ORIGINAL_ARTICLE
ارتباط هموگلوبین گلیکوزیله با سرنوشت بارداری در زنان مبتلا به دیابت وابسته به انسولین
مقدمه: دیابت یکی از مهمترین بیماری های طبی در بارداری می باشد و هموگلوبین گلیکوزیله میزان متوسط گلوکز خون در
طی 4 -8 هفته قبل از اندازه گیری در این بیماران را نشان می دهد. در مطالعات مختلف ارتباط قابل ملاحظه ای بین میزان
هموگلوبین گلیکوزیله و میزان عوارض مختلف بارداری مشاهده شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی سرنوشت مادر، جنین و
نوزاد در ارتباط با میزان متوسط هموگلوبین گلیکوزیله در زنان مبتلا به دیابت وابسته به انسولین انجام شد.
روشکار: این مطالعه آینده نگر در سال 1383 بر روی 31 زن مبتلا به دیابت وابسته به انسولین در مرکز تحقیقات دیابت
خراسان انجام شد. ابتدا مشخصات فردی و سوابق مامایی شرکت کنندگان ثبت شد. میزان هموگلوبین گلیکوزیله مادران در سه
نوبت (سه ماهه اول، دوم و سوم بارداری) اندازه گیری و افراد بر اساس میزان متوسط هموگلوبین گلیکوزیله به چهار گروه تقسیم
شدند. عوارض جنینی و نوزادی شامل سقط جنین، ناهنجاری های مادرزادی، ماکروزومی، مرده زایی، هیپوکلسمی، هیپوگلیسمی،
دیسترس تنفسی جنین و همچنین عوارض مادری شامل پره اکلامپسی، پلی هیدروآمنیوس، زایمان پیش از موعد، بروز رتینوپاتی
دیابتی در طی بارداری و روش زایمان تعیین و ثبت شد. ارتباط بین عوارض جنینی، نوزادی و مادری با میزان متوسط هموگلوبین
گلیکوزیله با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 11/ 5) و آزمون تی دانشجویی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
مقادیر p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: میانگین سنی مادران 24/5 سال بود که 41/9% از آنان نخست باردار بودند. متوسط هموگلوبین گلیکوزیله در 41/9
درصد از افراد مساوی و یا بیشتر از 10% بود و تنها در 12/9 درصد از آنان در محدوده طبیعی و بین 4/6 - %7/6% قرار داشت. بین
میزان متوسط هموگلوبین گلیکوزیله و بروز عوارض مادری و جنینی شامل سقط، مرده زایی، ماکروزومی، ناهنجاری مادرزادی،
دیسترس تنفسی جنین و همچنین پره اکلامپسی، پلی هیدروآمنیوس، زایمان پیش از موعد و بروز رتینوپاتی دیابتی ارتباط معنی
داری وجود نداشت، اما بیشتر این عوارض با هموگلوبین گلیکوزیله بالاتر از 10% همراه بود. تنها بروز دیسترس تنفسی جنین با
میزان هموگلوبین گلیکوزیله در محدوده نرمال وجود داشت. اما بین بروز زایمان پیش از موعد و هموگلوبین گلیکوزیله ارتباط
معنی داری وجود داشت (p=0/034). عارضه هیپوکلسمی هم در هیچ یک از نوزادان متولد شده مشاهده نشد.
نتیجهگیری: بروز عوارض مادری، جنینی و نوزادی به جز هیپوکلسمی و دیسترس تنفسی جنینبا هموگلوبین گلیکوزیله بالاتر از
نرمال همراه بود. اما بین بروز زایمان پیش از موعد و میزان هموگلوبین گلیکوزیله ارتباط معنی داری وجود داشت.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5706_55904f80d87c68989b90fb3c05dabdd9.pdf
2012-06-21
1
6
10.22038/ijogi.2012.5706
دیابت وابسته به انسولین
عوارض جنینی
عوارض مادری
عوارض نوزادی
هموگلوبین گلیکوزیله
فریده
اخلاقی
akhlaghif@mums.ac.ir
1
دانشیار گروه زنان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
LEAD_AUTHOR
رضا
رجبیان
2
. استاد گروه غدد، مرکز تحقیقات غدد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
فاطمه
طالبی
3
. دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
1. Gabbe SG, Graves CR. Management of diabetes mellitus complicating pregnancy. Obstet Gynecol 2003
1
Oct;102(4):857-68. Review.
2
2. Ray JG, O'Brien TE, Chan WS. Preconception care an
3
women with diabetes mellitus: a meta
4
3. Katon J, Williams MA, Reiber G, Miller E. Antepartum
5
offspring outcomes: an epidemiological review. Paediatr Perinat Epidemiol 2011 May;25(3):265
6
4. Mathiesen ER, Ringholm L, Damm P. Pregnancy management of women with pregestational diabetes.
7
Endocrinol Metab Clin North Am 2011 Dec;40(4):727
8
5. Balaji V, Seshiah V .Management of diabetes in pregnancy. J Assoc Physicians India 2011 Apr;59
9
Suppl:33-6.
10
6. de Valk HW, Visser GH. Insulin during pregnancy, labour and delivery. Best Pract Res Clin Obste
11
Gynaecol 2011 Feb;25(1):65-76.
12
7. Radder JK, van Roosmalen J.
13
8. Jensen DM, Damm P, Moelsted
14
diabetic pregnancies: a nationwide, population
15
9. Nielsen GL, Mø ller
16
outcomes: a Danish population
17
Diabetes Care 2006 Dec;29(12):2612
18
10. Dunne F, Brydon P, Smith K, Gee H. Pregnancy in women with Type 2 diabetes: 12 years outcome data
19
1990-2002. Diabet Med 2003 Sep;20(9):734
20
11. Stubbs SM, Doddridge MC, John PN, Steel JM, Wright AD. Haemoglobin A1 and congenital
21
malformation. Diabet Med 1987 Mar
22
12. Suhonen L, Hiilesmaa V, Teramo K. Glycaemic control during early pregnancy and fetal malformations in
23
women with type I diabetes mellitus. Di
24
13. Miller CD, Barnes CS, Phillips LS, Ziemer DC, Gallina DL, Cook CB, et al. Rapid A1c availability
25
improves clinical decision-making in an urban primary care clinic. Diabetes Care 2003 Apr;26(4):1158
26
14. Akhlaghi F, Hamedi A. Comparison of maternal and featl/neonatal complication in gestational and
27
pregestational diabetes mellitus. Acta Medica Iranica
28
15. Evers IM, de Valk HW, Mol BW, ter Braak EW, Visser GH
29
in Type I diabetic pregnancy; results of a nationwide study in The Netherlands. Diabetologia 2002
30
Nov;45(11):1484-9.
31
16. Gunton JE, McElduff A, Sulway M, Stiel J, Kelso I, Boyce S, et al. Outcome of pregnancies complicated
32
by pre-gestational diabetes mellitus. A
33
17. Ekbom P, Damm P, Feldt-Rasmu
34
trimester haemoglobin A1c predicts preterm
35
Sep-Oct;22(5):297-302.
36
18. Christiansen MS, Hesse D, Ekbom P, Hesse U, Damm P, Hommel E, et al. Increased urinary orosomucoid
37
excretion predicts preeclampsia in pregnant women with pregestational type 1 diabetes. Diabetes Res Clin
38
Pract 2010 Jul;89(1):16-21.
39
19. Taylor R, Lee C, Kyne-Grzebalski D, Marshall SM, Davison JM. Clinical outcomes of pregnancy in
40
women with type 1 diabetes(1). Obstet Gynecol 2002 Apr;99(4):537
41
20. Starcevic V, Djelmis J. [Glycemic
42
mellitus] [Article in Croatain]. Acta Med Croatica 2004;58(5):367
43
21. Vambergue A, Valat AS, Dufour P, Cazaubiel M, Fontaine P, Puech F. [Maternal and fetal outcome]
44
[Article in French]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 2002 Oct;31(6 Suppl):4S30
45
22. Evers IM, de Valk HW, Visser GH. Risk of complications of pregnancy in women with type 1 diabetes:
46
nationwide prospective study in the Netherlands. BMJ. 2004 Apr 17;328(7
47
Gabbe SG, Graves CR. Management of diabetes mellitus complicating pregnancy. Obstet Gynecol 2003
48
Ray JG, O'Brien TE, Chan WS. Preconception care and the risk of congenital anomalies in the offspring of
49
women with diabetes mellitus: a meta-analysis. QJM 2001 Aug;94(8):435-44.
50
Katon J, Williams MA, Reiber G, Miller E. Antepartum A1C, maternal diabetes outcomes, and selected
51
offspring outcomes: an epidemiological review. Paediatr Perinat Epidemiol 2011 May;25(3):265
52
Mathiesen ER, Ringholm L, Damm P. Pregnancy management of women with pregestational diabetes.
53
Clin North Am 2011 Dec;40(4):727-38.
54
Management of diabetes in pregnancy. J Assoc Physicians India 2011 Apr;59
55
de Valk HW, Visser GH. Insulin during pregnancy, labour and delivery. Best Pract Res Clin Obste
56
Radder JK, van Roosmalen J. HbA1c in healthy, pregnant women. Neth J Med 2005 Jul- Aug;63(7):256
57
Jensen DM, Damm P, Moelsted-Pedersen L, Ovesen P, Westergaard JG, Moeller M, et al. Outcomes in type 1
58
onwide, population-based study. Diabetes Care 2004 Dec;27(12):2819
59
M, Sø rensen HT. HbA1c in early diabetic pregnancy and pregnancy
60
outcomes: a Danish population-based cohort study of 573 pregnancies in women with type 1 diabetes.
61
Diabetes Care 2006 Dec;29(12):2612-6.
62
Dunne F, Brydon P, Smith K, Gee H. Pregnancy in women with Type 2 diabetes: 12 years outcome data
63
2002. Diabet Med 2003 Sep;20(9):734-8.
64
MC, John PN, Steel JM, Wright AD. Haemoglobin A1 and congenital
65
malformation. Diabet Med 1987 Mar-Apr;4(2):156-9.
66
Suhonen L, Hiilesmaa V, Teramo K. Glycaemic control during early pregnancy and fetal malformations in
67
women with type I diabetes mellitus. Diabetologia 2000 Jan;43(1):79-82.
68
Miller CD, Barnes CS, Phillips LS, Ziemer DC, Gallina DL, Cook CB, et al. Rapid A1c availability
69
making in an urban primary care clinic. Diabetes Care 2003 Apr;26(4):1158
70
A. Comparison of maternal and featl/neonatal complication in gestational and
71
pregestational diabetes mellitus. Acta Medica Iranica 2005;43(4) : 263-267.
72
Evers IM, de Valk HW, Mol BW, ter Braak EW, Visser GH .Macrosomia despite good glycaemic control
73
ype I diabetic pregnancy; results of a nationwide study in The Netherlands. Diabetologia 2002
74
Gunton JE, McElduff A, Sulway M, Stiel J, Kelso I, Boyce S, et al. Outcome of pregnancies complicated
75
gestational diabetes mellitus. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2000 Feb;40(1):38-43.
76
Rasmussen B, Feldt-Rasmussen U, Jensen DM, Mathiesen ER. Elevated third
77
trimester haemoglobin A1c predicts preterm delivery in type 1 diabetes. J Diabetes Complications 2008
78
Christiansen MS, Hesse D, Ekbom P, Hesse U, Damm P, Hommel E, et al. Increased urinary orosomucoid
79
excretion predicts preeclampsia in pregnant women with pregestational type 1 diabetes. Diabetes Res Clin
80
Grzebalski D, Marshall SM, Davison JM. Clinical outcomes of pregnancy in
81
women with type 1 diabetes(1). Obstet Gynecol 2002 Apr;99(4):537-41.
82
Starcevic V, Djelmis J. [Glycemic control and the risk of preeclampsia in women with gestational diabetes
83
mellitus] [Article in Croatain]. Acta Med Croatica 2004;58(5):367-71.
84
Vambergue A, Valat AS, Dufour P, Cazaubiel M, Fontaine P, Puech F. [Maternal and fetal outcome]
85
ch]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 2002 Oct;31(6 Suppl):4S30-4S8. Review.
86
Evers IM, de Valk HW, Visser GH. Risk of complications of pregnancy in women with type 1 diabetes:
87
nationwide prospective study in the Netherlands. BMJ. 2004 Apr 17;328(7445):915.
88
ORIGINAL_ARTICLE
باورها و رفتارهای جنسی زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهرستان کرج سال 1390
مقدمه: روابط جنسی سالم در دوران بارداری در سازگاری زندگی زناشویی و استحکام خانواده نقش تعیین کننده ای دارد.
با توجه به وجود مطالعات محدود در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف تعیین باورها و رفتارهای جنسی زنان باردار در طول
سه ماهه اول بارداری انجام شد.
روشکار: این مطالعه مقطعی در سال 1390 بر روی 88 زن باردار 8 -14 هفته دارای پرونده بهداشتی در 4 مرکز
بهداشتی- درمانی شهرستان کرج انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه فردی و تاریخچه باروری، پرسشنامه
خود ساخته باور و نگرانی های جنسی زنان و روابط زناشویی در بارداری بود که توسط زنان باردار تکمیل شد. داده ها با
استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون های تی مستقل و تحلیل واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل
قرار گرفت.
یافتهها: 8 نفر (9%) از زنان در زمینه روابط جنسی در بارداری اطلاعاتی از کارکنان بهداشتی دریافت کرده بودند و 41 نفر
(47%) از هیچ منبعی اطلاعاتی در این زمینه دریافت نکرده بودند. 15 نفر (17%) از زنان در طی چهار هفته اخیر هیچگونه
فعالیت جنسی نداشته و 62 نفر (70%) کاهش دفعات فعالیت جنسی نسبت به قبل از بارداری را گزارش کردند. دلیل عمده
کاهش روابط جنسی، هم در زنان و هم در مردان ترس از صدمه به جنین ذکر شد. 47 نفر (53%) اظهار داشتند که
جذابیت جنسی آنان نسبت به قبل از بارداری کاهش یافته است و از نظر نوع رابطه جنسی، 33 نفر (37%) از آنان در حین
فعالیت جنسی، وضعیت مرد در بالا را داشتند. 38 نفر (43/2%) داشتن رابطه جنسی دهانی مرد با زن، 40 نفر (45/4%)
رابطه جنسی دهانی زن با مرد و 9 نفر (10%) رابطه مقعدی در طی چهار هفته اخیر را بیان کردند.
نتیجهگیری: برخی مشـکلات و باورهـ ای غلـط در رفتـار جنسـی در دوران بـارداری وجـود دارد . بنـابراین انجـام مطالعـات
مداخلاتی برای ارتقاء سلامت جنسی در دوران بارداری ضروری به نظر می رسد.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5707_77967052de5dc2c20360352137752e57.pdf
2012-06-21
7
14
10.22038/ijogi.2012.5707
ارداری
باور جنسی
رفتار جنسی
عفت السادات
مرقاتی خویی
effat_mer@yahoo.com
1
ستادیار گروه بهداشت خانواده، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
AUTHOR
ملیحه
افشار
mlh.afshar@gmail.com
2
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
AUTHOR
پریسا
یاوری کیا
p-k-hn@yahoo.com
3
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
AUTHOR
سکینه
محمدعلیزاده چرندابی
alizades@tbzmed.ac.ir
4
. استادیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
LEAD_AUTHOR
1. Wannakosit S, Phupong V. Sexual behavior in pregnancy: comparing between sexual
1
2. Tolor A, DiGrazia PV. Sexual attitudes and behavior patterns during and following pregnancy. Arch Sex Behav
2
1976 Nov;5(6):539-51.
3
3. Serati M, Salvatore S, Siesto G, Cattoni E, Zanirato M, Khullar V, et al. Female sexual function during
4
pregnancy and after childbirth. J Sex Med 2010 Aug;7(8):2782-90.
5
4. Read J. Sexual problems associated with infertility, pregnancy and ageing. BMJ 2004 Sep 4;329(7465):559-61.
6
5. Pauleta JR, Pereira NM, Graca LM. Sexuality during pregnancy. J Sex Med 2009 Jan;7(1 Pt 1):136-42.
7
6. Berek JS. Berek & Novak’s gynecology, 14th ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007:314.
8
7. Heidari M, Kiani Asiabar A, Faghihzadeh S. [Couples knowledge and attitude about sexuality in pregnancy]
9
[Article in Persian]. J Tehran Univ Med Sci 2006;64(9):83-9.
10
8. Ricci SS, Kyle T. Maternity and pediatric nursing. Philadelphia:Wolterskluwer;2009:308-9,344.
11
9. Bayrami R. [Sexual experience in pregnant women referring to the public health centers in Tabriz] [Thesis in
12
Persian]. Tabriz:Tabriz University of Medical Sciences;2005.
13
10. Ozgoli G, Dolatian M, Ozgoli M, Khoushabi K. [Changing sexual interest during pregnancy in woman referring
14
to primary health care centers in shahid Beheshti University of Medical Sciences] [Article in Persian]. J Nurse
15
Midwifery Shahid Beheshti Univ Med Sci 2008;18(61):137-47.
16
11. Pasha H, Haj Ahmadi M. [Evaluation of sexual behaviors in pregnant women and some related factors] [Article
17
in Persian]. J Hormozgan Univ Med Sci 2007;10(4):343-8.
18
12. Eryilmaz G, Ege E, Zincir H. Factors affecting sexual life during pregnancy in eastern Turkey. Gynecol obstet
19
Invest 2004;57(2):103-8.
20
13. Nematollahzade M, Maasoumi R, Lamyian M, Asgharijafarabadi M. [Study of womenُs attitude and sexual
21
function during pregnancy] [Article in Persian]. J Ardbil Uni Med Sci 2010;10(2):241-49.
22
14. Bayrami R, Satarzadeh N, Ranjbar Kouchaksarei F, Pezeshki M. [Sexual dysfunction in couples and its related
23
factors during pregnancy] [Article in Persian]. J Reprod Infertil 2008;9(3):271-82.
24
15. Sekumwong N, Chaovisitsaree S, Rugpao S, Chandrawongse W, YanuntoS.The changes of sexuality in Thai
25
women during pregnancy. J Med Assoc Thai 2006 Oct;89 Suppl 4:S124-9.
26
16. Bartellas E, Crane J.M, Daley M, Bennett KA, Hutchens D. Sexuality and sexual activity in pregnancy. Br J
27
Obstet Gynaecol 2000 Aug;107(8):964-8.
28
17. Fok WY, Chan LY, Yuen PM. Sexual behavior and activity in Chinese pregnant women. Acta Obstet Gynecol
29
Scand 2005 Oct;84(10):934-8.
30
18. Uwapusitanon W, Choobun T. Sexuality and sexual activity in pregnancy. J Med Assoc Thai 2004 Oct;87 Suppl
31
19. Lowdermilk DL, Perry S. Maternity & women’s health care. 9th ed. Philadelphia:Mosby;2007.
32
20. Lee JT, Lin CL, Wan GH, Liang CC.Sexual positions and sexual satisfaction of pregnant woman. J Sex Marital
33
Ther 2010;36(5):408-20.
34
21. Bayrami R, Satarzadeh N, Kouchaksarei FR, Pezeshki M. [Male sexual function and related factor in wife
35
pregnancy] [Article in Persian]. J Ardbil Uni Med Sci 2008;8(4):356-63.
36
22. Torkestani F, Hadavand S, Davati A, Zafarghandi N, Savarsofli M. Effect of Coitus during the Second Half of
37
Pregnancy on Pregnancy Outcome. J Med Daneshvar. 2009;16(80).
38
23. Von Sydow K. Sexually during pregnancy and after childbirth: a metacontent analysis of 59 studies. J
39
Psychosom Res 1999 Jul;47(1):27-49.
40
ORIGINAL_ARTICLE
بررسی تأثیر دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا حین انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن بر قدرت عضلات کف لگن در زنان مبتلا به سندرم شلی عضلات کف لگن
مقدمه: نارسایی در عضله لواتورآنی عامل اصلی پرولاپس اعضای لگنی است. درمان های محافظه کارانه نظیر ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن منجر به افزایش قدرت و نیروی انقباضی عضلات می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا بر قدرت عضلات کف لگن در هنگام انجام ورزش ها انجام شد.
روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 بر روی 39 زن 55-25 ساله مبتلا به شلی عضلات کف لگن مراجعه کننده به کلینیک زنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. افراد پس از معاینه بالینی و تأیید شلی عضلات کف لگن، به طور تصادفی در دو گروه انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن در وضعیت ایستاده با دورسی فلکسیون غیرفعال مچ پا (روی سطح چوبی با زاویه 15 درجه) (20 نفر) و وضعیت ایستاده روی سطح افق (19 نفر) قرار گرفتند. قدرت عضلات کف لگن قبل و بعد از مداخله با مقیاس سنجش قدرت عضلات کف لگن برینک ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی-تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقادیر p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها: درصد افزایش قدرت عضلات کف لگن در گروه ایستاده بیشتر از گروه دورسی فلکسیون بود (47/51% در مقابل 2/49%) اما بر اساس آزمون تی مستقل، اختلاف میانگین نمره برینک در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (516/0=p). همچنین بر اساس آزمون کای دو، درصد بهبودی بی اختیاری استرسی ادرار در دو گروه نیز اختلاف معنی داری نداشت (572/0=p).
نتیجهگیری: انجام ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن در هر دو وضعیت دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا و وضعیت ایستاده روی سطح افق می تواند تأثیر تمرینات کجل را افزایش دهد، اما این افزایش قدرت در وضعیت ایستاده در مقایسه با وضعیت دورسی فلکسیون غیر فعال مچ پا بیشتر است.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5708_9887231324e5628a664344a4fce836ce.pdf
2012-06-21
15
22
10.22038/ijogi.2012.5708
دورسی فلکسیون غیرفعال مچ پا
سندرم شلی عضلات کف لگن
قدرت عضلات کف لگن
وضعیت ایستاده
ناهید
گلمکانی
golmakani n@mums.ac.ir
1
کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
اکرم
اسفلانی
esfalany@gmail.com
2
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
LEAD_AUTHOR
نیره
خادم غائبی
khademgn@mums.ac.ir
3
دانشیار گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
محمد علی
سردار
sardarma@mums.ac.ir
4
استادیار گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
محمد تقی
شاکری
shakerim@mums.ac.ir
5
دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
AUTHOR
1. Berek JS. Berek & Novak’s gynecology, 14th ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2007: 858-911.
1
2. Knight D, Scott P. How to treat pelvic organ prolapse in women. Australian Doctor Education 2010 July; 24-30.
2
Available at: www.australiandoctor.com.au.
3
3. Cass I, Karlan Y. Ovarian and tubal cancers. In: Gibbs RS, Karlan BY, Haney AF, Nygaard IE. Danforth’s
4
obstetrics & gynecology. 10th.Philadelphia:Lippincott Willims & Wilkins;2008:1022-59.
5
4. Kerkhof MH, Hendriks L, Brö lmann HA. Changes in connective tissue in patients with pelvic organ prolapsed--
6
a review of the current literature. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2009 Apr;20(4):461-74.
7
5. Walker GJ, Gunasekera P. Pelvic organ prolapse and incontinence in developing countries: review of prevalence
8
and risk factors. Int Urogynecol J 2011 Feb;22(2):127-35.
9
6. Garshasbi A, Faghihzadeh S, Falah N. [The status of pelvic supporting organs in population of Iranian women
10
18-68 years of age and possible related factos] [Article in Persian]. Arch Iran Med 2006;9(2):124-8.
11
7. Smith DB. Female pelvic floor health: a developmental review. J Wound Ostomy Continence Nurs 2004 MayJun;31(3):130-7.
12
8. Dwyer Pl, Lee ET, Hay DM. Obesity and urinary incontinence in woman. Br J Obstet Gynecol 1988
13
Jan;95(1):91-6.
14
9. Luft J, VGriheas-Nichols AA. Identifying the risk factors for developing incontinence: can we modify individual
15
risk? Geriatr Nurs 1988 Mar-Apr;19(2):66-70.
16
10. Swift SE, Tate SB, Nicholas J. Correlation of symptoms with degree of pelvic organ support in a general
17
population of women: what is pelvic organ prolapse? Am J Obstet Gynecol 2003 Aug;18(9):372-7.
18
11. Harvey MN, Versi E. Urogynecology and pelvic floor dysfunction. In: Ryan KJ, Berkowitz RS, Barbieri RL,
19
Dunaif A. Kistner’s gynecology and women’s health. 7th ed. St Louis:Mosby;1999:570-609.
20
12. Roc JA, Jones III HW. Te Linde’s operative gynecology. 10th ed. Philadelphia:Lippincott Williams &
21
Wilkins;2008.
22
13. DeCherney AH, Nathan L. Current obstetric and gynecologic diagnosis and treatment. 9th ed. New
23
York:McGraw-Hill;2003.
24
14. Namvar F, Golmakani N, Khadem N. [A comparative study of the effects of vaginal cones and pelvic floor
25
muscles exercises in women with pelvic floor muscles atony] [Article in Persian]. J Sabzevar Uni Med Sci
26
2001;4:16-24.
27
15. Rovner ES, Wein AJ. Treatment options for stress urinary incontinence. Rev urol 2004;6 Suppl 3:S29-47.
28
16. Hacker NF, Moore JG, Gambone JC. Essentials of obstetrics and gyneclogy. 4th ed.
29
Philadelphia:Saunders;2004:309-19.
30
17. Finnish Medical Society Duodecim. Urinary incontinence in women. In: EBM Guidelines. Evidence-Based
31
Medicine [Internet]. Helsinki, Finland: Wiley Interscience. John Wiley & Sons; 2008 Aug 8 [Various].
32
Available at: http://guideline.gov/content.aspx?id=13195
33
18. Bo K. Pelvic floor muscle training is effective in treatment of female stress urinary incontinence, but how does
34
it work? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2004 Mar-Apr;15(2):76-84.
35
19. Neumann P, Gill V. Pelvic floor and abdominal muscle interaction: EMG activity and intra-abdominal
36
pressure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2002;13(2):125-32.
37
20. Capson AC, Nashed J, Mclean L. The role of lumbopelvic posture in pelvic floor muscle activation in continent
38
women. J Electromyogr Kinesiol 2011 Feb;21(1):166-77.
39
21. Chen CH, Huang MH, Chen TW, Weng MC, Lee CL, Wang GJ. Relationship between ankle position and pelvic
40
floor muscle activity in female stress urinary incontinence. Urology 2005 Aug;66(2):288-92.
41
22. Cerruto M, Vedovi E, Mantovani W, Gozzi L, Marangoni E, Fumene P, et al. The effect of adaptable removable
42
insoles at resting and during walk on female pelvic floor muscle activity. J Urol 2009 Apr;181(4):559.
43
23. Chen HL, Lin YC, Chien WJ, Huang WC, Lin HY, Chen PL. The effect of ankle position on pelvic floor muscle
44
contraction activity in women. J Urol 2009 Mar;181(3):1217-23.
45
24. Dö rflinger A, Gorton E, Stanton S, Dreher E. Urethral pressure profile: is it affected by position? Neurourol
46
Urodyn 2002;21(6):553-7.
47
25. Cerruto M, Vedovi E, Rossi S, Mantovani W, Pozzo A, Cangemi A, et al. The effect of ankle inclination in
48
supine and standing position on the electromyigraphic activity of abdominal and pelvic floor muscles in women
49
with and without stress urinary incontinence: preliminary results from a pilot study. Eur Urol Suppl 2008
50
Mar;7(3):I-IXV.
51
26. Bø K, Stien R. Needle EMG registration of striated urethral wall and pelvic floor muscle activity patterns during
52
cough, valsalva, abdominal, hip adductor and gluteal muscle contractions in nulliparous healthy females.
53
Neurourol Urodyn 1994;13(1):35-41.
54
27. Drysdale CL, Earl JE; Hertel J. Surface electromyographic activity of the abdominal muscles during pelvic-tilt
55
and abdominal-hollowing exercises. J Athl Train 2004 Mar;39(1):32-6.
56
ORIGINAL_ARTICLE
بررسی ارتباط تغییرات هموگلوبین خون در طی بارداری با برخی مشخصات فردی مادر
مقدمه: کم خونی یکی از شایع ترین مشکلات تغذیه ای در جهان به ویژه در کشورهای در حال توسعه است که
وجود آن در دوران بارداری باعث افزایش عوارض مرگ و میر مادری و نوزادی می شود. عوامل متعددی از جمله
شاخص توده بدنی، سن مادر و سطح تحصیلات از عوامل مستعد کننده این بیماری در دوران بارداری می باشند.
مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین تغییرات هموگلوبین خون با برخی مشخصات فردی مادر انجام شد.
روش کار: این مطالعه آینده نگر در طی سال های 1387 -89 بر روی 560 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی
درمانی استان گیلان انجام شد. غلظت هموگلوبین در سه ماهه اول و سوم بارداری اندازه گیری شد. در نهایت ارتباط بین
مشخصات فردی مادر با تغییرات هموگلوبین در دوران بارداری بررسی و با استفاده از آزمون های آماری کای دو، تی
دانشجویی و آناوا مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. p کمتر از 0/05 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها: میانگین سن مادر و تعداد بارداری به ترتیب 27/79 ± 6/19 سال و 1/87 ±1/03 بار بود. همچنین میانگین
هموگلوبین در سه ماهه اول و سوم بارداری به ترتیب 12/06 ±1/14 و 11/61 ±0/98 گرم در دسی لیتر به دست آمد.
بین غلظت هموگلوبین سه ماهه اول با متغیرهای سن مادر (p=0/016)، سن ختم بارداری (p=0/000) و فاصله بین
بارداری ها (p=0/008)، اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد. اما بین غلظت هموگلوبین سه ماهه سوم با متغیرهای
شاخص توده بدنی (p=0/354)، افزایش وزن دوران بارداری (p=0/113) و سن مادر (p=0/183) اختلاف آماری معنی
داری مشاهده نشد.
نتیجه گیری: سن مادر، سن ختم بارداری و فاصله بین بارداری ها با غلظت هموگلوبین سه ماهه اول بارداری ارتباط دارد.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_5709_945118c2cdf248a05420a3a0e81ebe7c.pdf
2012-06-21
23
30
10.22038/ijogi.2012.5709
بارداری
مشخصات فردی مادر
هموگلوبین
شیوا
علیزاده
gelayol@yahoo.com
1
کارشناس ارشد مامایی، عضو هیأت علمی دانشگاه آزاد اسلامی واحد رشت، رشت، ایران
LEAD_AUTHOR
آسیه
نمازی
anamazi55@yahoo.com
2
کارشناس ارشد مامایی، عضو هیأت علمی دانشگاه آزاد اسلامی واحد رشت، رشت، ایران
AUTHOR
1. Haniff J, Das A, Onn LT, Sun CW, Nordin NM, Rampal S, et al. Anemia in pregnancy in Malaysia: a crosssectional
1
survey. Asia Pac J Clin Nutr 2007;16(3):527-36.
2
2. Bakhtiar UJ, Khan Y, Nasar R, Relationship between maternal hemoglobin and perinatal outcome, J Pak Med
3
Assoc 2007;32(2):5. Available at: www.scopemed.org/fulltextpdf.php?mno=7584.
4
3. Ma AG, Schouten E, Wang Y, Xu RX, Zheng MC, et al. Anemia prevalence among pregnant women and birth
5
weight in five Areas in China. Med Princ Pract 2009;18(5):368-72.
6
4. Mirzaie F, Eftekhari N, Goldozeian S , Mahdavinia J. Prevalence of anemia risk factors in pregnant women in
7
Kerman, Iran. Iran J Reprod Med 2010 Spring;8(2):66-9.
8
5. Asnafi N, Sina S, Miri MS. [Prevalence of anemia and its relationship with mother’s age and gestational age in
9
pregnant women visiting Yahyanejad hospital of Babol in 2000] [Article in Persian]. Iran J Reprod Infertil
10
2003;4(3):213-9.
11
6. Zhang Q. Maternal anemia and adverse pregnancy outcomes. Doctoral Thesis / Dissertation. New
12
Jersey:University of Medicine and Dentistry;2008 .
13
7. Akbarzadeh M, Alizadeh L ,Tabatabaie HR, Razmi M. [Correlation of maternal factors and hemoglobin
14
concentration during pregnancy Shiraz 2006] [Article in Persian]. HBI_J ISMJ 2009;12(2):133-41.
15
8. Vahidinia AA, Shams S. Assessment of serumiron and iron deficiency anemia in sample of pregnant woman at
16
delivery in Iran. Asia Pac J Clin Nutr 2004;13(3):159 .
17
9. Karimi M, Kadivar R, Yarmohammadi H. Assessment of the prevalence of iron deficiency anemia, by serum
18
ferritin, in pregnant women of Southern Iran. Med Sci Monit 2002 Jul;8(7):488-92 .
19
10. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No.95: anemia in pregnancy.
20
Obstet Gynecol 2008 Jul;112(1):201-7.
21
11. Cunningham FG , Leveno KJ ,Bloom SL , Hauth JC ,Rouse DJ, Spong CY. Williams obstetrics. 23rd ed. New
22
York:McGrow-Hill;2010:599.
23
12. Baig-Ansari N, Badruddin SH, Karmaliani R, Harris H, Jehan I, Pasha O, et al. Anemia prevalence and risk
24
factors in pregnant women in an urban area of Pakistan. Food Nutr Bull 2008 Jun;29(2):132-9.
25
13. Rohra DK, Solangi NA, Memon Z, Khan NH, Azam SI, Ahuja KL. Hemoglobin status of pregnant women
26
visiting tertiary care hospitals of Pakistan. Pak J Med Res 2008;47(2). Available at:
27
www.pmrc.org.pk/hemoglobinstatus.htm.
28
14. Dairo MD, Lawoyin TO. Socio-demographic determinants of anemia in pregnancy. Afr J Med Med Sci 2004
29
Sep;33(3):213-7.
30
15. Ren A, Wang J, Ye RW, Li S, Liu JM, Li Z. Low first-trimester hemoglobin and low birth weight, preterm birth
31
and small for gestational age newborns. Int J Gynaecol Obstet 2007 Aug;98(2):124-8.
32
16. Hämäläinen H, Hakkarainen K, Heinonen S. Anemia in the first but not in the second or third trimester is a risk
33
factor for low birth weight. Clin Nutr 2003 Jun;22(3):271-5.
34
17. Faraji R, Mirbolouk F, Sharemi S.H, Asgharnia M, Jouafshani M.A, Gholamzadeh M," Relationship between
35
Maternal Hemoglobin Concentration and BMI during the First Trimester in Primiparous Women and Her
36
Neonate's Birth Weight" , Iranian Journal of Surgery Spring ,2010; 18(1):62-68.[persian[
37
18. Davaritanha F, Kaveh M, Salehi B. [Incidence of anemia in pregnancy and its relationship with maternal
38
characteristics and pregnancy outcome] [Article in Persian]. Tums J Hatat 2005;11(1-2):23-32.
39
19. Chang SC, O'Brien KO, Nathanson MS, Mancini J, Witter RF. Hemoglobin concentrations influence birth
40
outcomes in pregnant African-American adolescents. J Nutr 2003;133:2348-55.
41
20. Rasmussen S, Bergsjo P, Jacobsen G. Haemoglobin and serum ferritin in pregnancy--correlation with smoking
42
and body mass index. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005;123:27-34.
43
21. Chotnopparatpattara P, Limpongsanurak S, Charnngam P. The prevalence and risk factors of anemia in pregnant
44
women. J Med Assoc Thai 2003 Nov;86(11):1001-7.
45
22. Bodnar L, Siega-Riz A, Arab L. Predictors of pregnancy and postpartum hemoglobin concentrations in lowincome
46
women. Public Health Nutr 2004;7:701-11.
47
23. Adam I, Khamis AH, Elbashir MI. Prevalence and risk factors for anaemia in pregnant women of eastern Sudan.
48
Trans R Soc Trop Med Hyg 2005 Oct;99(10):739-43.
49
24. Okwu GN, Ukoha AI. Studies on the predisposing factors of iron deficiency anaemia among pregnant women in
50
a Nigerian community. Pak J of Nut 2008;7(1):151-6.
51