بررسی میزان و علل مشارکت یا عدم مشارکت زنان مراجعه کننده به درمانگاه های شهر کرمان در برنامه های غربالگری سرطان های دهانه رحم و پستان

نوع مقاله : اصیل پژوهشی

نویسندگان

مربی دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

چکیده

مقدمه: سرطان های پستان و دهانه ی رحم شیوع و مرگ و میر بالایی در بین زنان دارند. روش های غربالگری، بهترین روش های تشخیص زودرس سرطان های زنان هستند که انجام آن ها به طور چشم گیری از میزان مرگ و میر آنان می کاهد. لذا این مطالعه به منظور تعیین میزان و علل مشارکت و عدم مشارکت زنان مراجعه کننده به درمانگاه های شهر کرمان در برنامه های غربالگری سرطان های پستان و دهانه ی رحم درسال 1386 انجام گرفت.
روش کار: این پژوهش، مطالعه ای توصیفی است که بر روی 200 زن متأهل که جهت کنترل بارداری، مراقبت بعد از زایمان، مشاوره ی تنظیم خانواده، بیماری های زنان ویا واکسیناسیون کودکانشان به پنج درمانگاه شهر کرمان مراجعه کرده بودند، انجام شد. روش نمونه گیری، خوشه ای و ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسش نامه بود که پس از تعیین روایی و پایائی (ضریب پایایی92/0) توسط مصاحبه تکمیل گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS (نسخه 14) و آزمون های آماری مجذور کای و ANOVA انجام شد.
یافته ها: 5/22% زنان مورد مطالعه، در برنامه خودآزمایی پستان،5/21% در معاینه بالینی پستان و27% در پاپ اسمیر مشارکت داشتند. بیش ترین علل مشارکت در برنامه های غربالگری سرطان پستان آگاهی از اهمیت آ ن و در برنامه غربالگری سرطان دهانه رحم، تشخیص زود هنگام سرطان بود. هم چنین بیش ترین علت عدم مشارکت زنان (در برنامه های غربالگری سزطان های پستان و سرویکس) عدم توصیه پزشک بود. مشارکت زنان در برنامه خود آزمایی پستان با سطح تحصیلات و شغل (001 /0>p)، معاینه ی بالینی پستان با سطح تحصیلات و شغل (001/0>p) و وضعیت اقتصادی (04/0=p) وجود داشت. هم چنین بین انجام نیز پاپ اسمیر با شغل (001/0>p)، سن (014/0=p) و سطح تحصیلات (016/0=p) نیز رابطه ی آماری معنی دار بود.
نتیجه‌گیری: مشارکت زنان مورد مطالعه در برنامه های غربالگری چندان مطلوب نمی باشد. بیش ترین علل عدم مشارکت، عدم توصیه پزشک و عدم آگاهی بود، لذا تدوین برنامه های آموزشی توسط مراکز بهداشتی جهت آشنایی زنان با این برنامه ها، و نیز توصیه پزشکان، ماماها و کارکنان بهداشتی به شرکت آنان در این برنامه ها ضروری به نظر می رسد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

A Survey on the Rate and Causes of Women’s Participation or Nonparticipation in Breast and Cervical Cancers Screening Programs

نویسندگان [English]

  • Zhila Soltanahmadi
  • Abbas Abbaszadeh
  • Batool Tirgari
Lecturer, Faculty of Nursing & Midwifery, Kerman Medical University, Kerman, Iran.
چکیده [English]

Introduction:Breast and cervical cancers have high prevalence and mortality among women. The screening tests are the best diagnostic methods that significantly decrease their mortality. This study was performed to determine the rate and causes of women’s participation or nonparticipation in screening programs of breast and cervical cancers among the women referred to clinics over Kerman city in 2007.
 
Methods: This study is a descriptive research on 200 married women who referred to five distinct clinics in Kerman for their prenatal and postnatal care, family planning, baby vaccination and gynecologic visits. After a cluster sampling, data gathering was performed through a questionnaire with the reliability of 0.92. Data analysis was carried out using SPSS software (version 14) and ANOVA and chi-square tests.
 
Results: According to the results, 22.5% of women were participated in breast self examination, 21.5% in clinical breast examination and 27% in Pap smear test. The most common cause for participating in breast-cancer screening was awareness of its importance and in cervical- cancer screening was early diagnosis of cancer. Also the most common cause for nonparticipation (in both breast and cervical-cancers screening programs) was none physicians’ recommendation. There was a significant relation between women’s participation in BSE with educational level and occupation (P<0.001), and between women’s participation in CBE and educational level, occupation (P<0.001) and economic level (P=0.04). Also there was a same scenario between participation in pap smear test and occupation (P<0.001), age (P=0/014), and educational level (P=0/016).
 
Conclusion: Women’s participation in breast and cervical-cancers screening programs was not satisfactory. The most common causes for nonparticipation in these programs were both none physician recommendation and awareness. The study suggests the necessity of compiling the educational programs by health centers which aims to introducing women with these programs. It also seems that recommendation of physicians, midwives and health care providers is necessary in increasing the women’s participation in these programs.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Cervical Cancer
  • Breast Cancer
  • Screening
  • Participation
  • Pap smear
  • Breast Self-Examination
  • Clinical breast examination

مراجع

1. Baig S, Ali TS. Evaluation of efficacy of self breast examination For breast cancer prevention : a cost
effective screening tool. Asian Pac J Cancer Prev 2006;7(1):154 -6.
2. Lee CY. factors influencing breast self examination for rural women in korea. JCN 2003;17(7):13-9.
3. Berek JS. Berek and Novak’s gynecology.14th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2007. p.1607-8.
4. Chee HL, Rashidah S, Shamsuddin K, Intan O. Factors related to the practice of breast self
examination(BSE) and pap smear screening among Malaysian women workers in selected electronics
Factories. BMC Women Health 2003;3(3):1-11.
5. Karimi H, Sam Sh. Effect of breast self-examination (BSE) education on increasing women’s knowledge
and practice. Journal of Babol University of Medical Science 2005;27(7):61- 8. [Article in Persian]
6. Banaeian Sh, Kazemian A, Kheiri S. Knowledge, attitude and practice about breast cancer screening and
related factors among women referred to health care centers in Boroujen in 2005. Shahrekord University of
Medical Science Journal 2006;4(7): 28-34. [Article in Persian]
7. Ho V, Yamal JM, Atkinson EN, Basen- Englquist K, Tortolero-Luna G, Follen M. predictors of breast and
cervical screening in Vietnamese women in Harris county, Houston, Texas. Cancer Nurs 2005;28(2):119- 29.
8. Petro-Nustus W, Mikhail BI. Factors associated with breast self-examination among Jordanian women.
Public Health Nurs 2002;19(4):263 -71.
9. Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborn CK. Diseases of the breast. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins; 2004. p.116.
10. Enjezab B, Faraj Khoda T, Bokaei M. Barriers and motivators related to cervical and breast cancer
screening. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Science 2004;3(12):78-84. [Article in Persian]
11. Mirza Khani K. The effect of ordering in endocervix-exocervix sampling on Pap smear results. Journal of
Sabzevar School Of Medical Sciences 2005;2(12):36-41. [Article in Persian]
12. Rayan KJ, Berkowitz RS, Babieri RL, Dunaif A. Kistner’s Gynecology & women’s health. Translated by:
Ghazijahani B, Ghotbi R.7th ed. Tehran:Golban; 2008. p. 128-9.
13. Sadighi J, Vahdani Nia MS, Khodabandeh A, Jarvandi F. Cervical cancer: knowledge of women and the
effect of educational materials. Payesh (Journal of The Iranian Institute For Health Sciences
Research) 2005;1(4): 29-38. [Article in Persian]
14. Yosofi Z, Macinai M. Cervical intra-epithelial neoplasia: analysis of incidence, risk factors and
management of these patients. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 2004;1(7):32-7.
[Article in Persian] 
 
15. Holakoie Naienie K, Chinichian M, Ghazizadeh Ehsaie Sh, Sadeghi Pour HR. Pap smear follow-up among
women who need treatment and repeated Pap smear test. Payesh (Journal of The Iranian Institute For
Health Sciences Research) 2004;2(3):131-7. [Article in Persian]
16. Islam N, Kwon SC, Senie R, Cathuria N. Breast and cervical cancer screening among south Asian women
in New York city. J Immigr Minor Health 2006;8(3):211-21.
17. Secginli S, Nahcivan N. Factors associated with breast cancer screening behaviors in a sample of Turkish
women: a questionnaire survey. Int Nurse Study 2006;43(2):161-71.
18. Mojahed Sh, Dehghani Firoozabadi R, Dafei M. Nursing-midwifery BSE knowledge and practice in Yazd.
Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Science 2001;1(9):82-8. [Article in Persian]
19. Motamed N, Hadi N, Talei AR. A survey on risk factors of breast cancer in women over 35 years of age,
Shiraz, 2000. Journal of Zanjan University of Medical Science 2004;46(12):25-32. [Article in Persian]
20. Klug SJ, Hertz M, Blettner M. Screening for breast and cervical cancer in a large German city: participation,
motivation and knowledge of risk factors. Eur J Public Health 2005;15(1):70-7.
21. Coughlin SS, Breslau ES, Thompson T, Benard VB. Physician recommendation for Papanicolaou testing
among US women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005;14(5):1143-8.
22. Green EH, Freund KM, Posner MA, David MM. Pap smear Rates among Haitian immigrant women in
eastern Massachusetts. Public Health Rep 2005;12 (2):133-9.
23. Baghiani moghadam MH. Knowledge, attitude and practice of married women about pap smear. Journal of
Shahrcord University of Medical Science 2004;40(13):79-85. [Article in Persian]
24. Mazloomy Mahmood-Abad SS, Shahidi F, Abbasi-Shavazi M, Shahrizadeh F. Evaluating knowledge,
attitude and behavior of women on reproductive health subjects in seven central cities of Iran. Medical
Journal of Reproduction & Infertility 2006;4(7):392-400. [Article in Persian]
25. Lockwood-Rayermann S. Characteristics of participation in cervical cancer screening. Cancer Nurs
2004;27(5):353-630.
26. Lee Mc. Knowledge, barriers and motivators related to cervical cancer screening among Korean-American
women. A focus group approach. Cancer Nurs 2000;23(3):168-75. 
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
دوره 13، شماره 3 - شماره پیاپی 3
مرداد و شهریور ماه 1389
مرداد 1389
صفحه 37-46

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار