per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2014-09-23
17
115
1
10
10.22038/ijogi.2014.3421
3421
Original Article
بررسی تأثیر کپسول خوراکی زعفران بر شدت درد فاز فعال مرحله اول زایمان
Evaluation of the Effect of Oral Saffron Capsules on Pain Intensity during the Active Phase of Labor
صدیقه اظهری
azharis@mums.ac.ir
1
صدیقه احمدی
ahmadisedigh64@gmail.com
2
حسن رخشنده
rakhshandeh@mums.ac.ir
3
حوریه جعفرزاده
jafarzadeh@yahoo.com
4
سیدرضا مظلوم
mazlomr@mums.ac.ir
5
مربی گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
استادیار گروه فارماکولوژی، مرکز تحقیقات فارماکولوژیک گیاهان دارویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران.
مربی گروه پرستاری، مرکز تحقیقات مراقبت مبتنی بر شواهد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
مقدمه: برای بسیاری از زنان، زایمان به عنوان دردناک ترین تجربه در سراسر زندگی باقی میماند و مهم ترین دلیل درخواست مادران برای زایمان سزارین، ترس از درد زایمان طبیعی است. تأثیر زعفران و مواد مؤثره آن در درمان انواع مختلف درد های نورولوژیک و التهابی نشان داده شده است اما اثر آن بر درد زایمان بررسی نشده است. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر کپسول خوراکی زعفران بر شدت درد فاز فعال مرحله اول زایمان انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی سه سو ناآگاه در سال 93-1392 بر روی 60 زن نخست زای واجد شرایط مطالعه در بیمارستان 17 شهریور مشهد انجام شد. افراد به طور تصادفی در دو گروه مداخله (مصرف کپسول 250 میلی گرم زعفران) و کنترل (مصرف کپسول دارونما) قرار گرفتند. با شروع فاز فعال زایمان، یک عدد از کپسول های مورد نظر (زعفران یا دارونما که با کد مشخص شده) توسط واحد پژوهش مصرف شد. شدت درد یک بار در ابتدای مطالعه و سپس هر یک ساعت تا پایان فاز فعال مرحله اول زایمان با مقیاس دیداری درد، اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون های کای اسکوئر، تی مستقل، من ویتنی و تحلیل واریانس انجام شد. سطح معناداری p کمتر از 5/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین شدت درد کلی در گروه مصرف کننده زعفران 4/8±9/85 و در گروه دارونما 9/2±4/97 بود که تفاوت معناداری داشت (001/0>p). میانگین نمره اضطراب قبل از مداخله در گروه مصرف کننده زعفران نسبت به گروه دارونما تفاوت معناداری نداشت (824/0=p). در هیچ یک از واحدهای پژوهش در دو گروه، عارضه مادری و نوزادی مشاهده نشد. نتیجه گیری: با توجه به کاهش 8/11 درصدی شدت درد زنان نخست زای مصرف کننده کپسول زعفران و عدم بروز هر گونه عارضه ناشی از مصرف آن، از این ماده می توان به عنوان یک مسکن خفیف در زایمان استفاده کرد.
Background: For many women, childbirth is considered the most painful experience of their lives. Fear of natural delivery is the main cause of women’s inclination towards cesarean section. Effects of saffron and its active ingredients have been shown to alleviate a variety of neurological and inflammatory pains; however, the effect of saffron on labor pain has not been yet investigated. This study was performed to determine the effect of oral saffron capsules on pain during the active phase of labor. Methods: This triple-blind clinical trial was conducted on 60 eligible women, who were candidates for normal vaginal delivery at 17 Shahrivar Hospital of Mashhad, Iran in 2013-2014. The subjects were randomly divided into intervention (using saffron capsules, 250 mg) and control (receiving placebo capsules) groups. At the beginning of the active phase of labor, one capsule (the saffron or placebo capsule) was used by the subject. Pain intensity was measured at the beginning of the study and then every hour until the end of the active phase of labor, using a visual analog scale. For data analysis, Chi-square, t-test, Mann-Whitney, and variance analysis were performed, using SPSS version 11.5. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean overall pain intensity was 85.9±8.4 in the intervention group and 97.4±2.9 in the control group; the difference was statistically significant (P<0.001). Before the intervention, the mean anxiety score in the intervention group was not significantly different from that observed in the placebo group (P=0.824). Maternal/neonatal complications were observed in none of the subjects of the two groups. Conclusion: Considering an 11.8% reduction in the pain intensity of nulliparous women using saffron capsules and the absence of any associated complications, these capsules can be used as a mild analgesic for labor pain
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3421_7c4e2b8f44942455c2d5d8c0d2078a65.pdf
زایمان
زعفران
شدت درد
pain intensity
labor
Saffron
per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2014-09-23
17
115
11
21
10.22038/ijogi.2014.3423
3423
Review Article
بررسی میزان شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک در زنان ایرانی: مطالعه مروری و متاآنالیز
Prevalence Of Polycystic Ovary Syndrome In Iranian Women: A Systematic Review and Meta-analysis
فاطمه سایه میری
f_sayehmiri@yahoo.com
1
فائزه کیانی
fkiani43@yahoo.com
2
کوروش سایه میری
3
فرج اله ملکی
malekif1346@gmail.com
4
محمد احمدی
ahmadimohamad@yahoo.com
5
معصومه شوهانی
6
کارشناسی ارشد بیوشیمی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
کارشناسی ارشد بیوشیمی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
دانشیار گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های روانی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
دانشجوی دکتری پژوهشی گروه بیوشیمی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
دانشجوی دکتری بیوشیمی، گروه بیوشیمی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه پیام نور تهران شرق، تهران، ایران.
دانشجوی دکتری پرستاری، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.
مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک، شایع ترین اختلال اندوکرین زنان در سنین باروری و شایع ترین علت ناباروری ناشی از عدم تخمک گذاری است. اطلاعات محدودی در مورد میزان شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک در سطح جامعه وجود دارد. ناهمگونی معیارهای تشخیصی و فقدان توافق بین المللی برای هر یک از معیارهای تشخیصی، مقایسه داده های موجود را دشوار کرده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک در ایران به روش متاآنالیز انجام شد. روش کار: با جستجو در بانکهای اطلاعاتی جهاد دانشگاهی SID، Magiran، MedLib،Google Scholar ،IranMedex، ISI، PubMed و Scopus، 30 مقاله که طی سال های 1375 تا1390 در ایران انجام شده بود استخراج و داده های آن ها با استفاده از روش متاآنالیز و مدل اثرات تصادفی تحلیل شد. ناهمگنی مطالعات با استفاده از شاخص I2 بررسی شد. داده ها با نرم افزار R و STATA (نسخه 2/11) آنالیز شدند. یافته ها: کل حجم نمونه مورد بررسی 19226 نفر با گروه سنی 54-10 سال بود. شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک در ایران بر اساس معیار NIH 8/6% (با فاصله اطمینان 95%: 8/5-4/11)، بر اساس معیار روتردام 5/19% (با فاصله اطمینان 95%: 2/24-8/14) و بر اساس روش های سونوگرافی 4/41% (فاصله اطمینان 95%: 5/68-4/14) برآورد شد. نتیجه گیری: شیوع سندرم تخمدان پلی کیستیک در ایران نسبتاً بالا نمی باشد، اما با توجه به بار سنگین و تأثیر قابل توجه آن در باروری و بهداشت عمومی زنان ایرانی، مسئولان بهداشتی و درمانی کشور باید برنامهریزی هایی را در جهت کاهش این اختلال در جامعه ارائه کنند.
Introduction: Human is a decision maker and his/her every action is triggered by different motivations. Motivation is directly involved in one’s childbearing decision. Considering the lack of information about young couples’ childbearing motivations and preferences in our country, this study was conducted to determine the relationship between fertility motivations and preferences in couples referring to premarital counseling clinics at Mashhad healthcare centers in 2013. Methods: In this descriptive, analytical study, 450 couples, referring to healthcare centers providing premarital counseling, were selected via convenience sampling. Data were collected using Miller’s Fertility Preferences and Childbearing Questionnaire. The gathered data were analyzed using Pearson’s correlation and independent t-test. Results: As the results indicated, positive childbearing motivation like the traditional view was significantly correlated with childbearing desires and ideal number of children (P<0.001); however, it was inversely associated with the preferred time for childbearing (P<0.001). Also, negative childbearing motivation like Fear of being parents was not significantly associated with fertility preferences (P>0.001) Conclusion: The findings of this study indicated that positive childbearing motivations are significantly correlated with childbearing desires and the ideal number of children.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3423_ed7ffab0d590b481d5a50fd31c1730eb.pdf
زنان
سندرم تخمدان پلی کیستیک
شیوع
متا آنالیز
Meta-analysis
Polycystic ovary syndrome
Prevalence
Women
per
Mashhad University of Medical Sciences
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران
1680-2993
2008-2363
2014-09-23
17
115
22
26
10.22038/ijogi.2014.3425
3425
Case report
گزارش یک مورد دفع واژینال میوم اینترامورال بعد از زایمان
A case report of Intramural myoma expulsion after vaginal delivery
معصومه میرتیموری
mirteimourim@mums.ac.ir
1
سلمه دادگر
dadgars@mums.ac.ir
2
منیره پورجواد
lotfalizadem@mums.ac.ir
3
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
استاد گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
مقدمه: لیومیوم ها، شایع ترین تومورهای خوش خیم رحم هستند که در دوران بارداری و زایمان نیز مشاهده می شوند و درمان قطعی آن، جراحی و حذف میوم است که در بارداری ممنوع و در زمان زایمان کمتر استفاده می شود. درمان های دارویی متعددی برای آن وجود دارد که هیچ کدام با حذف کامل میوم همراه نیستند، لذا در مطالعه حاضر، درمان دارویی خاص استفاده شده در یک بیمار که با دفع واژینال میوم همراه بود، معرفی می شود. گزارش مورد: خانمی 25 ساله با سابقه میوم داخل جداری، 2 ماه پس از سزارین با شکایت خونریزی واژینال و گزارش توده 47×48 سانتی متری در داخل حفره رحم مراجعه کرد و با تشخیص احتمالی میوم دژنره تحت درمان با پروژسترون و آنتی بیوتیک قرار گرفت و 17 روز بعد، میوم از راه واژن دفع شد. نتیجه گیری: مهاجرت میوم از داخل جدار به داخل حفره رحم و دفع واژینال آن به دنبال درمان آنتی بیوتیکی و پروژسترون با دوز بالا از طریق کاهش یا قطع خون رسانی میوم محتمل است، لذا می توان از این درمان در بیمارانی که به طور صحیح انتخاب شده اند، استفاده کرد.
Introduction: Uterine leiomyomas are the most common benign uterine tumors, which are also reported during pregnancy and labor. Myomectomy is the definitive treatment for this condition; however, this technique is prohibited during pregnancy and is less commonly applied during childbirth. Although several drug therapies are available for the treatment of this condition, none involve the complete removal of myoma. Therefore, in the current study, we present a specific treatment, which resulted in the vaginal expulsion of myoma. Case report: A 25-year-old woman with a previous history of intramural myoma was referred to our center with complaints of vaginal bleeding and reports of a 48×47 cm mass within the uterine cavity two months after cesarean section. The patient was diagnosed with fibroid degeneration and was treated with progesterone and antibiotics; after 17 days, the myoma was expelled from the vagina. Results: Migration of myoma from the uterine wall to the uterine cavity, which leads to the vaginal expulsion of myoma, is possible after treatment with antibiotics and high-dose progesterone (by reducing or cutting off the blood flow to the myoma) .Therefore, this treatment can be applied for correctly selected patients.
https://ijogi.mums.ac.ir/article_3425_5ee408ba62e6cc9605c3a215b43ee91e.pdf
آنتی بیوتیک
پروژسترون
درمان
فیبروم
Antibiotics
Fibroids
Progesterone
Treatment