per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2015-05-22
18
149
1
7
10.22038/ijogi.2015.4509
4509
Original Article
مقایسه ویژگی های بالینی سقط عفونی در دو دهه اخیر در بیمارستان فاطمیه همدان
Evaluation of septic abortion in two 70 and 80 decays in Hamadan Fatemieh hospital
مهرانگیز زمانی
zamani_mhr@yahoo.com
1
دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.
مقدمه: وجوه بالینی سقط عفونی به واسطه استفاده از روشهای القاء دارویی بی خطر دچار تحول شده است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه ویژگی های بالینی سقط عفونی در دو دهه 80 و 90 انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی گذشته نگر در سال 1391 بر روی 428 بیمار مبتلا به سقط عفونی در دهه 80 و 90 که به بیمارستان فاطمیه همدان مراجعه کردند، انجام شد. اطلاعات مربوط به این بیماران شامل سن، بیماری های زمینه ای، علائم بالینی، عوارض و روش های درمانی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 17) انجام شد. یافتهها: بیشترین گروه سنی مراجعه کننده در دهه 80، 40-35 سال و در دهه 90، 35-30 سال بود. شایعترین علائم بالینی در هر دو دهه تب به همراه خونریزی یا درد شکم یا هر دو بود. بیشترین روش درمانی نهایی در هر دو دهه مربوط به کورتاژ با دهانه رحم باز بود. میزان سقط عفونی بستری به طور معنی دار در دهه 90 پایین تر بوده است. نتیجهگیری:مراجعه به دلیل سقط عفونی ناشی از دستکاری و عوارض آن در دهه 90 کمتر از دهه 80 بود که میتواند ناشی از استفاده از روشهای دارویی القاء و روشهای ایمن جهت سقط باشد و در مورد کاهش آمار کلی القاء نمیتوان قضاوت کرد.
Introduction: the clinical aspects of septic abortion has been changed due to the use of riskless drug induction methods. This study was performed with aim to evaluation septic abortion in two 70 and 80 decays in Hamadan Fatemieh hospital. Methods: This cross - sectional study was performed on 428 patients with septic abortion who were had referred to Hamadan Fatemieh hospital in the 70s and 80s decades in 2013. Data of the patients included age, clinical syndromes, clinical symptoms, complications and the treatment methods. Data analysis was performed using the SPSS statistical software (version 17). Results: Most age group referred in the 70's was 35-40 years, and in 80s, 30-35 years. The most common clinical signs in both decades were fever along with bleeding or abdominal pain, or both. The most final treatment method in both decades was related to curettage with open cervix. Conclusion: Referring due to septic abortion caused by manipulation and its complications was less in the 80's than 70's that may be due to the use of drug induction methods and safety procedures for abortion and the reduction in the overall statistics of induction cannot be judged.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_4509_80ef1d11eeee3afa03a78863294d9ff6.pdf
دیلاتاسیون و کورتاژ
سقط القایی
سقط عفونی
Dilatation & Curettage
Induced abortion
Septic abortion
per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2015-05-22
18
149
8
16
10.22038/ijogi.2015.4510
4510
Original Article
بررسی شیوع آنتی ژن سطحی هپاتیت B و عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرستان آق قلا در سال های 91-1389
Seroprevalence of Positive HbsAg and its Associated Factors in Pregnant Women Referred to Health Centers of Agh-Ghala City in 2010-2012
علی کاوسی
ali_kavosi1365@yahoo.com
1
پروین ویزواری
nurse_kavosi@yahoo.com
2
غلامرضا محمدی
mohammadigh@mums.ac.ir
3
لیلا جویباری
lm_jouybari@yahoo.com
4
اکرم ثناگو
sanagoo@goums.ac.ir
5
مربی گروه اتاق عمل، دانشکده علوم پزشکی نیشابور، نیشابور، ایران.
کارشناس مامائی، مرکز بهداشت شماره 5 شهر گرگان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
مربی گروه اتاق عمل، دانشکده علوم پزشکی نیشابور، نیشابور، ایران.
دانشیار گروه پرستاری، مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
دانشیار گروه پرستاری، مرکز تحقیقات پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.
مقدمه: آلودگی مادر به ویروسهای هپاتیت HBV میتواند نوزاد را در معرض ابتلاء بعدی به هپاتیت مزمن قرار دهد و از طرفی شیوع هپاتیت با عوامل اقتصادی - اجتماعی و بهداشتی مردم یک منطقه مرتبط می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین سروپروالانس آنتی ژن سطحی هپاتیت B و ارتباط آن با برخی عوامل مؤثر در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرستان آق قلا انجام شد. روش کار: دراین مطالعه توصیفی - تحلیلی و مقطعی، 1057 مادر باردار شهرستان آق قلا در طی دو سال 91-1389 از نظر شیوع HBsAg مثبت مورد بررسی قرار گرفتند. ثبت اطلاعات در پرسشنامه همراه با نمونه خون تهیه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های کای اسکوئر، فیشر و تی تست انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: از کل زنان باردار، 17 نفر (6/1%) آنتی ژن مثبت بودند. بیشترین درصد مربوط به قومیت ترکمن و سیستانی و ساکن روستا بودند. بین قومیت و خالکوبی و سابقه زردی با هپاتیت B ارتباط آماری معناداری وجود داشت (05/0>p)، اما بین متغیرهای سن، شغل، محل سکونت، میزان تحصیلات، سابقه جراحی، سابقه جراحی دندان، اعتیاد خود و همسر و انتقال خون ارتباط آماری معنی داری وجود نداشت (05/0<p). نتیجه گیری:شیوع هپاتیت B در شهرستان آق قلا تا حدودی بالا و ضرورت غربالگری و درمان آن مطرح می شود. بنابراین باید آزمایشاتی جهت جستجوی ویروس هپاتیت B دردوران پری ناتال به عنوان یکی از آزمایشات روتین انجام شود..
Introduction: The mother's infection to HBV viruses can expose the baby to the risk of next infection to chronic hepatitis, on the other hand, the prevalence of hepatitis is related to the health and socio-economic factors of the people in an area.This study was performed with aim to determine the seroprevalence of HbsAg+ and its relation with some effective factors in pregnant women referred to health centers of Agh-Ghala city. Methods: In this descriptive, and cross-sectional study, 1057 pregnant women were studied during two years of 2010 until 2012 in terms of prevalence of HbsAg+ in Agh-Ghala city. Data was recorded in the questionnaire with blood samples. Data were analyzed using SPSS statistical software (version 16) and Fisher, Chi-square, and T-Test. P< 0.05 was considered statistically significant. Results: Among total women, HBsAg was found positive in 17 (1.6%) pregnant women. Most percentage was related to the Turkmen and Sistani and rural areas. There was significant relationship between ethnicity and tattoos and history of jaundice with hepatitis B (P<0.05). But, no significant relationship was found between the age, job, place of residence, education, history of surgery and dental surgery, addiction of the subjects and their husbands and blood transfusion (P>0.05). Conclusions: The prevalence of hepatitis B is somewhat high in Agh-Ghala city and suggests the need for screening and treatment. Therefore, tests must be performed as one of the routine tests for searching hepatitis B virus during the perinatal period.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_4510_4d8819962283c879d44bf575bdaaefe6.pdf
ویروس هپاتیت B
زنان باردار
مرکز بهداشت
health center
Hepatitis B virus
Pregnant Women
per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2015-05-22
18
149
17
21
10.22038/ijogi.2015.4511
4511
Case report
گزارش دو مورد پارگی رحم به دنبال کارآزمایی لیبر برای زایمان طبیعی بعد از سزارین
Two case reports of uterine rupture following trial of labor for vaginal birth after cesarean delivery
زهرا پهلوانی شیخی
pahlavani_86@yahoo.com
1
مربی گروه مامایی، مرکز تحقیقات سلامت بارداری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، زاهدان، ایران
مقدمه: کارآزمایی لیبر با هدف تلاش برای زایمان طبیعی بعد از سزارین ممکن است ترجیح برخی زنان باشد. پارگی رحم شایع ترین پیامد شناخته شده کارآزمایی لیبر است. در این گزارش، دو مورد پارگی رحم در دو زن با سابقه سزارین قبلی به دنبال کارآزمایی لیبر معرفی می شود. گزارش مورد: مورد اول خانمی 25 ساله G5P4 بود که با سابقه دو بار سزارین قبلی با شکایت درد ناگهانی شکم و خونریزی واژینال مراجعه کرده بود. به دلیل شنیده نشدن ضربان قلب جنین با شک به پارگی رحم بیمار لاپاروتومی شد. پارگی محل انسیزیون قبلی و خروج جنین از رحم مشاهده شد. جنین مرده متولد و محل پارگی رحم ترمیم شد.مورد دوم خانمی 19 ساله G3P2 بود که با شکایت درد زایمانی و ترشح واژینال خونی مختصر مراجعه کرده بود. با افت شدید ضربان قلب جنین به 60 ضربه در دقیقه و بالا رفتن جایگاه سر جنین در کانال زایمان، پارگی رحم مورد شک قرار گرفت. پارگی رحم در محل اسکار قبلی مشاهده شد. نوزاد پسر با آپگار دقیقه اول 4 خارج و پارگی رحم ترمیم شد. نتیجه گیری: پارگی رحم پیامد مرتبط با کارآزمایی لیبر است که با افزایش موربیدیته مادری و نوزادری همراه است.این زنان باید به محض شروع نشانه های لیبر در مراکز زایمانی مجهز تحت مراقبت قرار بگیرند تا در صورت وقوع پارگی رحم با اقدام به موقع، پیامدهای نامطلوب مادری و نوزادی به حداقل برسد.
Introduction: Trial of labor with aim for vaginal birth after previous cesarean delivery may be preferred by some women. Uterine rupture is the most common recognized complication of trial of labor. This report introduces two cases of uterine rupture in two women during a trial of labor after cesarean delivery. Case report: case 1: A 25 year old women G5P4 was admitted with complains of sudden abdominal pain and vaginal bleeding. Because of not hearing the fetal heart rate and suspicious to uterine rupture, laparotomy was performed for the patient. Rupture of the previous incisions was observed and fetus was exited from the uterus. The baby was born dead and uterine rupture was repaired. Case2: A 19 year old women G3P2 was admitted with complains of labor pain and brief bloody vaginal discharge. Because of fetal bradycardia to 60 bpm and elevated station of the fetus's head in birth canal, uterine rupture was suspected. Rupture of the previous incisions was observed. A male infant was delivered with first minute Apgar scores 4 and uterine rupture was repaired. Conclusion: Uterine rupture is the outcome associated with a trial of labor which accompanies the increased maternal and neonatal morbidity. These women should be evaluated in equipped centers immediately after starting of labor symptoms in order to minimize adverse maternal and perinatal outcomes if uterine rupture occurred.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_4511_a12a1835b4aa5d5c523d062511b1539e.pdf
پارگی رحم
زایمان سزارین
زایمان طبیعی
کارآزمایی لیبر
Cesarean delivery
Trial of labor
Uterine rupture
Vaginal birth