بررسی تظاهرات بالینی– یافته های آزمایشگاهی و روند حاملگی در شش زن باردار مبتلا به تب هموراژیک کریمه- کنگو

نوع مقاله: اصیل پژوهشی

نویسندگان

استادیار گروه بیماری های عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

چکیده

تب هموراژیک کنگو– کریمه بیماری ویروسی حاد و کشنده ای است که توسط ویروسی به نام نایروویروس که از خانواده بانیاویریده است ایجاد می شود. بیماری توسط کنه به انسان منتقل می شود اما از طریق تماس با خون و ترشحات آلوده حیوان نیز احتمال ابتلا وجود دارد. درسالهای اخیر نیز بیماری از ایران گزارش شده است و کانون های آلوده در کشور استان های سیستان و بلوچستان، اصفهان وکرمانشاه و کهکیلویه وبویراحمد بوده است. اکنون این بیماری در استان سیستان وبلوچستان بیماری بومی منطقه تلقی می شود. مطالعات اپیدمیولوژیک متعددی در نقاط مختلف از آن منجمله ایران و سایر کشورها صورت گرفته است. اما هیچ بررسی در زنان باردار مبتلا تا کنون انجام نشده است. ما در این مطالعه علایم بالینی– نتایج آزمایشگاهی و روند حاملگی در 6 زن باردار مبتلا به تب خون ریزی کریمه- کنگو که طی 5 سال، بین سالهای 1384-1379در مرکز درمانی بوعلی شهر زاهدان تحت درمان با ریباویرین قرار گرفته بودند مورد بررسی قرار دادیم. تب، سردرد، درد عضلات و خون ریزی از دهان و لثه شایع ترین تظاهر بالینی بود. کاهش تعداد پلاکت، کم خونی و کاهش زمانپروترومبین در تمامی بیماران مشاهده شد. بیماری در3 نفر منجر به سقط جنین شده بود و در یک مورد مرده زایی مشاهده شد. با توجه به این که بیماری درچهار زن باردار منجر به از دست دادن جنین شد به نظر می رسد احتمال عوارض جنینی در این بیماری بالا بوده و نیاز به مطالعات بیشتری در این زمینه به خصوص در مناطق آندمیک بیماری وجود دارد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Clinical Manifestations, Laboratory Results and Clinical Outcome in Six Pregnant Women with Crimean-Congo Hemorrhagic Fever

نویسندگان [English]

  • B SHarifi Mod
  • M Metanat
چکیده [English]

Crimean-Congo Hemorrhagic Fever (CCHF) is caused by Nairovirus, genus Bunyavirus in the family of bunyaviridae, and is spread by the tick Hyalomma spp or via blood transfusion and contaminated blood of humans and animals. In recent years, disease has been reported from Iran, specially from Sistan and Baluchistan, Isfahan, Kermanshah and Kohkilouyeh-Bouyerahmad Provinces. Now, CCHF is endemic in Sistan and Baluchistan provinces. There are several epidemiological reports about CCHF from Iran and other countries, but there was no survey about CCHF and Pregnant women. In order to study the clinical manifestations, laboratory results and prognosis of CCHF during pregnancy, this study was conducted.
Herein, we report six pregnant women with CCHF, who were admitted to 
Boo-Ali Hospital in a time period of 5 years from 2000 to 2005. All Patients were treated by Ribavirin. We studied the clinical manifestations-laboratory results and clinical outcome of disease in all cases.
 
Our results showed that, fever, headache, myalgia and gum bleeding were the most common clinical manifestations. Thrombocytopenia-anemia and decreasing of prothrombin time were the commonest laboratory results. Abortion was observed in 3 patients and stillbirth in one patient. In fact, 66.6% of pregnant women had fetal loss. It is found that fetal loss is high in this disease, but it more studies, especially in endemic areas, should be done.

کلیدواژه‌ها [English]

  • CCHF
  • Pregnant Women
  • Vaginal Bleeding
  • Abortion