Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
17
123
2014
11
22
تعیین ارزش تشخیصی تست نسبت پروتئین به کراتینین در ادرار تصادفی زنان باردار با فشار خون بالا جهت تشخیص پره اکلامپسی
1
6
FA
مرضیه
لطفعلی زاده
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
lotfalozadehm@mums.ac.ir
کوثر
دلدار
پزشک عمومی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
مریم
صالحی
استادیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
SalehiM@mums.ac.ir
نیره
قمیان
0000-0001-6682-4182
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
ghomiann@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2014.3586
مقدمه: پره اکلامپسی، یکی از شایع ترین عوارض بارداری و یکی از علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی مادر و نوزاد می باشد. دفع پروتئین در ادرار، مهم ترین عامل جهت تشخیص بیماران مبتلا به پره اکلامپسی است. روش استاندارد فعلی جهت بررسی کمی پروتئینوری، جمع آوری ادرار 24 ساعته می باشد، اما این روش وقت گیر و پرزحمت بوده و استفاده از روشی که بتواند در اسرع وقت، میزان پروتئین ادرار را نشان دهد، در تسریع روند درمان مؤثر است. مطالعه حاضر با هدف پیش بینی پروتئینوری در بیماران مشکوک به پره اکلامپسی با استفاده از نسبت پروتئین به کراتینین در نمونه تصادفی ادرار و تعیین بهترین نقطه برش انجام شد. <br/>روش کار: این مطالعه مقطعی تحلیلی در سال 93-1392 بر روی 103 زن باردار با سن بارداری بیشتر از 20 هفته مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) با شکایت فشار خون بیشتر یا مساوی 90/140 میلی متر جیوه یا ادم شدید انجام شد. جهت اندازه گیری نسبت پروتئین به کراتینین، یک نمونه تصادفی ادرار گرفته شد و سپس جمع آوری ادرار 24 ساعته برای تعیین میزان پروتئین انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های کای دو، تی تست، من ویتنی و رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزانp کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. <br/>یافته ها: از 103 زن باردار، دفع پروتئین در ادرار 24 ساعته در 53 نفر (51%) از زنان بیش از 300 میلی گرم و در 50 نفر (49%) کمتر یا مساوی 300 میلی گرم بود. بهترین نقطه برش نسبت پروتئین به کراتینین نمونه تصادفی ادرار 27/0 با حساسیت 96% و ویژگی 54% و ارزش اخباری مثبت 69% و ارزش اخباری منفی 93% به دست آمد (0001/0>p). <br/>نتیجهگیری: نسبت پروتئین به کراتینین نمونه اتفاقی ادرار می تواند به عنوان تستی سریع و آسان برای رد پروتئینوری در 93% افراد مشکوک به پره اکلامپسی مورد استفاده قرار گیرد.
پروتئینوری,پره اکلامپسی,نسبت پروتئین به کراتینین
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3586.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3586_8b67b03566d4aad7b0a59609c5d14e72.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
17
123
2014
11
22
بررسی سطح آگاهی و نگرش پرسنل پرستاری و مامایی در خصوص خودآزمایی پستان
7
12
FA
سارا
شهبازی
مربی گروه پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، بروجن، ایران.
sara.shahbazi@yahoo.com
محمد
حیدری
مربی گروه پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، بروجن، ایران.
heidari@skums.ac.ir
10.22038/ijogi.2014.3587
مقدمه: سرطان پستان، شایع ترین بدخیمی در زنان می باشد. معاینه ماهیانه پستان توسط خودِ فرد، یکی از راه های ساده و مقرون به صرفه است که نیاز به تجهیزات و پرسنل متخصص ندارد و در کنار سایر روش های غربالگری معرفی شده است، البته به این شرط که کاملا صحیح انجام شود تا از مخفی ماندن تشخیص خودداری شود. در این بین این سؤال مطرح است که آیا زنان پرستار و ماما، دانش کامل در این مورد را دارند تا بتوانند به دیگران نیز آموزش بدهند؟ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی سطح آگاهی و نگرش پرسنل پرستاری و مامایی در خصوص خود آزمایی پستان انجام شد. <br/>روش کار: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 1391 بر روی 89 نفر از پرسنل پرستاری و مامایی بیمارستان ولیعصر بروجن انجام شد. جهت گردآوری داده ها از پرسشنامه های محقق ساخته بررسی سطح آگاهی و نگرش در خصوص خودآزمایی پستان و اطلاعات فردی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های تی مستقل و ضریب همبستگی اسپیرمن انجام شد. p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. <br/>یافته ها: میانگین سطح آگاهی پرسنل پرستاری در خصوص خودآزمایی پستان 84/2±48/9 و در پرسنل مامایی 52/1±11 بود که نسبت به حداکثر نمره (20) در سطح قابل قبولی قرار نداشت. میانگین سطح نگرش پرسنل پرستاری در خصوص خودآزمایی پستان 09/5±56/55 و در پرسنل مامایی 65/7±23/55 بود. بین میانگین سطح آگاهی و نگرش شرکت کنندگان در مطالعه ارتباط آماری معنی داری مشاهده شد (021/0=p، 244/0=r). <br/>نتیجه گیری: ماماها و پرستاران به عنوان پرجمعیت ترین جامعه تیم بهداشتی، نه تنها از آگاهی کافی در خصوص خودآزمایی پستان برخوردار نیستند، بلکه نگرش صحیحی نیز نسبت به آن ندارند. لذا به نظر می رسد برنامه ریزان آموزشی و مسئولین آموزش پرسنل بیمارستانی باید در صدد آموزش این رفتار مهم بهداشتی به زنان پرسنل باشند.
آگاهی,پرستار,خودآزمایی پستان,ماما,نگرش
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3587.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3587_d1e6eeb55a834ce4edcd3fd0d714e591.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
17
123
2014
11
22
پیش بینی میزان اثربخشی داروهای پره اکلامپسی با داده کاوی بر اساس دوز و روش مصرف دارو
13
22
FA
نجمه
جوریان
کارشناس ارشد مدیریت اجرایی، بیمارستان حکیم، دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی نیشابور، نیشابور، ایران.
najmejooriyan@yahoo.com
مریم
عاشوری
کارشناس ارشد مهندسی فناوری اطلاعات، دانشکده مهندسی صنایع، دانشگاه خواجه نصیرالدین طوسی، تهران، ایران.
maryam.ashoori@gmail.com
10.22038/ijogi.2014.3588
مقدمه: مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی، یکی از اختلالات خطرناک دوران بارداری است که حتی میتواند به خاتمه بارداری و سقط جنین ختم شود. مطالعه حاضر با هدف تولید یک مدل پیشبینی کننده کارا به منظور پیش بینی دقیق میزان اثربخشی داروهای پره اکلامپسی انجام شد. <br/>روش کار: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 92-1390 بر روی 774 بیمار در بیمارستان حکیم نیشابور انجام شد. سه الگوریتم متفاوت از الگوریتم های استنتاج قانون به نامهای C5.0، C&R Treeو CHAID. روی داده های عارضه پره اکلامپسی اعمال شد و سپس صحت مدل های تولید شده به دست آمد. در نهایت برای تأیید صحت نتایج حاصل از پیشبینی از خوشه بندی استفاده شد. در این مطالعه جهت تحلیل داده ها و اجرای الگوریتم های داده کاوی از نرم افزار کلمنتاین (نسخه 0/12) استفاده شد. <br/>یافتهها: مقادیر به دست آمده برای صحت مدل های ایجاد شده از اجرای الگوریتمهای C5.0، C&R Treeو CHAID روی مجموعه داده های آموزش و آزمایش برای هر سه الگوریتم 63/99 و 14/99 درصد بود. صحت بالای مدل ها عملکرد خوب این الگوریتم ها را نشان داد. حساسیت 100 درصد و دقت 5/99، برتری الگوریتم C&R Tree نسبت به سایر الگوریتم ها را تأیید کرد. نتایج حاصل از خوشهبندی روی درخت بهتر نشان داد که در مواقعی که میزان اثربخشی دارو افزایش یافت، میانگین سنی بیمار هم بالاتر بود و دلیل آن، رابطه مستقیم ایجاد عارضه پره اکلامپسی با افزایش سن بود. <br/>نتیجهگیری: شواهد به دست آمده نشان می دهند که با افزایش سن احتمال وجود این عارضه افزایش و از داروهایی با میزان اثربخشی بالاتر برای درمان باید استفاده نمود. بنابراین در انتخاب داروی مصرفی با میزان اثربخشی متفاوت دقت بیشتری باید صورت گیرد. پیش بینی میزان اثربخشی دارو با هدف دستیابی به مواردی چون: کمک به پزشک برای افزایش صحت تشخیص و جلوگیری از تشخیص نادرست در دوز مصرفی دارو برای بیمار، تشخیص شدت پره اکلامپسی و مهار عوارض خطرناک مصرف بیش از حد دارو توسط بیمار، پیش بینی ذخیره داروی کافی و جلوگیری از عوارض جانبی ناشی از کمبود دارو صورت میگیرد.
پره اکلامپسی,خوشه بندی,درخت تصمیم,دسته بندی
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3588.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3588_ddac296879d3e6cfe19560ae09ee1359.pdf