پیامدهای جنسی سرطان سرویکس در زنان مبتلا: یک مطالعه مروری

نوع مقاله: مروری

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

2 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، مشهد، ایران.

3 دانشیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

چکیده

مقدمه: شیوع چشمگیر سرطان سرویکس در سراسر جهان، خصوصاً در کشورهای در حال توسعه و در میان زنان 35-25 ساله، انگیزه‌ای برای ارزیابی اثر سرطان سرویکس بر روی کیفیت زندگی زنان شده است. همچنین از آنجا که یکی از جنبه‌های مهم کیفیت زندگی زنان جوان، عملکرد جنسی آنان می‌باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر سرطان سرویکس بر عملکرد جنسی زنان در مطالعات مختلف انجام شد.
روش‌کار: این مطالعه مروری با جستجو در پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر PubMed، SID، Scopus وGoogle Scholar و با استفاده از کلیدواژه‌های سرطان سرویکس، پیامدها و مشکلات جنسی انجام شد. بازه زمانی در انتخاب مقالات از سال 2000 الی 2015 بود. در نهایت، 18 مطالعه در رابطه با موضوع مورد نظر، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: ابزار اندازه‌گیری پیامدهای جنسی در بیشتر مطالعات مورد بررسی معتبر نبودند و غالب آن‌ها عوامل مخدوش‌کننده را نیز در نظر نگرفته بودند. با این وجود نتیجه بیشتر این مطالعات نشان‌دهنده کاهش کیفیت زندگی جنسی اکثر زنانی بود که دچار سرطان سرویکس شده بودند. غالب این زنان در اثر آسیب‌های جسمی یا روانی ناشی از ابتلاء به سرطان سرویکس و یا به دنبال عوارض ناشی از درمان‌ سرطان سرویکس نظیر هیسترکتومی یا رادیوتراپی دچار مشکلات جنسی نظیر خشکی واژن، دیسپارونی و کاهش تمایلات جنسی شده بودند.
نتیجه‌گیری: نتایج نشان دهنده اثرات مخرب سرطان سرویکس بر روی پیامدهای جنسی زنان مبتلا می‌باشد. توصیه می‌شود جهت افزایش دقت نتایج، مطالعات آینده عوامل مخدوش‌کننده دارای اثر بالقوه مثبت یا منفی بر روی پیامد جنسی را نیز در نظر گیرند. سرطان سرویکس به کیفیت زندگی جنسی بیشتر زنان مبتلا آسیب می‌رساند، ولی نوع این آسیب و مدت آن مشخص نیست و انجام مطالعات بیشتر در این زمینه توصیه می‌شود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Sexual outcomes in Women with Cervical Cancer: A Review Article

نویسندگان [English]

  • Faezeh Ghafoori 1
  • Zahra Sabzeh Noughabi 2
  • Nasrin Sarafraz 1
  • Abolghasem Pourreza 3
1 PhD student in Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
2 Instructor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Gonabad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
3 Associate professor, Department of Health Economy and Management Sciences, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Impressive prevalence of cervical cancer around the world, particularly in developing countries and among 25 to 35 years old women, caused a motivation to assess the effect of cervical cancer on women's quality of life. Since an important aspect of women’s quality of life is their sexual function, therefore, this study was performed with aim to evaluate the effect of cervical cancer on women’s sexual function in different studies.
Methods: This review article was performed with searching in databases of SID, PubMed, Scopus and Google Scholar using the keywords of “cervical cancer”, “sexual problems” and “outcomes”. Time duration of articles' selection was 2000 to 2015. Finally, 18 studies were analyzed.
Results: In the most studies, the tool for measuring sexual outcomes was no valid and potential confounders were not considered. However, the results of most studies showed decreased quality of sexual life for most women with cervical cancer. Most of women due to physical or psychological injuries caused by cervical cancer or complications of medical treatments, such as hysterectomy or radiotherapy, suffer from sexual problems such as vaginal dryness, dyspareunia and decreased sexual desire.
Conclusion: The results demonstrate undesirable effects of cervical cancer on women's sexual outcomes. For increasing the accuracy of the results, it is recommended that future studies consider the potential positive or negative effects on sexual outcomes. Cervical cancer damages to the quality of sexual life of women with cervical cancer, but type and time of this damage are still unclear and further studies are recommended in this field.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cervix
  • review article
  • Sexual disorders
  • Uterine cervical neoplasm
  1. Arbyn M, Castellsagué X, de Sanjosé S, Bruni L, Saraiya M, Bray F, et al. Worldwide burden of cervical cancer in 2008. Ann Oncol 2011; 22(12):2675-86.
  2. Jafari SM, Halimi M, Dast RT, Shaham FJ. Prevalence of for precancerous and invasive cancer lesions of Cervix Tabriz 2003-2005. Iran J Obstet Gyneocol Infert 2008; 10(2):63-78. (Persian).
  3. Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 2011; 61(2):69-90.
  4. De Martel C, Ferlay J, Franceschi S, Vignat J, Bray F, Forman D, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. Lancet Oncol 2012; 13(6):607-15.
  5. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2015. CA Cancer J Clin 2015; 65(1):5-29.
  6. van deVooren K, Curto A, Garattini L. Curing cervical cancer or preventing it: a case of opportunity cost in the long run? Vaccine 2014; 32(51):6867-9.
  7. Tangjitgamol S, Manusirivithaya S, Hanprasertpong J, Kasemsarn P, Soonthornthum T, Leelahakorn S, et al. Sexual dysfunction in Thai women with early‐stage cervical cancer after radical hysterectomy. Int J Gynecol Cancer 2007; 17(5):1104-12.
  8. Gahremani Nasab P, Shahnazi M, Farshbaf Khalili A, Ganbari S. Factors related to cervical cancer screening among women referring to health centers in Tabriz, Iran 2012. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2014; 16(89):15-24. (Persian).
  9. Jensen PT, Groenvold M, Klee MC, Thranov I, Petersen MA, Machin D. Longitudinal study of sexual function and vaginal changes after radiotherapy for cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 56(4):937-49.
  10. Vistad I, Fosså SD, Dahl AA. A critical review of patient-rated quality of life studies of long-term survivors of cervical cancer. Gynecologic oncology. 2006;102(3):563-72.
  11. Bergmark K, Åvall-Lundqvist E, Dickman PW, Henningsohn L, Steineck G. Vaginal changes and sexuality in women with a history of cervical cancer. N Engl J Med 1999; 340(18):1383-9.
  12. Fanfani F, Landoni F, Gagliardi ML, Fagotti A, Preti E, Moruzzi MC, et al. Sexual and reproductive outcomes in early stage cervical cancer patients after excisional cone as a fertility-sparing surgery: an Italian experience. J Reprod Infertil 2014; 15(1):29-34.
  13. Bergmark K, ÅVall‐Lundqvist E, Dickman PW, Henningsohn L, Steineck G. Patient‐rating of distressful symptoms after treatment for early cervical cancer. Acta Obstet Gynecol Scand 2002; 81(5):443-50.
  14. Lindau ST, Gavrilova N, Anderson D. Sexual morbidity in very long term survivors of vaginal and cervical cancer: a comparison to national norms. Gynecol Oncol 2007; 106(2):413-8.
  15. Mantegna G, Petrillo M, Fuoco G, Venditti L, Terzano S, Anchora LP, et al. Long-term prospective longitudinal evaluation of emotional distress and quality of life in cervical cancer patients who remained disease-free 2-years from diagnosis. BMC Cancer 2013; 13(1):127.
  16. de Groot JM, Mah K, Fyles A, Winton S, Greenwood S, Depetrillo AD, et al. The psychosocial impact of cervical cancer among affected women and their partners. Int J Gynecol Cancer 2005; 15(5):918-25.
  17. Ferrandina G, Mantegna G, Petrillo M, Fuoco G, Venditti L, Terzano S, et al. Quality of life and emotional distress in early stage and locally advanced cervical cancer patients: a prospective, longitudinal study. Gynecol Oncol 2012; 124(3):389-94.
  18. Malakouti J, Mirghafourvand M, Gorbani M, Salehi Poormehr H, Pourasad Shahrak S, Jafari Shabiri M. Incidence of Human Papilloma Virus (HPV) infection and its relevant factors among women referring to Alzahra Therapeutic-Educational Center of Tabriz, September 2013 to March 2014. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2016; 18(185):16-22. (Persian).
  19. Nahvijou A, Sari AA, Zendehdel K, Marnani AB. Management of precancerous cervical lesions in Iran: a cost minimizing study. Asian Pac J Cancer Prev 2013; 15(19):8209-13.
  20. Azmawati MN, Najibah E, Hatta MD, Norfazilah A. Quality of life by stage of cervical cancer among Malaysian patients. Asian Pac J Cancer Prev 2014; 15(13):5283-6.
  21. Pieterse QD, Maas CP, Ter Kuile MM, Lowik M, Van Eijkeren MA, Trimbos JB, et al. An observational longitudinal study to evaluate miction, defecation, and sexual function afterradical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy for early‐stage cervical cancer. Int J Gynecol Cancer 2006; 16(3):1119-29.
  22. Frumovitz M, Sun CC, Schover LR, Munsell MF, Jhingran A, Wharton JT, et al. Quality of life and sexual functioning in cervical cancer survivors. J Clin Oncol 2005; 23(30):7428-36.
  23. Wenzel L, DeAlba I, Habbal R, Kluhsman BC, Fairclough D, Krebs LU, et al. Quality of life in long-term cervical cancer survivors. Gynecol Oncol 2005; 97(2):310-7.
  24. Park SY, Bae DS, Nam JH, Park CT, Cho CH, Lee JM, et al. Quality of life and sexual problems in disease‐free survivors of cervical cancer compared with the general population. Cancer. 2007;110(12):2716-25.
  25. Pfaendler KS, Wenzel L, Mechanic MB, Penner KR. Cervical cancer survivorship: long-term quality of life and social support. Clin Ther 2015; 37(1):39-48.
  26. Donovan KA, Taliaferro LA, Alvarez EM, Jacobsen PB, Roetzheim RG, Wenham RM. Sexual health in women treated for cervical cancer: characteristics and correlates. Gynecol Oncol 2007; 104(2):428-34.