TY - JOUR ID - 5907 TI - بررسی عوامل خطر و پیامد حاملگی های دوقلویی با توجه به تفاوت وزن تولد میان دو نوزاد JO - مجله زنان، مامایی و نازایی ایران JA - IJOGI LA - fa SN - 1680-2993 AU - منصور قناعی, ماندانا AU - فرقان پرست, کامبیز AU - اسماعیل پور, نادر AD - - استادیار زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان AD - - دانشیار میکروبیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان AD - استادیار زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Y1 - 2008 PY - 2008 VL - 11 IS - 4 SP - 15 EP - 22 KW - حاملگی دو قلویی KW - ناهماهنگی وزن KW - زایمان زودرس KW - پره اکلامپسی KW - سزارین DO - 10.22038/ijogi.2008.5907 N2 - مقدمه: افزایش غیر معمول تولدهای چندقلویی یک مشکل بهداشتی عمومی است زیراکه شیوع عوارض بارداری، مرگومیر مادری، جنینی و نوزادی ، زایمان زودرس و پیامدهای جنینی و نوزادی ناشی از آن در حاملگی دو قلویی نسبت به تک قلویی از تریمستر اول تا زمان زایمان بالاتر است. یکی از عوارض مهم در حاملگی های دوقلویی ناهماهنگی وزن قل ها است که خود میتواند به عنوان عامل موثری در افزایش خطر پیامدهای نامطلوب دوقلویی، مرگومیر و عدم توانایی در مراحل بعدی زندگی نوزاد مطرح شود. روش کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی که در طی آن پرونده 667 زایمان دوقلویی که بین سالهای 1376 - 1384 در بیمارستانهای الزهرا و رسول اکرم رشت انجام شده بود مورد بررسی قرار گرفتند. با توجه به تفاوت وزن تولد بین قل ها، نمونهها در دو گروه < 20% و ≥ 20% دسته بندی شدند. سپس فراوانی فاکتورهای موثر بر عدم تطابق وزن هنگام تولد نظیر سن، مرتبه زایمانی مادر، پره اکلامپسی-اکلامپسی و پیامدهایی همچون زایمان زودرس، پرزانتاسیونهای غیرسفالیک-سفالیک و سزارین در این دو گروه مورد مقایسه قرار گرفتند. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار12 SPSS و آزمونهای آماری کای دو و تی تست مورد تجزیه و تحلیل و پردازش قرار گرفتند. نتایج: از کل 667 زایمان دوقلویی در این سالها 78/4% دارای تطابق وزن و 21/6% فاقد تطابق وزن بودند. بین عدم تطابق وزن حین تولد با زایمان زودرس و پرزانتاسیونهای غیر سفالیک – سفالیک ارتباط آماری معنی داری مشاهده شد (P<0.05). اما میان سن، مرتبه زایمانی مادر، پره اکلامپسی- اکلامپسی و سزارین با عدم تطابق وزن حین تولد ارتباطی آماری معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه حاکی از همراهی عدم تطابق وزن دوقلویی با زایمان زودرس و پرزانتاسیونهای غیر سفالیک میباشد. از این رو حاملگی چند قلویی بخصوص در شرایط عدم تطابق وزن هنگام تولد به عنوان حاملگی پرخطر نیازمند بررسی و توجه ویژه جهت تشخیص، پایش و مراقبت دقیق دوران بارداری و زایمان و نوزادی می باشد.  UR - https://ijogi.mums.ac.ir/article_5907.html L1 - https://ijogi.mums.ac.ir/article_5907_eda435fbbbbf2974b90d84dc3505dd82.pdf ER -