@article { author = {Lotfalizadeh, Marzieh and Ramezanpour, Negar and Deldar, Kosar and Mohammadnezhad, Mansoureh}, title = {The relationship between vitamin D deficiency and gestational diabetes mellitus}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {25}, number = {1}, pages = {1-9}, year = {2022}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2023.20092}, abstract = {Introduction: Gestational diabetes mellitus (GDM) is the most common problem in pregnancy and about 1-20% of pregnant women have GDM. Therefore, it is significantly importance to prevent and treat GDM. Numerous researchers have explored the possible risk factors of GDM. Vitamin D deficiency is one of these risk factors that has ambiguous results, therefore, this study was performed with aim to investigate the relationship between serum vitamin D levels and gestational diabetes.Methods: This prospective study was conducted in 2017-2018 on pregnant women aged 15-40 years with inclusion criteria who referred to health services centers in Mashhad in first trimester of pregnancy for prenatal care. Data related to age and BMI was recorded. Then, 5 cc of blood was taken from all participants to measure 25-hydroxyvitamin D3. All participants underwent the Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) at 24-28 weeks of gestation. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and Independent t-test, Mann-Whitney, Chi-square and Fisher's exact test. P<0.05 was considered statistically significantResults: From 449 participants, 320 (71.2%) had lower than normal levels of vitamin D that 68 (15.1%) of participants suffered from vitamin D deficiency and 252 (56.1%) suffered from vitamin D insufficiency. In addition, 7 participants (1.6%) had the higher levels of vitamin D and 122 (27%) had normal vitamin D. Among the subjects, 41 (9.1%) developed gestational diabetes. The median of vitamin D levels within non-diabetic group was 22 ng/cc and 18 ng/cc for diabetic group, although there was difference, but the difference was not significant between the two groups (p=0.555).Conclusion: Although vitamin D level was lower in GDM patients, but there was no relationship between vitamin D and gestational diabetes and both groups had vitamin D level lower than normal range.}, keywords = {Gestational diabetes,Vitamin D}, title_fa = {بررسی ارتباط بین کمبود ویتامین D و بروز دیابت بارداری}, abstract_fa = {مقدمه: دیابت شیرین بارداری شایع‌ترین مشکل بارداری است و حدود 20-1% از زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری هستند، بنابراین جلوگیری و درمان دیابت بارداری اهمیت زیادی دارد. تحقیقات متعددی به ارزیابی ریسک فاکتورهای دیابت بارداری پرداخته‌اند. کمبود ویتامین D یکی از این ریسک فاکتورهاست که دارای نتایج دو پهلو می‌باشد، از این رو مطالعه حاضر با بررسی ارتباط بین سطح سرمی ویتامین D و دیابت بارداری انجام شد.روش‌کار: این مطالعه آینده‌نگر در سال 97-1396 بر روی زنان باردار 40-15 ساله که در تریمستر اول بارداری برای مراقبت‌های پره‌ناتال به مراکز خدمات جامع سلامت شهر مشهد مراجعه کردند و معیارهای ورود را داشتند، انجام شد. اطلاعات مربوط به سن و شاخص توده بدنی واحدهای پژوهش ثبت شد. سپس از تمامی شرکت‌کنندگان 5 سی‌سی خون به‌منظور اندازه‌گیری سطح 25- هیدروکسی ویتامین D3 گرفته شد. در هفته 28-24 بارداری تمامی شرکت‌کنندگان آزمون تحمل خوراکی گلوکز (OGTT) را انجام دادند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری  SPSS(نسخه 16) و آزمون‌های تی مستقل، من‌ویتنی، کای اسکوئر و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: از 449 فرد شرکت‌کننده، 320 نفر (2/71%) دارای سطح کمتر از حد طبیعی ویتامین D بودند که 68 نفر (1/15%) کمبود و 252 نفر (1/56%) سطح ناکافی ویتامین D داشتند. 7 نفر (6/1%) سطح بالاتری از ویتامین D و 122 نفر (27%) سطح نرمال ویتامین D داشتند. از بین واحدهای پژوهش، 41 نفر (1/9%) مبتلا به دیابت بارداری شدند. میانه سطح سرمی ویتامین D در افراد بدون دیابت بارداری 22 و در افراد با دیابت بارداری 18 نانو‌گرم بر سی‌سی بود که هرچند متفاوت بود، ولی تفاوت معناداری بین سطح ویتامین D در دو گروه وجود نداشت (555/0=p).نتیجه‌گیری: هرچند میزان ویتامین D در افراد مبتلا به دیابت بارداری پایین‌تر بود، اما ارتباط معنی‌داری بین سطح ویتامین D و دیابت بارداری وجود نداشت و هر دو گروه سطح کمتر از حد طبیعی ویتامین D را داشتند.}, keywords_fa = {دیابت بارداری,ویتامین D}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_20092.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_20092_39d844504a4ecea0d5f547213850ff94.pdf} } @article { author = {Nikooseresht, Mahshid and Hajian, Pooran and Seifrabiee, Mohammad Ali and Fallah, Nazanin}, title = {Lower limb elevation in prevention of spinal anesthesia (SA)- induced maternal hypotension in elective Cesarean section (C/S): a randomized double blind clinical trial}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {25}, number = {1}, pages = {10-19}, year = {2022}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2022.20093}, abstract = {Introduction: Hypotension is a common complication of spinal anesthesia during cesarean section that available treatments do not completely eliminate this complication. Due to the low cost and ease of legs elevation, this study was performed with aim to evaluate the effect of leg's raising on reducing the incidence of maternal hypotension.Methods: This double-blind randomized clinical trial study was performed in 2019-2020 on 101 pregnant women who were candidates for c/s under spinal anesthesia in Fatemiyeh Hospital of Hamadan University of Medical Sciences. The subjects were randomly assigned to the intervention group (raising legs after anesthesia) and control group (without raising legs). After the onset of anesthesia and at different times, systolic and diastolic blood pressure, the incidence of hypotension, bradicardia, nausea, vomiting and used atropin or ephedrin were recorded and compared in the two study groups. Data were analyzed by SPSS software (version 22) and Independent t-test and Chi square test. P<0.05 was considered statistically significant.Results: No significant difference was observed between the two groups in terms of mean systolic and diastolic blood pressure and heart rate at different times (P>0.05) and only the mean diastolic BP at 25 minutes was lower in the intervention group than the control group (P≤0.05). The incidence of nausea and vomiting was always lower in the intervention group than the control group, but the difference was not significant (P>0.05). The incidence of hypotension was 54% in the intervention and 60.8% in the control group, but the difference was not significant (P = 0.5).Conclusion: The leg's raising after spinal anesthesia has no significant effect on hemodynamics indices including the occurrence of hypotension.}, keywords = {Cesarean section,Ephedrine,Hypotension,Spinal anesthesia}, title_fa = {بررسی بالا آوردن اندام تحتانی در پیشگیری از هیپوتنشن مادری بعد از بی‌حسی نخاعی در سزارین الکتیو؛ یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسویه‌کور}, abstract_fa = {مقدمه: افت فشارخون، یک عارضه شایع در بی‌حسی نخاعی حین سزارین است که درمان‌های موجود این عارضه را کاملاً برطرف نمی‌سازد. با توجه به سهولت و کم‌عارضه بودن این روش، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر بالا آوردن اندام تحتانی بر کاهش انسیدانس هیپوتانسیون انجام شد.روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور در سال ۹۹-1398 بر روی 101 زن باردار کاندید سزارین تحت بی‌حسی نخاعی در بیمارستان فاطمیه دانشگاه علوم پزشکی همدان انجام شد. افراد به‌طور تصادفی در دو گروه مداخله (بالا آوردن پاها پس از بی‌حسی) و شاهد (بدون بالا آوردن پا) تخصیص داده شدند. پس از شروع بی‌حسی و در زمان‌های مختلف، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، بروز هیپوتانسیون، وقوع تهوع و استفراغ و برادیکاردی و مقدار مصرف آتروپین و افدرین در دو گروه ثبت و مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون‌های آماری تی مستقل و آزمون مربع کای صورت گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: اختلاف معنی‌داری از نظر میانگین فشار سیستولیک و دیاستولیک و تعداد ضربان قلب در زمان‌های مختلف بین دو گروه مشاهده نشد (05/0p). طول مدت فاز فعال زایمان بین دو گروه تفاوت معناداری را نشان داد ( 001/0>p). در گروه رفلکسولوژی طول مدت فاز فعال زایمان کوتاه‌تر از گروه مراقبت روتین بود، ولی این تفاوت در مورد مرحله دوم (تولد نوزاد) (29/0=p) و سوم زایمان (خروج جفت) (27/0=p) از نظر آماری معنادار نبود. نتیجه‌گیری: رفلکسولوژی با تأثیر مستقیم بر کاهش طول مدت زایمان و درد زایمان، در کاهش میزان بروز آسفیکسی مؤثر است و تأثیر منفی بر نمره آپگار ندارد.}, keywords_fa = {آپگار نوزاد,دستکاری عضلانی اسکلتی,کارآزمایی لیبر,نولی‌پار}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_20097.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_20097_77c4f9fe1dbfa3320859bfa13886262c.pdf} } @article { author = {Hoseinipour, Mahdiyeh Sadat and Saghafi, Zahra and Loripour, Marziyeh and Rezaeian, Mohsen}, title = {The effect of evening primrose and castor oil capsule on Bishop Score and some delivery outcomes (triple-blind clinical trial)}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {25}, number = {1}, pages = {56-66}, year = {2022}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2022.20099}, abstract = {Introduction: In several studies, the effect of evening primrose and castor oil on bishop score and delivery outcomes have been investigated, but comparing their effects is questionable. This study was performed with aim to compare the effect of oral castor oil and evening primrose at the same time with induction of labor on Bishop score and some delivery outcomes in pregnant women. Methods: This triple-blind randomized clinical trial study was performed in 2019 on 114 pregnant women referring to Niknafs maternity hospital of Rafsanjan. The subjects were randomly divided into two intervention group. The first intervention group received two capsules of 1000 mg of evening primrose and the second received 6 capsules of castor oil concurrently with labor induction. Bishop's score information and delivery outcomes were collected using the hospital records. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and analysis of variance in repeated measures, Chi-square, and independent t-tests. P<0.05 was considered statistically significant. Results: The mean and standard deviation of evening primrose and castor oil in each group were effective on the bishop score two hours after induction (5.02 ± 1.42, 5.36 ± 1.69, respectively) (P=0.542) and four hours after induction (7.32 ± 1.94, 7.63 ± 1.58, respectively) (P=0.492) and the difference was statistically significant. Comparison of mean differences within each group of evening primrose capsules and castor oil was significant (P<0.001). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of bishop score, type of delivery, Apgar score, first and fifth minutes, length of first and second stage of labor (P>0.05).Conclusion: There was no statistically significant difference between evening primrose and castor oil on cervical ripening and pregnancy outcomes at the same time as labor induction, therefore, the use of one is not superior to the other.}, keywords = {Bishop Score,Caster oil,Cervical Ripening,Evening Primrose Oil,Labor induction}, title_fa = {مقایسه تأثیر کپسول خوراکی گل‌مغربی و روغن کرچک بر نمره بیشاپ و برخی پیامدهای زایمانی (کارآزمایی بالینی سه‌سوکور)}, abstract_fa = {مقدمه: در چندین مطالعه تأثیر گل‌مغربی و روغن کرچک بر نمره بیشاپ و پیامدهای زایمانی بررسی شده، ولی مقایسه آنها مورد سؤال است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه­ تأثیر گل‌مغربی و روغن کرچک همزمان با القاء لیبر بر نمره بیشاپ و برخی پیامدهای زایمانی در زنان باردار انجام شد. روش ­کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده­ سه‌سوکور در سال 1398 بر روی 114 زن باردار مراجعه‌کننده به زایشگاه نیک‌نفس رفسنجان انجام شد. افراد به دو گروه مداخله تخصیص یافتند. گروه مداخله اول دو عدد کپسول­ 1000 میلی­گرمی گل مغربی خوراکی و گروه دوم 6 عدد کپسول روغن کرچک خوراکی همزمان با القاء لیبر دریافت کردند. اطلاعات نمره بیشاپ و پیامدهای زایمانی با استفاده از پرونده بیمارستانی جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون­های تحلیل واریانس در اندازه‌گیری­های مکرر، کای اسکوئر و تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته­ ها: میانگین و انحراف معیار نمره بیشاپ 2 ساعت بعد از القاء در گروه‌ گل‌مغربی و روغن کرچک به‌‌ترتیب 69/1±36/5 و 42/1±02/5 (542/0=p) و 4 ساعت بعد از القاء 58/1±63/7 و 94/1±32/7 (492/0=p) بود که اختلاف آماری معنی‌داری نداشتند. مقایسه اختلاف میانگین‌ داخل‌ هر‌کدام از گروه‌های کپسول گل مغربی و روغن کرچک معنی­دار بود (001/0>p). دو گروه از نظر نمره بیشاپ، نوع زایمان، نمره آپگار، دقیقه اول و پنجم، طول مرحله اول و دوم لیبر اختلاف آماری معنی­داری نداشتند (05/00.05). Before intervention, there was no significant difference between two intervention groups with the control group in terms of the mean pain intensity scores in dilatations of 4-5 (P = 0.131), 6-7 (P = 0.05) and 8-10 cm of cervix (P= 0.243), but the difference was significant after the intervention (P=0.001) and this difference was not significant between the two intervention groups (P=0.917).Conclusion: Massage and aromatherapy methods with saliva essence significantly reduced the mean severity of labor pain in various dilatations and as a nonpharmacological method of reducing labor pain is recommended to nulliparous women with the inclusion criteria of this study.}, keywords = {Aromatherapy,Massage,Labor pain,Salvia}, title_fa = {مقایسه تأثیر اسانس مریم‌گلی به دو روش ماساژ و رایحه‌درمانی بر شدت درد زایمان در زنان نخستزا}, abstract_fa = {مقدمه: علی­رغم پیشرفت­های فراوان در علم مامایی، اداره مناسب درد زایمان، همچنان یکی از معضلات مهم مرتبط با سلامت زنان است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر اسانس مریم‌گلی به دو روش ماساژ و رایحه‌درمانی بر شدت درد زایمان در زنان نخست‌زا انجام شد.روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی‌شده موازی یک‌سوکور در سال 1398 بر روی 96 زن باردار نخست‌زای مراجعه‌کننده به بخش زایمان بیمارستان بعثت سنندج انجام شد. افراد به­صورت تصادفی در سه گروه رایحه‌درمانی و ماساژدرمانی با اسانس مریم‌گلی و کنترل قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه‌ محقق‌ساخته و ابزار عددی سنجش درد بود. با شروع دیلاتاسیون‌های 5-4، 7-6 و 10-8 سانتی­متری سرویکس و در حین انقباضات، در گروه رایحه‌درمانی از پارچه آغشته به 10 قطره اسانس مریم‌گلی استفاده و در گروه دوم، ماساژ با این اسانس به‌مدت 20 دقیقه داده شد. در گروه کنترل مداخله­ای انجام نشد. شدت درد در شروع دیلاتاسیون­ها و 20 دقیقه بعد از آن در سه گروه سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 22) و آزمون­های کای دو و تحلیل واریانس برای اندازه‌های تکراری انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: بر اساس نتایج، میانگین نمره شدت درد بعد از مداخله در دو گروه مداخله در دیلاتاسیون­های مختلف سرویکس، تفاوت معنی­دار با قبل از مداخله داشت (001/0=p)، اما در گروه کنترل، این تفاوت معنی­دار نبود (05/0