ارتباط رضایت زناشویی در دوران بارداری با افسردگی پس از زایمان

نوع مقاله: اصیل پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد مامایی، باشگاه پژوهشگران جوان دانشگاه آزاد اسلامی واحد آستارا ، آستارا، ایران

2 مربی گروه مامایی /دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری ، مرکز تحقیقات سلامت زنان ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد، ایران

3 متخصص روانپزشکی، مشهد ، ایران

4 مربی ، دانشکده پرستاری و مامایی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه : افسرد گی پس از زایمان یک اختلال جدی اسـت کـه آثـار مخربـ ی روی مـاد ر و خـانواده او دارد . پیشـگیری
 مناسب، مستلزم شناسایی عوامل مستعد کننده این اختلال است . از آن جا که اطلاعات کمی در مـورد فراوانـی عوامـل
 مرتبط با این اختلال در ایران در دسترس است، پژوهش حاضر با هدف تعیین ارتباط رضایت زناشویی در بـارداری بـا
افسردگی پس از زایمان انجام شد.
 روش کار : پژوهش حاضر، یک مطالعه همبستگی طولی است که بر روی ۱۰۰ خانم بـاردار مراجعـه کننـده بـه مرکـز
 بهداشتی و دو پایگاه وابسته به آن در شهر آستارا در سـال ۱۳۸۴ بـا سـن بـارداری بـین ۳۷–۴۲ هفتـه، انجـام شـ د .
اطلاعات مربوط به رضایت زناشویی در طی بارداری با استفاده از پرسشنامه رضـایت زناشـویی و اطلاعـات مربـوط بـه
افسردگی پـس از زایمـان بـا اسـتفاده از ابـزار افسـردگی پـس از زایمـان ادینبـورگ در روز ۱۵ و ۳۰ بعـد از زایمـان
جمع آوری شد . اطلاعات ب ه دست آمده با نرمافزار آماری SPSS ( نسخه ۱۱/۵ ) و با آزمونهـای آمـاری مجـذور کـای،
 من ویتنی، تی مستقل و مدل خطی عمومی تحلیل شد.
 یافته ها : همبستگی معکوس ی بین رضایت زناشویی و افسردگی در مـاه آخـر حـاملگی پـس از زایمـان وجـود داشـت .
 میانگین نمره رضایت زناشویی در گروه افسرده و غیر افسرده تفاوت آماری معنی دار نشان داد.
 نتیجه گیری : رضایت زناشویی یک عامل مستعد کننده برای افسردگی پس از زایمان است . بررسی رضایت زناشویی و
انجام مداخلات مناسب در دوران بارداری برای پیشگیری از افسردگی پس از زایمان پیشنهاد می شود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Relationship between Marital Satisfaction during Pregnancy and Postpartum Depression (PPD)

نویسندگان [English]

  • Fatemeh Kiani 1
  • Talat Khadivzadeh 2
  • Mohammad Reza Sargolzaee 3
  • Hamidreza Behnam 4
1 M.Sc. of Midwifery, Young Researchers Club, Islamic Azad University, Astara Branch, Astara, Iran
2 Lecturer, Gynecologic Health Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
3 Psychologist, Mashhad, Iran.
4 Lecturer, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
چکیده [English]

Introduction: Postpartum depression is a serious disorder that has serious and long - lasting effects on mother and her family. Identifying the risk factors is essential in order to provide proper prevention. Considering little information in this regard in Iran, this research was conducted to determine the relationship between marital satisfaction during pregnancy and postpartum depression.
 
Methods: In this longitudinal co relational study, 100 pregnant women between 37-42 weeks of pregnancy without depression who referred to health center in Astara city in 2006, were sampled. Information about marital satisfaction was gathered during pregnancy using marital satisfaction Questionnaire. Postpartum depression was assessed by Edinburgh Postnatal Depression scale at 15th and 30th days postpartum. Data was analyzed using Chi-square, Man-Whitney, T-student test and General linear model, using SPSS11.5 software.
 
Results: Marital satisfaction during the last month of pregnancy was in a negative correlation with postpartum. Mean of marital satisfaction score demonstrated significant statistical difference in depressed and not depressed groups.
 
Conclusion: Marital satisfaction is a predisposing factor of postpartum depression. Assessing pregnant women’s marital satisfaction and providing proper interventions during pregnancy is suggested to reduce the rate of postpartum depression.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Marital satisfaction
  • Postpartum Depression
  • pregnancy
1. Peindl KS, Wisner KL, Hanusa BH. Identifying depression in the  first postpartum year: guidelines for office–based screening and referral. J Affec Disord 2004 May;80(1):37­44.
2. Stowe  ZN, Hostetter AL. The onset of postpartum depression: Implications for clinical screening in  obstetrical and primary care. Am J Obstet Gynecol 2005 Feb;192(2):522­6.
3. Grabe M. Inpatient treatment of women with postpartum psychiatric disorder­­the role of the male partners. Arch Womens Ment Health 2005 Sep;8(3):163.
4. Rubertsson  C, Wickberg B, Gustavsson  P, Radestad  I. Depressive  symptoms  in early pregnancy, two  months  and one year postpartum­prevalence and psychosocial risk factors in a national Swedish sample. Arch Womens Ment Health 2005 Jun;8(2}:97­104.
5. Cox, J.L., Holden, J.M., Sagovsky, R.. Detection of  postnatal depression. Br. J. Psychiatry 1987; 150: 782–786.  6. Nasiri M.[Mental health in pregnancy and delivery]. [in Persian]. Tehran: Boshra;2000:51­3.
7. Sutter AL, Leory V, Dallay D, Verdoux  H, Bourgeois  M. Post­partum blies  and mild depressive  symptomatology at days three and five after delivery. A French cross sectional study. J Affect Disord 1997 
Jun;44(1):1­4.
8. Teng HW, Hsu CS, Shih  SM, Lu  ML, Pan  JJ, Shen  WW. Screening postpartum depression  with  the  Taiwanese version of the Edinburgh postnatal depression scale. Compr Psychiatry 2005 Jul­Aug;46(4):261­
265­5.
9. Inaward L. Postnatal depression. Am Fam Physician 2005;72(7):1294.
10. Cornish AM, McMhon CA, Ungerer JA, Barnett B, Kowalenko N, Tennant C. Postnatal depression and 
infant cognitive and motor development in the second postnatal year: the impact of depression chronicity 
and infant gender. Infant Behav dev 2005;28(4):407­7.
11. Diego Ma, Field T, Hernandez D, Rief M. Prepartum, postpartum chronic depression effects on neonatal
behavior. Infant Behav Dev 2005;28:155­64.
12. Josefsson  A, Angelsioo L, Berg G, Ekstrom CM, Gunnervik C, Nordin C, et al. Obstetric, somatic and 
demographic risk factors for postpartum depressive symptoms. Obstet and Gynecol 2002 Feb;99(2):223­8.
13. Cox J. Postnatal depression in fathers. Lancet 2005 Sep 17­23;366(9490):982.
14. Apgar BS, Serlin D, Kaufman A. The postpartum visit: is six weeks too late?. Am Fam Physician 2003 
Dec;72(12):2443­4.
 
15. Clipford  C, Day A, Cox J, Weite HJ. A cross­cultural analysis  of the  use of the Edinburgh  Post­natal
Depression Scale (EPDS) in health practice. J Adv Nurs 1999 Sep;30(3):655­64.
16. Beck CT. Predictors of postpartum depression. Nurs Res 2001 Sep­Oct;50(5):275­85.
17. Salehi Fedardi J. [The development and  validation  of Marital satisfaction  questionnaire  on  a sample of
students of ferdowsi university.]. [ Article in Persian]. Psychotherapical Novelties 1999;4(13):84­93.
18. Mamun AA, Clavarino AM, Najman JM, Williams GM, O'Callaghan MJ, Bor W. Maternal depression  and the quality of marital relationship: a  14­year prospective study. J Womens Health (Larchmt). 2009 
Dec;18(12):2023­31.
19. J Affect Disord 2005 Dec; 89(1­3):157­66.
20. Gotlib IH, Whiffen VE, Mount H, Milane K, Cordy NT. Prevalence rates and demographic characteristic  associated with depression in pregnancy and postpartum. J  Consult Clin Psychol 1989;57:269­74.
21. Bergant AM, Heim K, Ulmer H, Illmensee K. Early postnatal depressive mood: associations with obstetric  and psychosocial factors. J Psychosom Res 1999 Apr;46(4):391­4.
22. Thoppil J, Riutcel TL, Nalesnik SW. Early intervention for preinatal depression. Am J Obstet Gynecolo  2005 May;192(5):1446­8.
23. Swie m. Medical disorders in obstetric practice. 4th ed. massachuset: Blackwell publishing. 2002: 588.
24. Karke Abadi M. [Comparison of depression  in employment and  unemployment women in Mashhad].
[[Dissertation in Persian]. Mashhad:Mashhad Univsity of Medical Science;1998:83.
25. Khodadostan  M. [Risk factors  associate with  postpartum depression]. [Dissertation  in Persian]. Esfahan:Esfahan University of Medical Science;1999:5.
26. Agoub  M, Moussauni D, Battas O. Prevalence of postpartum depression  in a Moroccan  sample. Arch  womens Ment Health 2005 May;8(1):37­43.
27. Sadr S, Dolatian M, Behboodi moghadam Z. [Prevalence  and risk  factors of postpartum depression  in  Tehran[. [Article in persian]. J. Med Council 2004;22(3):189­91.
28. Irfan  N, Badar A. Determinants  and patterns of postpartum psychological disorders in Hazara  division  Pakistan. JAyub Med Coll Abbottabad 2003 Jul­Sep;15(3):19.
29. Merchont DC, Affonso DD, Mayberry LJ. Influence  of marital relationship  and  child­care  stress  on  maternal depression symptoms in the postpartum. J Psychosom Obstet Gynecol 1995 Dec;16(4):193­200.
30. McCoy SJ, Beal JM, Shimpan  SB, Payton ME, Watson  GH. Risk factors for postpartum depression: a 
retrospective Investigation at 4­weeks postnatal and a review of the literature. J Am Osteopath Assoc 2006 
Apr;106(4):193­8.
31. Lee DT, Yip AS, Lewng TY, Chung TK. Identifying women at risk of postnatal depression: prospective 
longitudinal study. Hong Kong Med J 2000 Dec;6(4):34­54.
32. Chee CYL, Lee DTS, Chang YS, Tan LK, Ng Tp, Fones CSL, “Confinement and other psychosocial
factors in prenatal depression: A transcultural study in Singapore.” J. of Affective of disorders; 89: 157­166.
8.
33. Sebahat AG, Hulusi G. The evaluation of determinates of early postpartum mood: the importance of parity 
and inter pregnancy interval. Eur J Obstet Gynecol 2000;91(1):21­4.
34. Dombrowski MA, Anderson GC, Santory G. Kangaroo skin­to­skin care with a postpartum woman who 
felt depressed. Am J mater child nurs 2001;26(4):214­6