Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
مقایسه ضخامت اینتیما مدیای شریان کاروتید در زنان مبتلا به پرهاکلامپسی و زنان باردار سالم با فشارخون طبیعی
1
7
FA
ملیحه
عافیت
0000-0001-9630-6490
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
afiatm@mums.ac.ir
احسان
اسماعیلپور
متخصص رادیولوژی، بیمارستان سجادیه، تربت جام، ایران.
لیدا
جراحی
دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
jarahil@mums.ac.ir
لیلا
پورعلی
0000-0001-5663-5994
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
pouralil@mums.ac.ir
گلناز
ایرانمنش
دستیار تخصصی رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
iranmaneshg921@mums.ac.ir
نوید
دقیقی
دستیار تخصصی رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
daghighin941@mums.ac.ir
پروانه
لایق
استادیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
layeghpr@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9319
مقدمه: پرهاکلامپسی یک اختلال چندسیستمی با علتشناسی نامعلوم است که به نظر میرسد در درازمدت میتواند افراد مبتلا را در معرض خطر ابتلاء به بیماریهای قلبی - عروقی قرار دهد. از سوی دیگر در مطالعات اخیر به افزایش ضخامت اینتیما مدیا شریان کاروتید (IMT) بهعنوان ریسک فاکتوری مستقل، در پیشگویی زودرس ابتلاء به بیماریهای آترواسکلروتیک قلبی عروقی اشاره شده است. با توجه به اختلال فونکسیون آندوتلیوم بهعنوان مکانیسم پاتوژنتیک مشترک در روند تغییرات آترواسکلروتیک و پرهاکلامپسی، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ضخامت اینتیما مدیا شریان کاروتید در زنان مبتلا به پرهاکلامپسی و کنترل سالم انجام شد.
روشکار: در این مطالعه مقطعی که در سال 95-1394 انجام شد، ضخامت اینتیما مدیا عروق کاروتید مشترک با استفاده از سونوگرافی در 30 زن باردار مبتلا به پرهاکلامپسی، 30 زن باردار سالم با فشار خون طبیعی و 30 زن سالم غیر باردار که از نظر سن و سن بارداری همسان بودند، اندازهگیری شد، سپس میانگین آن در بین سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمونهای کای اسکوئر، تست دقیق فیشر، کولموگروف- اسمیروف، آنووا و کروسکال والیس انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.
یافتهها: میانگین IMT شریانهای کاروتید راست و چپ به ترتیب در گروه زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی (05/0±78/0 میلیمتر و 28/0±76/0 میلیمتر)، در زنان باردار سالم با فشار خون طبیعی (01/0±52/0 میلیمتر و 01/0±53/0 میلیمتر) و در زنان سالم غیر باردار (01/0±54/0 میلیمتر و 01/0±56/0 میلیمتر) بود که در گروه زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی تفاوت آماری معناداری با دو گروه دیگر وجود داشت (001/0>p).
نتیجهگیری: IMT به عنوان مارکری مهم و مستقل در پیشگویی زودرس بیماریهای آترواسکلروتیک قلبی عروقی، در زنان مبتلا به پرهاکلامپسی به طور بارزی بالاتر از دو گروه کنترل میباشد، از طرفی با توجه به ارتباط این فاکتور با خطر افزایش بیماریهای آترواسکلروتیک، منطقی است این زنان بهعنوان گروه پرخطر بیماریهای قلبی - عروقی در نظر گرفته شده و مورد بررسیهای غربالگری زودرس بیماریهای آترواسکلروتیک قلبی - عروقی قرار گیرند.
بیماریهای قلبی - عروقی,پرهاکلامپسی,IMT
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9319.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9319_62db278adab56fb196b11860265ea6d5.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
بررسی ارتباط بین شکایات شایع در دوران بارداری با کیفیت زندگی در زنان باردار
8
21
FA
فاطمه زهرا
کریمی
0000-0002-1515-4411
استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
karimifz@mums.ac.ir
سلمه
دادگر
0000-0001-6355-0622
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
dadgars@mums.ac.ir
محبوبه
عبدالهی
استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تربتحیدریه، تربتحیدریه، ایران.
سمیه
یوسفی
کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.
مریم
تولیت
دانشجوی دکترای پرستاری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.
mmidwife@yahoo.com
زهرا
خسروی عنبران
کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
anbaran@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9320
مقدمه: تغییرات جسمانی و روانشناختی دوران بارداری بر کیفیت زندگی زنان باردار تاثیر میگذارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین کیفیت زندگی و شکایات شایع دوران بارداری انجام شد.<br /> روشکار: این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 199 نفر از زنان باردار مراجعهکننده به مراکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند انجام گرفت. گردآوری دادها با استفاده از پرسشنامه شکایات شایع دوران بارداری و پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS و ضریب همبستگی پیرسون و مدل رگرسیون خطی چندگانه انجام شد.<br /> یافتهها: در این مطالعه میانگین نمره رضایتمندی کلی از زندگی 75/16±84/68 و میانگین نمره شکایتهای شایع مادران باردار 1/9±12/38 بود. بر اساس نتایج حاصل از ضریب همبستگی پیرسون بین نمره شکایات شایع دوران بارداری با نمره رضایتمندی کلی از زندگی (34/0- =r، 001/0>p) و نمره حیطههای جسمی (425/0- =r، 001/0>p)، روحی (239/0- =r، 001/0>p)، اجتماعی (228/0- =r، 002/0>p) و محیطی (161/0- =r، 04/0>p) همبستگی معکوس و معناداری وجود داشت. همچنین بر اساس نتایج رگرسیون خطی، حمایت اطرافیان اثر مثبت بر کیفیت زندگی داشت؛ بهطوریکه میانگین نمره کیفیت زندگی در گروهی با حمایت متوسط حدود 8 واحد و در گروهی با حمایت بالا حدود 11 واحد بیشتر از گروه با حمایت پایین بود (001/0>p). همچنین با افزایش شکایات شایع دوران بارداری میانگین نمره کیفیت زندگی 57/0 کاهش یافت که این تفاوت از نظر آماری معنیدار بود (001/0>p).<br /> نتیجهگیری: شکایات دوران بارداری اثر قابل ملاحظهای بر کیفیت زندگی زنان باردار دارد، لذا توجه مراقبین بهداشتی به این شکایات و برنامهریزی در جهت اقدامات مراقبتی برای کنترل آن و حمایت اطرافیان میتواند بر کیفیت زندگی زنان باردار، تأثیر بسزایی داشته باشد.
زنانباردار,شکایات شایع دوران بارداری,کیفیت زندگی
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9320.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9320_e3cb52d1394515156fde4994d282e54b.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
بررسی سطح آگاهی مادران مراجعه کننده به زایشگاههای دانشگاهی شهر مشهد از مراقبتهای دوره نوزادی در سال 1393
17
23
FA
رزیتا
داودی
پزشک عمومی (MPH)، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
davoodi@mums.ac.ir
فاطمه
تارا
0000-0003-1812-1209
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
taraf@mums.ac.ir
معصومه
میرتیموری
0000-0003-1775-6309
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
mirteimourim@mums.ac.ir
سلمه
دادگر
0000-0001-6355-0622
دانشیار گروه بهداشت باروری، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
dadgars@mums.ac.ir
رباب
لطیفنژاد
دانشیار گروه بهداشت باروری، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
آزاده
سلطانیفر
پزشک عمومی (MPH)، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
شقایق
رحمانی
پزشک عمومی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
rahmanish1@mums.ac.ir
گلناز
صبوری
پزشک عمومی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
sabourig1@mums.ac.ir
مریم
زارع حسینی
کارشناس ارشد مدیریت، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
zarehm1@mums.ac.ir
نفیسه
ثقفی
دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
saghafin@mums.ac.ir
تکتم
حسیننژاد
متخصص پزشکی هستهای، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
محبوبه
اسدی
کارشناس ارشد مدیریت، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
asadimh3@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9321
مقدمه:کودکان آیندهسازان جامعه هستند و تأمین سلامت کودکان یک سرمایهگذاری ملی و سازنده است. از آنجایی که مادران بیشترین تماس را با نوزادان دارند، بالا بودن آگاهی آنها در زمینه مراقبتها و عوامل خطر دوره نوزادی میتواند در پیشگیری از مرگومیر نوزادان بسیار مؤثر باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان آگاهی مادران از مراقبتهای نوزادی در سه بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد.
روشکار: این مطالعه مقطعی در سال 1393 بر روی 784 مادر باردار مراجعه کننده به زایشگاههای بیمارستانهای امالبنین (س)، امام رضا (ع) و قائم (عج) انجام شد. ابزار گردآوری دادهها در این مطالعه، پرسشنامه پژوهشگر ساخته در خصوص مراقبتهای دوره نوزادی بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمونهای تی، کای اسکوئر و آنووا انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها:در این مطالعه 50 نفر (4/6%) از مادران در مورد مراقبتهای دوره نوزادی آگاهی ضعیف، 430 نفر (8/54%) آگاهی متوسط و 295 نفر (6/37%) آگاهی خوب داشتند. مادران با سطح تحصیلات دیپلم بیشترین میزان آگاهی را نسبت به سایر مادران داشتند. بین میزان تحصیلات، شغل مادر و نوع زایمان با آگاهی مادران از مراقبتهای دوره نوزادی ارتباط معناداری وجود داشت (05/0=p).
نتیجهگیری: با توجه به تأثیر میزان آگاهی مادران در پیشگیری از بیماریها و مرگ و میر نوزادان، بهتر است تمرکز بیشتری بر آموزش مادران به خصوص در زمینه فعالیتهای ورزشی مادر و رژیم غذایی، ترک خوردگی سرپستان و داروهای بیخطر در دوران شیردهی برای تمام مادران معطوف شود.
آگاهی,دوره نوزادی,مراقبتهای نوزادی
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9321.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9321_f434aecff43bcd1b7649a3b3729e17c2.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
مقایسه میزان حاملگی به دنبال انتقال جنین تازه و جنین منجمد شده در زنان تحت درمان با روشهای کمک باروری
24
30
FA
عزت
شبانی
رزیدنت زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
shabania@yahoo.com
نیره
خادم
استاد گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
khaemn@mums.ac.ir
محمدتقی
شاکری
استاد گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
hakerimt@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9322
مقدمه: منجمد کردن رویانها بهصورت بالقوه بهترین راه برای افزایش میزان باروری برای زنان در معرض سندرم تحریک بیش از حد تخمدان و زنان در خطر از دست رفتن عملکرد تخمدان میباشد. با توجه به اهمیت موضوع و پیشرفتهای روزافزون در دنیا در زمینه جنینهای فریز و بارداری، مطالعه حاضر با هدف مقایسه میزان باروری و عوامل مؤثر بر آن به دنبال انتقال جنین تازه و جنین منجمد شده در زنان تحت درمان با روشهای کمک باروری انجام شد.
روشکار: این مطالعه همگروهی طی سالهای 89-1388 بر روی 200 زن نابارور که جهت درمان ناباروری به مرکز ناباروری منتصریه مشهد مراجعه کرده و کاندید IVF/ICSI بودند، انجام شد. رویانهای بیماران در گروههای تازه یا منجمد برای انتقال به رحم مورد استفاده قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمونهای کای اسکوئر، تی مستقل و کروسکال والیس استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها: از 200 زن نابارور، 80 نفر (40%)اززنان باردار شدند که 43 نفر (43%) در گروه جنین تازه و 37 نفر (37%) در گروه جنین منجمد بودند که این تفاوت از نظر آماری معنادار نبود (38/0=p). علل ناباروری، تعداد سلولهای جنین و grading جنینهای انتقال یافته، عوارض زایمانی، نحوه انتقال جنین، تعداد جنینهای حاصل از زایمان و ضخامت آندومتر بین دو گروه تفاوت معناداری نداشت (61/0=p). تفاوت میانگین تعداد جنینهای منتقل شده در دو گروه معنادار بود (05/0>p) که این تفاوت پس از حذف زنان حامله نشده و انجام مقایسه در زنان حامله شده، دیگر معنادار نبود (22/0=p).
نتیجهگیری: هیچ تفاوتی از نظر میزان حاملگی و عوارض بارداری بین دو گروه جنینهای فریز و جنینهای تازه وجود ندارد (53/0=p).
جنین تازه,جنین منجمد,روشهای کمک باروری
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9322.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9322_d8c55e1988ee0047017a2694e88b10b2.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
تعیین تأثیر والرین بر اضطراب زنان یائسه
31
39
FA
شروین
فروزانمهر
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج، کرج، ایران.
forouzanmehrshervin@yahoo.com
طاهره
زنده دل
کارشناس ارشد مامایی، دانشکده مامایی و پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
t.zendedel@gmail.com
ماندانا
میرمحمدعلی
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
mirmohammad1@yahoo.com
سقراط
فقیهزاده
دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.
10.22038/ijogi.2017.9323
مقدمه: یائسگی، یکی از مهمترین بحرانهای زندگی زنان است و علائمی که زنان در این مرحله تجربه میکنند، از جمله چالشهای مهم مراقبتی میباشد و یکی از مهمترین پیامدهای آن، اضطراب پنهان ناشی از یائسگی است. چندی است که والرین به عنوان یکی از داروهای مورد توجه محققین و پزشکان برای کاهش عوارض دوره یائسگی مورد توجه قرار گرفته است و نتایج متناقضی نسبت به عملکرد این دارو به دست آمده است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر والرین بر اضطراب زنان یائسه انجام شد.
روشکار: این مطالعه مداخلهای و کارآزمایی بالینی تصادفی در سال ۱۳۹۳ بر روی ۱۴۴ نفر از زنان یائسه تحت پوشش مراکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. واحدهای پژوهش به دو گروه 72 نفری مداخله و کنترل تقسیم شده و درمان متقاطع بین دو گروه در دو مرحله صورت گرفت. در هر نوبت آزمایش، گروه مداخله در هر روز دو نوبت کپسولهای 530 میلیگرمی حاوی والرین و گروه کنترل کپسولهای پلاسبو با ویژگیهای ظاهری مشابه دریافت کردند. به منظور سنجش اضطراب زنان از پرسشنامه اضطراب پنهان اشپیل برگر استفاده شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه ۲۰) و آزمونهای مقایسه میانگین زوجی و اندازههای تکراری استفاده شد.
یافتهها: استفاده از والرین تأثیر معناداری بر کاهش اضطراب زنان یائسه نداشت، اما تأثیر آن در مداخله دوم و پس از دریافت دارونما معنادار بود (003/0=p) که نشان از نقش مؤثر طول دوره درمان بر اثربخشی این دارو دارد.
نتیجهگیری: والرین بر کاهش اضطراب زنان یائسه مؤثر است و به نظر میرسد که طول دوره درمان نقش تعیین کنندهای در تأثیرگذاری والرین بر کاهش اضطراب زنان یائسه داشته باشد.
اضطراب,زنان یائسه,والرین
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9323.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9323_7545653b6c0714b4b058acae4ebde0d0.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
مقایسه ارزش تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص خونریزی غیرطبیعی رحمی در مقایسه با دیلاتاسیون و کورتاژ در زنان حوالی سنین یائسگی
40
49
FA
حبیبه
صالحی عالی
کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
salehihabibeh@yahoo.com
رقیه
درگاهی
استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
r.dargahi@arums.ac.ir
فرحوش
پرویندرآباد
کارشناس ارشد پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
پوران
اخوان اکبری
دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
p.akhavanakbari@arums.ac.ir
سولماز
فتحی
کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
fathi@yahoo.com
10.22038/ijogi.2017.9324
مقدمه: خونریزی غیرطبیعی رحمی یک مشکل شایع در زنان اواخر سنین باروری میباشد که نیازمند ارزیابی مناسب است. اقدامات تشخیصی جهت کشف ضایعات پاتولوژیک رحم در این بیماران شامل بیوپسی آندومتر، سونوگرافی ترانس واژینال، هیستروسکوپی و (دیلاتاسیون و کورتاژ) D&C میباشد. با توجه به اهمیت ارزیابی خونریزی رحمی جهت درمان صحیح بیماری، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ارزش تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال و دیلاتاسیون و کورتاژ در تعیین علل خونریزی غیر طبیعی رحمی در زنان حوالی سنین یائسگی انجام شد.<br /> روشکار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی در سالهای 94-1392 بر روی 94 نفر از زنان دارای خونریزی غیرطبیعی رحمی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی علوی اردبیل انجام شد. پس از تکمیل پرسشنامه اطلاعات فردی و انجام معاینه لگن و پاپ اسمیر، برای همه بیماران سونوگرافی ترانس واژینال و دیلاتاسیون و کورتاژ انجام شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 18) و آزمونهای کوکران، تعیین حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.<br /> یافتهها: میوم شایعترین یافته پاتولوژیک در هر دو روش سونوگرافی ترانس واژینال و دیلاتاسیون کورتاژ (بهترتیب با 9/65% و 6/60%) بود. حساسیت سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص میوم و پولیپ بهترتیب 5/59% و 2/51% و ویژگی آن 2/83% و 5/72% بود. ارزش اخباری مثبت و منفی روش سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص میوم بهترتیب 2/42% و 4/57% و برای تشخیص پولیپ 1/61% و 9/39% بود. حساسیت و ویژگی سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص افراد نرمال از غیر نرمال بهترتیب 5/59% و 4/65% بود. ارزش اخباری مثبت و منفی نیز بهترتیب 4/12% و 58/84% بود. همچنین حساسیت و ویژگی روش سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص صحیح افرادی که دارای خونریزی غیرطبیعی بودند بهترتیب 5/87% و 5/94% گزارش شد. ارزش اخباری مثبت و منفی این روش نیز بهترتیب 5/26% و 86/37% بهدست آمد.<br /> نتیجهگیری: با توجه به حساسیت و ویژگی بالای سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص صحیح افراد غیرنرمال (دارای خونریزی غیرطبیعی) و هزینه پایین و غیرتهاجمی بودن، این روش بهعنوان اولین قدم برای بررسی بیماران دارای خونریزی غیرطبیعی پیشنهاد میشود.
حوالی یائسگی,سونوگرافی ترانس واژینال,(دیلاتاسیون و کورتاژ)D&C,خونریزی غیرطبیعی رحمی
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9324.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9324_31712f31e12fe97f98dcf645f8db835a.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
بررسی تأثیر اوریکولوتراپی بر اضطراب پس از سزارین
50
60
FA
فاطمه سادات
موسوی
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
mousavif922@mums.ac.ir
ناهید
گلمکانی
استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
golmakanin@mums.ac.irr
حمیدرضا
بهرامی طاقانکی
استادیار گروه طب سنتی و مکمل، دانشکده طب سنتی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
آزاده
ساکی
0000-0002-4144-5810
استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
sakia@mums.ac.ir
فریده
اخلاقی
0000-0003-2014-8494
استاد گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
akhlaghif@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9325
مقدمه: اضطراب پس از سزارین با افزایش درد، میزان استفاده از آنالژزیکها و افزایش مدت بستری در بیمارستان همراه است. اوریکولوتراپی ممکن است بهعنوان یک روش طب مکمل جهت کاهش اضطراب مفید باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر اوریکولوتراپی بر اضطراب بیماران بعد از سزارین انجام شد.
روشکار:این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوگروهه در سال 1394 بر روی 66 زن باردار مراجعهکننده جهت سزارین به بیمارستان امالبنین (س) مشهد انجام شد. در گروه مداخله 3-2 ساعت بعد از عمل، به مدت 20 دقیقه اوریکولوتراپی (در نقاط شن من، ساب کورتکس، رحم، لگن و شکم) انجام شد. میزان اضطراب با استفاده از پرسشنامه اضطراب اشپیلبرگر و میزان فشارخون و نبض قبل، 1 و 2 ساعت بعد از مداخله ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمونهای آماری تیمستقل، تیزوجی، کایاسکوئر و فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها: دو گروه از نظر مشخصات جمعیتشناختی، میانگین اضطراب پنهان و آشکار قبل از سزاین و اضطراب آشکار قبل از مداخله (بعد از سزارین) تفاوت معناداری نداشتند (05/0<p). 1 ساعت بعد از مداخله در میزان اضطراب بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد (332/0=p). 2 ساعت بعد از مداخله میزان اضطراب در گروه اوریکولوتراپی کاهش و در گروه کنترل افزایش یافت، اگرچه این تفاوت از نظر آماری معنادار نبود (876/0=p). همچنین بین دو از جهت نبض و فشارخون سیستول و دیاستول گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد (05/0<p).
نتیجهگیری: استفاده از اوریکولوتراپی در کاهش اضطراب مادران پس از سزارین تا 2 ساعت بعد از مداخله تأثیری ندارد، بنابراین توصیه میشود مطالعات بیشتر در ارتباط با اثر اوریکولوتراپی بر اضطراب پس از سزارین با پیگیری در زمان طولانیتر انجام شود.
اضطراب,اوریکولوتراپی,سزارین,طب مکمل
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9325.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9325_c8b4a74e596a4b911896c5058d006423.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
بررسی حفظ وزن بعد از زایمان و ارتباط آن با وضعیت عملکرد مادری 6 ماه پس از زایمان
61
68
FA
الهام
قبادی
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
سویل
حکیمی
استادیار گروه بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
hakimisevi@gmail.com
مژگان
میرغفوروند
0000-0001-8360-4309
دانشیار گروه بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
mirghafourvandm@tbzmed.ac.ir
سیمین
صیدی
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
seidisimin@yahoo.com
سعید
دستگیری
استاد گروه اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
10.22038/ijogi.2017.9326
مقدمه: بارداری و زایمان با تغییراتی در وزن و وضعیت عملکرد مادری همراه است. با توجه به نتایج به دست آمده از پژوهشها مبنی بر کاهش فعالیت عملکردی در افراد چاق، مطالعه حاضر با هدف تعیین حفظ وزن و ارتباط آن با وضعیت عملکرد مادری در 6 ماه پس از زایمان انجام شد.
روشکار: این مطالعه مقطعی در سال 1395 بر روی 307 زن زایمان کرده در شهر اردبیل انجام گرفت. حفظ وزن به صورت تفاضل وزن ثبت شده در هفته 12-10 بارداری و وزن ثبت شده در 6 ماه پس از زایمان تعریف شد. ابزار گردآوری دادهها شامل پرسشنامه مشخصات فردی اجتماعی و پرسشنامه وضعیت عملکرد پس از زایمان بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 17) و آزمونهای همبستگی پیرسون، مدل رگرسیون لوجستیک و مدل خطی عمومی با تعدیل متغیرهای پایه انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها: میانگین حفظ وزن زنان 6 ماه بعد از زایمان 5/0±99/9 کیلوگرم بود. بر اساس نتایج آزمون همبستگی پیرسون، بین تمام زیر دامنهها شامل مسئولیت خانه (05/0=p)، فعالیت اجتماعی (042/0=p)، مراقبت از نوزاد (009/0=p) و مراقبت از خود (001/0>p) با حفظ وزن ارتباط معنیداری وجود داشت. تنها زیر دامنهای از وضعیت عملکردی که با حفظ وزن ارتباط معنادار نداشت، زیر دامنه شغل بود (05/0<p).
نتیجهگیری: زنان حفظ وزن قابل قبولی 6 ماه بعد از زایمان داشتند و حفظ وزن بالا با وضعیت عملکردی مادری پایین همراه بود، بنابراین نیاز به ارزیابی دقیقتر وزن مادران پس از زایمان و توصیههای مناسب تغذیه در دوران شیردهی میباشد.
چاقی,حفظ وزن,نفاس,وضعیت عملکرد مادری
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9326.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9326_7d2ec861de5009c849685a9017310546.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
بررسی تأثیر ماساژ نوزاد توسط مادر بر اندوه پس از زایمان در زنان نخستزا
69
79
FA
سولماز
کوهستانی
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
kouhestanis921@mums.ac.ir
زهرا
عابدیان
0000-0003-1948-145X
مربی گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
abedianz@mums.ac.ir
حبیب الله
اسماعیلی
استاد گروه آمار، مرکز تحقیقات نوزادان، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
esmailih@mums.ac.ir
نگار
اصغریپور
استادیار گروه روانشناسی بالینی، مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
10.22038/ijogi.2017.9327
مقدمه: اندوه پس از زایمان از جمله عوارضی است که میتواند بر سلامت مادر و چگونگی ارتباط وی با نوزاد و در نتیجه سلامت جسمی و روانی او تأثیر بگذارد، لذا تیم درمان باید مداخلات زودهنگام جهت پیشگیری از اندوه مادران را مورد توجه قرار دهند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر ماساژ نوزاد توسط مادر بر اندوه پس از زایمان در زنان نخستزا انجام شد.<br /> روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1395 بر روی 54 زن نخستزا با زایمان طبیعی مراجعه کننده به بیمارستانهای امامرضا (ع) و امالبنین (س) مشهد انجام شد. مادران گروه مداخله از روز اول تا دهم بعد از زایمان، روزانه یک مرتبه به مدت 15 دقیقه نوزاد خود را ماساژ میدادند. در گروه شاهد هیچ مداخلهای صورت نگرفت. سطح اندوه پس از زایمان در روزهای اول، چهارم و دهم بعد از زایمان در هر دو گروه مداخله و کنترل ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمونهای منویتنی، تست دقیق فیشر و کای دو انجام شد.<br /> یافتهها: در روز اول بعد از زایمان،میانگین نمره اندوه گروهها تفاوت آماری چندانی نداشت (084/0=p)، در حالیکه میانگین نمره اندوه در روز چهارم (001/0=p) و دهم (034/0=p) بعد از زایمان بین گروهها اختلاف معنیداری داشت؛ به این معنا که میانگین شدت اندوه در گروه مداخله در روزهای چهارم و دهم پس از زایمان کمتر از گروه کنترل بود.<br /> نتیجهگیری: ماساژ نوزاد در کاهش شدت اندوه پس از زایمان مؤثر است. نظر به اینکه ماساژ نوزاد، روشی مفید و بدون هزینه جهت کاهش شدت اندوه مادران است، انجام آن بعد از زایمان به منظور پیشبرد سلامت روانی مادر به مادران توصیه میگردد.
اختلالات خلقی,اختلالات دوره نفاس,افسردگی پس از زایمان,ماساژ,نوزاد
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9327.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9327_1a63c4064bdb977029859b23b0ad2935.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
تجربیات زیسته بیوه زنان از چالشهای مرتبط با نیازهای عاطفی و جنسی: یک مطالعه پدیدارشناسی
80
95
FA
میترا
ملایینژاد
مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه آزاد اسلامی اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران.
شهناز
کهن
دانشیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری و مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
kohan2002@yahoo.com
فرزانه
غدیریان
دانشجوی کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجفآباد، نجفآباد، ایران.
10.22038/ijogi.2017.9328
مقدمه: بیوگی حادثهای پراسترس برای زنان است که اغلب با از دست دادن سلامتی، روابط انسانی و حمایت مالی همراه است. مطالعه حاضر با هدف توصیف تجارب بیوه زنان از بیوگی و تلاش آنها برای برطرف کردن نیازهای عاطفی جنسیشان انجام شد.<br /> روشکار: این مطالعه با استفاده از رویکرد کیفی به روش پدیدارشناسی انجام شد. دادهها از طریق مصاحبه بدون ساختار با 10 بیوه زن که به روش مبتنی بر هدف انتخاب شده بودند، گردآوری شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از روش کلایزی انجام شد.<br /> یافتهها: پس از تجزیه و تحلیل مصاحبهها، سه مفهوم اصلی به همراه زیر مفهومها شناسایی شدند که مفاهیم اصلی شامل: دوگانگی احساسی مادری در برابر زنانگی؛ نیازهای جنسی واضح اما نگفتنی؛ ازدواج مجدد و سرانجام مبهم بود.<br /> نتیجهگیری: نتایج این مطالعه، نمایی نزدیک از مشکلات بیوه زنان را در برابر باورهای فرهنگی و اجتماعی نامناسب در مورد نیازهای جنسی و عاطفیشان نشان داد. زنان بیوه، نیازهای جنسیشان را واضح اما با توجه به محدودیتهای اجتماعی "غیر قابل بیان" توصیف کردند. آنها با دوگانگی ترس و نیاز برای تأمین نیازهای جنسیشان در جامعه مواجهاند که مدتی پس از فوت همسرشان شدت مییابد. آنها نیازهای جنسی و عاطفی پاسخ داده نشدهشان را با عنوان "مادری در برابر زنانگی" توصیف کردند و شرح دادند که چگونه احساس نیازشان برای تماس غیر جنسی و دریافت حمایت عاطفی از مردان، آنها را در ایفای نقششان به عنوان مادر، با دوگانگی روبرو کرده است. همچنین نتایج نشان داد که چگونه مهارها و باورهای اجتماعی، بیوه زنان را به سمت یک زندگی غیر جنسی برای حمایت از فرزندانشان سوق میدهد.
ازدواج,بیوگی,زنان,مطالعه کیفی,نیازهای جنسی,نیازهای عاطفی
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9328.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9328_ef623df351c8ab586af200561cf69b2e.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
اهمیت سروتیپهای کلامیدیا تراکوماتیس در ارتباط با عفونت ناشی از آن؛ مطالعه مروری
96
114
FA
حسین
معتمدی
استاد میکروبیولوژی، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران.
مرکز تحقیقات بیوتکنولوژی و علوم زیستی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران.
hhmotamedi@yahoo.com
مهشید
آریا
کارشناسی ارشد میکروبیولوژی، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران.
mahshidaria@live.com
10.22038/ijogi.2017.9329
مقدمه: کلامیدیا تراکوماتیس غالباً از طریق مقاربت جنسی منتقل میشود و مانند سایر بیماریهای گروه STD (منتقل شونده جنسی)، در درجه اول افراد جوان و فعال جنسی را تحت تأثیر قرار میدهد و به دلیل ایجاد عوارض در دوران بارداری حائز اهمیت است. مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی نقش واریتههای سرمی این باکتری و ارتباط آن با عوارض ناشی از عفونت آن انجام شد.
روشکار: در این مطالعه مروری دادهها از بانکهای اطلاعاتی Web of Science، Google Scholar، PubMed، Sciencedirect، ISC و magiran با استفاده از کلید واژههای Chlamydia trachomatis، STD، Prevalence، Serovar، Infertility، کلامیدیا تراکوماتیس، عفونتهای تناسلی، ناباروری و واریتههای سرمی گردآوری شد و با تأکید بر مقالات انگلیسی زبان چاپ شده در 5 سال اخیر، از 66 مقاله استفاده گردید.
یافتهها: تعیین پراکنش سویههای مختلف این باکتری درون سلولی اجباری در مناطق جغرافیایی مختلف میتواند راهنمای مناسبی برای طراحی برنامههای اپیدمیولوژیک به منظور کنترل عفونت کلامیدیایی و به دنبال آن کنترل STD باشد. تقریباً تمامی مطالعات انجام شده در این زمینه نشان دادهاند که واریتههای سرمی D تا K عمدتاً با عفونتهای ادراری- تناسلی در ارتباط هستند و واریته سرمی E، واریته سرمی غالب مرتبط با عفونت دهانه رحم، واژن و مجاری ادراری- تناسلی است، ولی شیوع آن در مطالعات بین 50-20 درصد متغیر است. توزیع جغرافیایی گروههای سرولوژی در سراسر جهان در سطح ملی بسیار مشابه ولی در شهرها دارای اختلافاتی است. شایعترین واریتههای سرمی در سراسر جهان E، D و F هستند.
نتیجهگیری: یافتههای موجود ارتباط بین واریتههای سرمی ادراری- تناسلی و شدت علائم بالینی و مدت زمان عفونتهای کلامیدیا تراکوماتیس را نشان دادهاند؛ اگرچه در این میان دادههای متناقضی نیز گزارش شده است.
بیماریهای منتقل شونده جنسی,کلامیدیا تراکوماتیس,گروه سرمی,ناباروری
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9329.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9329_1ed5c246806d48343bc8b7b308b81804.pdf
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
20
6
2017
08
23
گانگرن فورنیه: یک تشخیص افتراقی و یک عارضه نادر از آبسه بارتولن
115
120
FA
سیده حورا
موسوی واحد
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
ملیحه
عافیت
0000-0001-9630-6490
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
afiatm@mums.ac.ir
منصوره
متقی
فلوشیپ انکولوژی زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
mottaghim@mums.ac.ir
سید مصطفی
پشنگ
متخصص بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
عاطفه
علامتیان
رزیدنت گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
alamatiana@mums.ac.ir
10.22038/ijogi.2017.9330
مقدمه: فاشئیت نکروزان یک نوع عفونت نکروزان بافت نرم است که فاسیا و بافت چربی زیرجلدی را درگیر میکند، پیشرفت سریع داشته و سبب تخریب بافتی گسترش یابنده، توکسیسیتی، سپسیس و در نهایت مرگ میشود. «گانگرن فورنیه» نام دیگر «فاشئیت نکروزان پرینه» میباشد. علائم آن شامل: درد شدید، تورم، قرمزی و سفتی ناحیه لابیا ماژور بوده که سریعاً پیشرفت کرده و دیواره قدامی شکم و ناحیه گلوتئال را نیز درگیر میکند. تابلوی بالینی مراحل اولیه گانگرن فورنیه مشابه آبسه بارتولن بوده و به دلیل نادر بودن گانگرن فورنیه و شایع بودن آبسه بارتولن، ممکن است جراح ژنیکولوژیک آنرا مدنظر نداشته باشد.
معرفی بیمار: بیمار خانم 52 ساله بود که بهدلیل تب، درد، قرمزی و تورم ناحیه ولو در بیمارستان بستری شد و در ابتدا با تشخیص آبسه بارتولن تحت درناژ و مارسوپیالیزاسیون قرار گرفت، ولی بهدلیل ادامه تب، عدم بهبود درد و پیشرفت اریتم و تورم تا ناحیه مونس پوبیس و RLQ (کوادران تحتانی راست شکم) و ترشح بسیار بدبوی پرینه با تشخیص گانگرن فورنیه تحت دبریدمان وسیع جراحی و آنتیبیوتیک وسیعالطیف وریدی قرار گرفت و بعد از 2 هفته با حال عمومی خوب و بدون تب ترخیص شد.
نتیجهگیری: با توجه به اینکه مراحل اولیه گانگرن فورنیه میتواند با آبسه بارتولن اشتباه شود، در افراد دارای بیماری زمینهای مانند دیابت یا نقص ایمنی در صورت ایجاد علائم اوروژنیتال، باید گانگرن فورنیه را علیرغم نادر بودن مدنظر داشت، چون گانگرن فورنیه یک فوریت جراحی است و تشخیص زودرس و درمان سریع و گسترده میتواند از موربیدیتی و مورتالیتی جلوگیری کند.
آبسه بارتولن,دبریدمان,فاشیئت نکروزان,گانگرن فورنیه,مارسوپیالیزاسیون
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9330.html
https://ijogi.mums.ac.ir/article_9330_c792be8a81d36100f9d2894f4a5e7a4a.pdf