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 11/5) و آزمون های کای دو، فیشر، من ویتنی و تحلیل
واریانس برای مقادیر تکراری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: بین روند تغییرات اندازه فولیکول در دو گروه تفاوت معنی دار آماری مشاهده نشد (p=0/1) ولی میانه و
میانگین اندازه فولیکول ها در ماه اول، دوم و سوم در گروه مداخله بیشتر از گروه شاهد بود (p<0/05). همچنین به
طور کلی، تفاوت آماری معنی داری بین ماه اول و دوم از نظر اندازه فولیکول ها مشاهده نشد (p=0/82) ولی اندازه
فولیکول ها در ماه سوم به طور معنی داری با ماه دوم متفاوت بود (p=0/01).
نتیجهگیری: اضافه کردن روزانه 400 واحد ویتامین D3 و 1000 میلی گرم کلسیم به درمـان معمـول بـا کلـومیفن
باعث افزایش اندازه فولیکول ها می شود که این تأثیر پس از سیکل دوم قاعدگی پس از درمان بیشتر است
سندرم تخمدان پلی کیستیک,کلسیم,کلومیفن,ناباروری,ویتامین D
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5687.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5687_05112690b5fb6d8a0da42cb44c8e6e3e.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
15
14
2012
07
22
بررسی ارتباط غلظت هموگلوبین و شاخص توده بدنی مادر در بارداری با وزن هنگام تولد نوزاد
14
20
FA
سوسن
سلیمی
- کارشناسی ارشد مامایی، مرکز بهداشت شهرستان اردبیل، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
sousan _salimi @yahoo.com
بابک
نخستین
پزشک عمومی، مرکز بهداشت شهرستان اردبیل، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران
راحله
عالی جهان
کارشناسی ارشد مامایی، مرکز بهداشت شهرستان اردبیل، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران
r.alijahan@arums.ac.ir
صادق
حضرتی
استادیار بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران
s.hazrati@arums.ac.ir
10.22038/ijogi.2012.5688
مقدمه: میزان وزن کم هنگام تولد در تک قلوئی و چند قلوئی در تمام نژادها 7/7% گزارش شده است. حدود 56%
زنان باردار در کشورهای در حال توسعه، 18% در کشورهای توسعه یافته و 80% در جنوب آسیا کم خونی دارند.
همچنین نتایج مطالعات در مورد تأثیر غلظت هموگلوبین مادر بر وزن هنگام تولد نوزاد متفاوت و ضد و نقیض می
باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط غلظت هموگلوبین و شاخص توده بدنی مادر در بارداری با وزن هنگام
تولد نوزاد انجام شد.
روش کار: در این مطالعه تحلیلی مقطعی، پرونده تمامی مادران باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی
شهرستان اردبیل (6685 پرونده) که در سال 1388 زایمان کرده بودند، مورد بررسی قرارگرفت. زایمان های دوقلوئی،
نوزادان مرده متولد شده، زایمان زودرس، زنان سیگاری، مادران با بیماری های مزمن پیشرفته و مسمومیت بارداری از
مطالعه خارج شدند. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه16) و آزمون های آماری
همبستگی پیرسون، آزمون تی، آنالیز واریانس یک طرفه و آنالیز واریانس چند طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
میزان p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها: ارتباط معنی داری بین میزان غلظت هموگلوبین مادر در سه ماهه اول و سوم بارداری با وزن زمان تولد
نوزاد مشاهده نشد (p=0/33 و p=0/98). در میانگین وزن نوزادان بر حسب هموگلوبین طبقه بندی شده در گروه
های مختلف شاخص شاخص توده بدنی نیز تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p=0/25). بین سن مادر و سن پدر با
وزن تولد ارتباط معنی داری مشاهده شد (p<0/001). همچنین میانگین وزن نوزادان بر حسب جنس، تفاوت معنی
داری نشان داد (p=0/001). فراوانی نسبی وزن کم تولد 3/5% و وزن بالای هنگام تولد 5/2% بود.
نتیجه گیری: بین غلظت هموگلوبین مادر و وزن هنگام تولد نوزاد ارتباط معنی داری مشاهده نشد. اما وزن نوزادان با
عوامل متعدد دیگری نظیر سن والدین، دفعات مراقبت های بارداری، شاخص توده بدنی مادر و جنس نوزاد ارتباط
داشت.
بارداری,شاخص توده بدنی,ماکروزمی,وزن کم هنگام تولد,هموگلوبین
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5688.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5688_b419de582aed5de55291c75a72744589.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
15
14
2012
07
22
بررسی میزان شیوع افسردگی پس از زایمان در ایران- به روش مرور سیستماتیک و متا آنالیز
21
29
FA
یوسف
ویسانی
دانشجوی کارشناسی ارشد اپیدمیولوژی، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
اداره کل آموزش و پرورش استان کردستان، کردستان، ایران.
y_veisani@yahoo.com
کورش
سایه میری
استادیار گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های روانی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام .ایران.
گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران
kourosh_sayehmiri@yahoo.com
10.22038/ijogi.2012.5689
مقدمه: افسردگی پس از زایمان به عنوان رویداد افسردگی اساسی در 4 هفته اول پس از زایمان مشخص می شود.
مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان شیوع افسردگی پس از زایمان در ایران به روش متا آنالیز انجام شد.
روشکار: مطالعه حاضر به صورت مرور سیستماتیک و فرا تحلیل )متا آنالیز( شیوع افسردگی پس از زایمان است که
با استفاده از کلید واژه های معتبر و جستجو در پایگاه های SID )پایگاه جهاد دانشگاهی(، Google ،MAG Iran،
Medlib ،Iran Medex تعداد 15 مقاله در فاصله سال های 1331-1311 در نواحی مختلف ایران انتخاب شد.
2 جهت بررسی ناهمگنی در مطالعات از شاخص I
استفاده شد. داده ها با روش متا آنالیز و با استفاده از مدل اثرات
تصادفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت..
یافتهها: در مطالعه حاضر کل حجم نمونه مورد بررسی 11115 نفر با میانگین 333 نمونه در هر مطالعه بود. میزان
شیوع کلی افسردگی پس از زایمان در ایران 21/3% )فاصله اطمینان 24/3-32/5 :%35( برآورد شد. این میزان در
مطالعاتی که از پرسشنامه ادینبرگ و بک استفاده کرده بودند، به ترتیب 22/3-31/1 :%35 CI( %21/3( و 33/5%
CI( %33/5 شاغل زنان در ،)31/1-33/3 :%35 CI( %33/1 افسردگی سابقه با زنان در ،)21/4-33/1 :%35 :CI(
%43/3 خواسته بارداری با زنان در و )14/5-43/5 :%35 اطمینان فاصله( %23 دار خانه زنان و )12/1-54/1 :%35
.بود )34/1-11/3 :%35 CI( %53/5 ناخواسته و )21/1-54/1 :%35 CI(
نتیجهگیری: شیوع افسردگی پس از زایمان در ایران باال و در مقایسه با مطالعات مشابه انجام شده در سایر نقاط دنیا
بیشتر است. سابقه افسردگی پس از زایمان در زنان شاغل، با سابقه افسردگی و بارداری ناخواسته بیشتر از کل جامعهه
مادران است
افسردگی پس از زایمان,ایران,شیوع,متا آنالیز,مرور سیستماتیک
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5689.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5689_8b659646d1945b5911a030b19258a168.pdf