@article { author = {Atash Khuei, Simin and Azarfarin, Rasul and Mostafa Gharebaghi, Parvin}, title = {Effects of Spinal Anesthesia with Low-Dose of Lidocaine plus Fentanyl on Maternal Hemodynamic State in Severe Pre-eclamptic Patients Undergoing Cesarean Section}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {1-8}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5934}, abstract = {Introduction: The hypotension following spinal anesthesia remains common place in cesarean delivery. Sympathetic blockade effects are more intense in preeclamptic parturients and these patients need more ephedrine after spinal block. Intrathecal opioids are synergistic with local anesthetics and intensify sensory block without increasing sympathetic block. The aim of this study was to evaluate maternal hemodynamic stability, following spinal anesthesia with lowdose of lidocaine plus fentanyl severe pre-eclamptic parturients undergoing in cesarean section. Materials and Methods: This clinical trial study was performed from 2005 to 2006 on patients at Al-Zahra Hospital of Tabriz University of Medical Sciences. A total of 60 patients with severe preeclampsia divided into two groups of case and control randomly. Thirty patients received 50mg lidocaine with 10µg fentanyl (study group), and in the other 30 patients 100mg lidocaine (control group) was used during spinal anesthesia. Heart rate and blood pressure were recorded at regular intervals. Pain, discomfort, nausea, and vomiting during surgery were observed. Neonatal Apgar score was assessed at 1 and 5 min after delivery. All data were recorded in a questionnaire and analyzed by descriptive statistics, Fisher, Ki Square and T-Tests. Results: Patients of the study group had a less frequent incidence of clinically significant hypotension (20% vs 63.33% of patients respectively; p<0.0001). The magnitude of the decrease in blood pressure was significantly larger in the control patients than the study group (34.6±10.3 percent vs 23.5±8.4 percent respectively; p<0.0001). Ephedrine requirements due to hypotension were more in the control group than in the study group (4.0±5.15 mg vs 1.33±2.60 mg respectively; p=0.015). The incidence in heart rate changes, higher than 30% was also similar between the groups. However, the incidence in heart rate was larger magnitude in the control group (p=0.19). Pain and discomfort during surgery were experienced more frequently in the control group (83.33%) than in study group (16.66%). Neonatal 1-and 5-min Apgar scores were also similar in two groups (p=0.75, p=0.22 respectively). Conclusion: Intrathecal low-dose of lidocaine with fentanyl provides a good surgical anesthesia with hemodynamic stability, without neonatal compromise in severe preeclamptic patients undergoing cesarean section}, keywords = {Cesarean section,Preeclampsia,Spinal anesthesia,Low-dose lidocaine,Fentanyl}, title_fa = {اثر بی حسی نخاعی با میزان کم لیدوکائین همراه با فنتانیل بر وضعیت همودینامیکی مادران مبتلا به مسمومیت حاملگی شدید در حین سزارین}, abstract_fa = {مقدمه: کاهش فشار خون به دنبال بی حسی نخاعی طی سزارین شایع است. در بیماران مبتلا به مسمومیت حاملگی اثرات بلوک سمپاتیک ناشی از بی حسی نخاعی شدیدتر بوده و بیماران به افدرین بیشتری پس از بلوک نخاعی نیاز دارند. مخدرهای اینتراتکال اثر سینرژیک با داروهای بی حس کننده موضعی داشته و بلوک حسی را بدون افزایش بلوک سمپاتیک تشدید می کنند. هدف از این مطالعه، بررسی تغییرات همودینامیک پس از بی حسی نخاعی با میزان کم لیدوکائین همراه با فنتانیل در سزارین مادران دچار مسمو میت حاملگی شدید بود.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1384-1385 در بیمارستان الزهرا(س ) دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام شده است .60 زن حامله دچار مسمو میت حاملگی شدید که تحت سزارین قرار گرفتند به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم و واردمطالعه شدند.در گروه مورد، حین بی حسی نخاعی 50 میلی گرم لیدوکائین 5% همراه با gµ10 فنتانیل و در گروه شاهد بیمار 100 میلی گرم لیدوکائین 5% تزریق شد. تعداد ضربان قلب و فشارخون مادر در زمان های منظم ثبت شد. درد، ناراحتی، تهوع و استفراغ حین عمل و نیز نمره آپگار نوزادان در دقایق 1 و 5 تولد و مشخصات فردی در پرسشنامه یادداشت وبا استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای تی وکای اسکوئر و فیشر پردازش گردید.   نتایج: بیماران گروه مطالعه، شیوع کمتری از کاهش فشار خون پس از بی حسی نخاعی داشتند (به ترتیب20% در مقابل 33/63% بیماران ؛ 0001/0p< ). شدت افت فشار خون در گروه شاهد به طور معنی دار بیشتر از گروه مطالعه بود (به ترتیب 28/10±59/34 درصد در مقابل 43/8±50/23 درصد ؛ 0001/0p< ). مصرف افدرین در گروه شاهد به طور معنی دار بیشتر از گروه مطالعه بود (به ترتیب 15/5 ± mg00/4 میلی گرم در مقابل 60/2±33/1 میلی گرم ؛ 015/0p= ). میزان تغییرات تعداد ضربان قلب به میزان بیشتر از 30% در دو گروه مشابه بود، گر چه کاهش تعداد ضربان قلب در گروه شاهد بیشتر از گروه مطالعه بود (19/0p=). درد و ناراحتی حین کشش صفاق در گروه شاهد (33/83%) به طور معنی دار بیشتر از گروه مطالعه (66/16%) بود (0001/0p<). نمره آپگار دقایق اول و پنجم نوزادان در دو گروه مشابه بود (به ترتیب 75/0p= و 22/0p=).   نتیجه گیری: میزان کم لیدوکائین همراه با فنتانیل اینتراتکال، بیهوشی مناسب برای جراحی، با ثبات همودینامیکی در مادر، بدون اثرات جانبی در نوزاد را طی سزارین مادران دچار مسمو میت حاملگی شدید فراهم می آورد.}, keywords_fa = {سزارین,مسمو میت حاملگی,بی حسی نخاعی,میزان پایین لیدوکایین,فنتانیل}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5934.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5934_bcd66fb3ddaa7298b2c1653d3a1cfa54.pdf} } @article { author = {Azarian, Azita and Mohammadifard, Mahyar}, title = {Analysis of the Factors, Effective on Breast Parenchymal Density in Mammogram}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {9-16}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5935}, abstract = {Introduction: Breast parenchymal density is one of the factors that can cause false negative mammographic results. This work was performed to determine the frequency and distribution of dense mammograms.   Materials and Methods: The peresent descriptive study was carried out from April 2003 to March 2004 on women referring to Radiology Department, Ghaem Hospital, Mashhad. A total of 1000 women with fatty (≤50% density) or dense breasts (≥ 90% density) who had screening or diagnostic mammography were studied. Breast density, breast size and presence of benign calcifications were analyzed. Clinical data such as age, parity, age at first conception, use of hormone replacement therapy (H.R.T), and family history of breast cancer were recorded and analyzed by the frequency distribution tables and descriptive statistic, Ki square and spirman test.   Results: Parenchymal density on mammograms was found to correlate with the age, and decrease progressively from 25–29 years old through 75–79 years old (Spearman correlation P = 0.001). Increased parenchymal density was more common in women who had smaller breast, and had fewer than two pregnancies, or underwent H.R.T (P < 0.001). The prevalence of benign calcifications also increased with age.   Conclusion: This study confirmed the effectiveness of age and HRT on mammographic density, suggesting a possible reduction of mammographic sensitivity and efficacy for detecting malignancy in these groups of patients.}, keywords = {Breast Density,Mammography,Parenchymal,Hormone Replacement Therapy}, title_fa = {بررسی عوامل مؤثر برتراکم پارانشیمال پستانها در ماموگرافی}, abstract_fa = {مقدمه : افزایش تراکم پارانشیمال پستانها امروزه به عنوان عاملی برای ماموگرافی های منفی کاذب شناخته شده است. هدفاین مطالعه بررسی عوامل موثر برتراکم پارانشیمال پستانها وتعیین شیوع و توزیع ماموگرام های متراکم بوده است.   روش کار: این مطالعه توصیفی از اول فروردین 1382- اسفند 1382 در زنان مراجعه کننده به بخش رادیولوژی بیمارستان قائم مشهد انجام شده است. 1000 زن که پستان محتوی بافت چربی (مساوی یا کمتر از 50% بافت متراکم) بودند و یا پستانهای خیلی متراکم (مساوی یا بیشتر از 90% بافت متراکم) داشتند و به منظور تشخیص و یا غربالگری ماموگرفی شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند در این مطالعه تراکم سنجی پستانها به اندازه پستانها وجود کلسیفیکاسوین های پستانی با نمای خوش خیم در ماموگرافی ها بررسی شد. اطلاعات بالینی و مشخصات فردی شامل سن، تعداد زایمان، سن در زمان اولین حاملگی، درمان جایگزینی هورمونی، سابقه خانوادگی سرطان پستان در پرسشنامه جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی وجداول توزیع فراوانی وآزمونهای آماری کای اسکوئر و اسپیرمن پردازش شد و ارزشP کمتر از 05/0 معنی دار تلقی گردید.   نتایج: تراکم پارانشیمال پستانها در ماموگرافی با سن ارتباط داشت و به طور پیشرونده با افزایش سن از گروه سنی 25-29 سال تا گروه سنی 75-79 سال، کاهش نشان داد (P<0.01) افزایش تراکم پارانشیمال پستانها در زنانی که دارای پستانهای کوچکتر بوده و کمتر از 2 حاملگی داشتند، یا تحت درمان جایگزینی هورمونی قرار گرفتند بودند (P<0.01) بیشتر بود. شیوع کلسیفیکاسیون های خوش خیم نیز با ازدیاد سن، افزایش نشان داد.   نتیجه گیری: این مطالعه تاییدی براثر سن و درمان جایگزینی هورمونی بر روی تراکم سنجی پارانشیمال پستان ها است که مطرح کننده کاهش احتمالی حساسیت ماموگرافی در کشف بدخیمی در زنان جوان و در زنانی است که تحت درمان جایگزینی هورمونی قرار دارند. البته در حدود 10% از زنان 25-39 ساله دارای بافت پستان عمدتا حاوی بافت چربی بودند، که به طور معمول اشکالی در تفسیر و کشف ضایعات در ماموگرافی ایجاد نمی نماید.}, keywords_fa = {تراکم سنجی پستانها,ماموگرافی,پارانشیمال,درمان جایگزینی هورمونی}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5935.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5935_49ee63ed10d1a9c05afa9343ed2a26e1.pdf} } @article { author = {Khadem, Nayyereh and Ghorbani, Sakineh}, title = {The relationship between diameter and number of follicles and endometrial thickness and pregnancy success after intrauterine insemination (IUI)}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {17-24}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5936}, abstract = {Introduction: Induction ovulation and intrauterine insemination is one of the therapeutic approaches for male infertility. Timing of intrauterine insemination based on number and diameter of follicles and endometrial thickness is essential to maximize pregnancy rate and minimize complications such as hyperstimulation syndrome. Therefore this study was done for evaluation of relationship between pregnancy rate and number and diameter of follicles and endometrial thickness after induction ovulation with clomiphene citrate and IUI.   Methods and Materials: In this case-control study in 2001among patients referring to Mashhad infertility center, 100 Patient were randomly assigned to case (50 pregnant women) or control (50 non pregnant women) group. The number and diameter of follicles and endometrial thickness were evaluated and compared by transvaginal ultrasound in these 2 groups in the day of injection of Human Chorionic Gonadotropine.   Results of study were analyzed by chi – square, T-test, ANCOVA and multiple regressions.   Results: This study was revealed that there is significant differences between pregnancy rate and follicles diameter in two groups (P=0.38, X2=5.8). Also in two groups there is significant differences between pregnancy rate and follicles number (P=0.01 , R=0.29).   There is significant differences between pregnancy rate and endometrial thickness in two groups (P=0.033 , R=0.29).   Conclusion: In this study “pregnancy rate was correlated with number and diameter of follicles and endometrial thickness after induction of ovulation with clomiphene citrate and IUI”.}, keywords = {Pregnancy rate,Diameter of follicle,Number of Follicle,Endometrial thickness line,Induction of ovulation,Clomiphene citrate,Intraterine insemination}, title_fa = {رابطه بین قطر، تعداد فولیکول و ضخامت اندومتر با موفقیت بارداری به دنبال تلقیح داخل رحمی اسپرم}, abstract_fa = {مقدمه: یکی از روشهای درمان نازائی ناشی ازعامل مردانه تحریک تخمک گذاری و انجام تلقیح داخل رحمی (IUI) می باشد. برای افزایش میزان حاملگی و کاهش عوارضی مانند سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، زمان انجام تلقیح داخل رحمی با توجه به تعداد و قطر فولیکولها و همچنین ضخامت اندومتر از اهمیت بسیاری برخوردار است. لذا این پژوهش با هدف بررسی ارتباط بین حاملگی و تعداد و قطر فولیکول ها و ضخامت آندومتر در بیماران ناباروری که تحت درمان با کلومیفن و IUI قرار گرفته اند انجام شد.   روش کار: این پژوهش مورد –شاهدی در بیماران مراجعه کننده به مرکز ناباروری مشهد در طی سال 1380 انجام شده است. 100 بیمار در دو گروه مورد (50 زن حامله) و شاهد (50 زن غیر حامله) مورد مطالعه قرار گرفتند. تعداد، قطر فولیکول و ضخامت اندومتر با استفاده از سونوگرافی از طریق واژینال در روز تزریق گنادوتروپین جفتی انسانی بررسی شد. نتایج سونوگرافی، مشخصات فردی، در پرسشنامه جمع آوری و با استفاده ازآمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی وآزمون های تی، کای دو آنالیز کواریانس و آزمون ضریب همبستگی چندگانه پردازش و مقایسه شدند.   نتایج: میان قطــــر فولیکــول و وقــــوع بارداری در دو گروه، تفـــاوت معنی داری وجود داشت (2 =5.8 Xو 05/0 = p). همچنین در دو گروه تفاوتهای آشکاری بین تعداد فولیکولها و وقوع بارداری وجود داشت (01/0=r و29/0 r=). بین وقوع حاملگی و ضخامت اندومتر هم در دو گروه باردار و غیر باردار تفاوت واضحی وجود داشت (033/0 =p و 21/0 r=).   نتیجه گیری: در این پژوهش میزان بارداری با قطر و تعداد فولیکول و ضخامت اندومتر به دنبال تحریک تخمک گذاری با کلومیفن سیترات و IUI ارتباط مستقیم داشت.}, keywords_fa = {بارداری,قطر فولیکول,تعداد فولیکول,ضخامت آندومتر,کلومیفن سیترات,تحریک تخمک گذاری,تلقیح داخل رحمی اسپرم}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5936.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5936_c47f2359ae987d7501ba5cb9cebd20b5.pdf} } @article { author = {Farimani, Marzieh and Rabeie, Soghra and Amiri, Iraj and Babolhavaeji, Houshang and Mohammadpour, Nushin}, title = {The Outcome of Pregnancy Rate after the Embryo Donation in Natural Cycle at Hamadan Infertility Center}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {25-30}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5937}, abstract = {Introduction: Today, the donation of embryos, produced in vitro, is a common way to help the infertile cases who cannot produce embryo themselves by any of assisted reproductive procedures. The quality of endometrium and the time of embryo transfer are the most important factors in achieveing high pregnancy rate in these cases. The aim of this study was the assessment of pregnancy rate after embryo donation in natural cycle.   Material and Methods: This descriptive study was carried out in the year 2005 at Hamadan Infetility Center on 24 couples. A total of 24 couples went through the treatment cycles with embryos donated by 17 couples. Embryo donation was done on days of 14-17 of natural cycle and 2-3 days after the progesterone administration to the recipients. A pregnancy test was performed 2 weeks after ET, and positive results were confirmed by sonographic evaluation of the embryo. Individual, hormone administration results and embryo donation data were collected in a questionnaire, analyzed by descriptive statistics and frequency distribution tables.   Results: The mean age of the recipient and donor women were 32.2 and 26.2 years respectively.An average of 2.3 embryos were transferred on each occasion. The clinical pregnancy rate in the recipients was 30% (8.24) per embryo transfer.   Conclusion: Transfer of donated embryos in natural cycle, results in a high pregnancy rate and is an easy, acceptable and cost-effective way of treatment for infertility.}, keywords = {in vitro fertilization,Embryo Donation,Natural Cycle,Infertility}, title_fa = {نتایج حاملگی پس از اهدا جنین در سیکل طبیعی}, abstract_fa = {مقدمه: امروزه اهدا جنین های حاصل از لقاح آزمایشگاهی یکی از روشهای رایج کمک به زوجهای نابارور می باشد که خود قادر به تولید جنین با روشهای کمکی باروری آزمایشگاهی مرسوم نمی باشند. کیفیت آندومتر رحم گیرنده و زمان انتقال جنین از عوامل بسیار موثر در کسب موفقیت بالا در سیکلهای انتقال جنین می باشند. هدف از این مطالعه بررسی نتابج حاملگی پس از اهدای جنین در سیکل طبیعی افراد گیرنده بوده است.   روش کار: این مطالعه توصیفی درسال 138 درمرکزناباروری شهر همدان انجام شده است. 24 زوج گیرنده توسط جنین های اهدایی از 17 زوج اهدا کننده تحت عمل اهدا جنین قرار گرفتند. اهدا جنین در روزهای 14-17 و 2-3 روز بعد از تجویز پروژسترون در سیکل طبیعی افراد گیرنده انجام پذیرفت. آزمایش حاملگی دو هفته پس از انتقال جنین انجام پذیرفت و پاسخ مثبت در صورت مشاهده جنین با سونوگرافی که در خود مرکز انجام می پذیرفت به عنوان حاملگی مثبت ثبت شد. مشخصات فردی، نتایج تجویز هورمون و اهدا جنین در پرسشنامه جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش شد.   نتایج: میانگین سن افراد گیرنده و دهنده جنین به ترتیب 2/32 و 2/26 بود که بطور متوسط 3/2 جنین به هر کدام از افراد گیرنده انتقال یافت که در 30% از موارد (8 مورد از 24 مورد) منجر به حاملگی کلینیکی گردید.   نتیجه گیری: از این مطالعه می توان نتیجه گرفت که انتقال جنین در سیکل های طبیعی یک روش ارزان، آسان و قابل قبول در زوجهای کاندید اهدا جنین می باشد که می تواند توام با میزان موفقیت بالایی انجام پذیرد.}, keywords_fa = {باروری آزمایشگاهی,اهدا جنین,سیکل طبیعی,ناباروری}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5937.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5937_410cf7725d7bfcbc5053f4145359e960.pdf} } @article { author = {Nassaji Zavareh, Mohammad and Rahbar, Nahid and Ghorbani, Raheb and Lavvaf, Sebahat}, title = {Relationship between Asymtomatic Brucella Infection and Spontaneous Abortion}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {31-37}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5938}, abstract = {Introduction: Brucella infection in animals has got documented association with high incidence of abortion, but in human there are controversies about the role of brucellosis in spontaneous abortion. Since brucellosis is endemic in Iran and is a disease that can be diagnosed and treated and many causes of abortion are undiagnosed, this study was designed to evaluate probable association between maternal brucella infection and spontaneous abortion.   Materials and Methods: This clinical-trial study was done in the year 2006 at Amir-al Momenin Hospital of Semnan University of Medical Sciences. 81 women with spontaneous abortion were considered as case and 103 women with normal pregnancy outcome as control group. Previous pregnancy rates, previous abortion rates, and pregnancy age were similar in both groups. Two milliliter blood samples obtained from each one and IgG and IgM antibody measured by ELISA method in both groups. IgG or IgM equal or greater than ten considered positive. Individual, pregnancy age, fresh cheese and milk consumption, blood examination tests were gathered in a questionnaire and analyzed by descriptive statistics and statistical tests with significance of 5%.   Results: Both groups were matched based on age, number of previous pregnancies and abortion, pregnancy age and consumption of fresh cheese. 6.2% of cases and 13.6% of control group had positive IgG titer (IgG≥ 10 units). In both groups IgM was negative (IgM<10 units). There was no significant relationship between brucella antibody and spontaneous abortion. There was significant relationship between raw milk consumption and spontaneous abortion (OR=6.31).   Conclusion: This study showed that asymptomatic brucella infection has no role in spontaneous abortion.}, keywords = {Brucellosis,Spontaneous abortion,Serology,pregnancy}, title_fa = {ارتباط بین عفونت بروسلائی بدون علامت و سقط خود به خودی}, abstract_fa = {مقدمه: ارتباط بروسلوز با سقط خود به خودی در حیوانات اثبات شده در صورتی که هنوز ارتباط شناخته شده ای بین بروسلوز و سقط در انسان گزارش نشده است. با توجه به آندمیک بودن بیماری و شیوع بالای بروسلوز در ایران و قابل تشخیص و درمان بودن بیماری و نیز نامشخص بودن علل سقط در بسیاری از خانم ها، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط احتمالی سقط خودبه خودی وعفونت بروسلایی طراحی و اجرا شده است.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1385 در بیمارستان امیرالمومنین (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سمنان انجام شده است. 81 زن با سقط خودبه خودی به عنوان گروه مورد و 103زن با حاملگی طبیعی به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. دو گروه ازنظر تعداد حاملگی قبلی، تعداد سقط قبلی و سن حاملگی با هم همگن بودند. 2 سی سی خون از هر نفر گرفته و سرم آن جدا وسپس تیتر IgG و IgM در هر دو گروه به روش الیزا اندازه گیری شد. تیتر IgG یا IgM بیشتر یا مساوی10 واحد به عنوان سرولوژی مثبت تلقی شد. مشخصات فردی، اطلاعات مربوط به سن حاملگی، سابقه مصرف شیر نجوشیده و پنیر محلی و نتایج آزمایشات خون، در پرسشنامه جمع آوری شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای کلموگروف اسمیرنوف، تی، من ویتنی، کای اسکوئر و همچنین رگرسیون لجستیک تحلیل داده ها در سطح معنی داری 5% انجام شد.   نتایج: از نظر سنی دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. همچنین دو گروه از نظر تعداد حاملگی قبلی، تعداد سقط قبلی، سن حاملگی وسابقه مصرف پنیر محلی همگن بودند. 2/6٪ خانم های باسقط خود به خودی و6/13% خانم های گروه شاهد IgG بیشتر یا مساوی10 واحد داشتند. تمام خانم های دو گروه سرولوژی IgM منفی داشتند. بین ابتلا به بروسلوز و بروز سقط ارتباط معنی دار نبود، اما بین ابتلا به بروسلوز و مصرف شیر نجوشیده ارتباط معنی دار دیده شد.   نتیجه گیری: یافته ها نشان می دهد، ابتلا به عفونت بروسلایی بدون علامت عاملی جهت ایجاد سقط نمی باشد.}, keywords_fa = {بروسلوز,سقط خود به خودی,سرولوژی,حاملگی}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5938.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5938_8acf2f141bb14534fcf3683a16d8afbf.pdf} } @article { author = {Golmakani, Nahid and Refaei Saeidi, Shahla and Mazlum, Seyyed Reza and Soltani, Badri}, title = {Evaluation of the Prineal Trauma Level in Primiparous Women with Routine and Selective Episiotomy}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {39-46}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5939}, abstract = {Introduction: Episiotomy and perineal lacerations are common perineal traumas during the primiparous vaginal birth and is the most common operation in obstetrics. There is no reliable evidence for routine use of episiotomy and it is recommended to perform selective episiotomy for fetal maternal indications. There for this study was performed by the objective, comparison of perineal traumas level in primiparous women with routine and selective episiotomy.   Materials and Methods: This randomized clinical trial was carried out in 2003 on 100 primiparous women, between 17-35 years old with spontaneous delivery, at Modarres hospital in Kashmar. Sampling accomplished by purposeful method. They randomly allocated in two groups with routine and selective episiotomy. Delivery of subjects done by the researcher, but evaluation of perineal outcome, after delivery completed by the assistant researcher, who did not know about the group of samples. Trial allocation data obtained by interviewing, observation forms, measurement of pelvic muscle strength and were analyzed with t-test, chi-square, Mann Whitney and Fisher test, using SPSS software.   Results: Of100 women studied, 12(24%) in selective group and 50(100%) in routine group had episiotomy (p<0/0001). Perineal traumas in selective, routine groups were 62% and 100% respectively. These findings varied statistically (p<0/0001). In this study, two groups did not differ statistically regarding the effectiveness of variables on perineal traumas.   Conclusion: Selective episiotomy can reduce the perineal traumas Level, thus as a safe method, should replace the routine episiotomy.  }, keywords = {Routine episiotomy,Selective episiotomy,Perineal Trauma,Primiparous}, title_fa = {بررسی میزان صدمات پرینه در مادران نخست‌زا با اپی‌زیاتومی‌ رایج و انتخابـی}, abstract_fa = {مقدمه: اپی‌زیاتومی‌ و پارگیها صدمات‌ شایع پرینه‌ در زنان‌ نخست‌زا‌ هستند‌‌ و رایج‌ترین‌ برش‌ جراحی‌ در مامائی‌ می‌باشد.‌ هیچ‌ مدرک‌ محکم‌ علمی‌ در تایید‌ اپی‌زیاتومی‌ رایج‌ وجود ندارد‌ و توصیه شده است. اپی‌زیاتومی‌ به صورت انتخابی‌ و براساس موارد لزوم مادری‌ و جنینی انجام شود. بنابراین پژوهش حاضر با هدف مقایسه‌ میزان صدمات‌ پرینه‌ در مادران‌ نخست‌زا‌ با اپی‌زیاتومی‌ رایج و انتخابی‌ انجام گرفت.   روش کار: این مطالعه‌ از نوع‌ کار‌آزمائی بالینی‌ تصادفی‌در بیمارستان‌شهید مدرس کاشمر‌ سال‌ 1382بر روی‌ 100 خانم‌ نخست‌زا‌ی 35ـ17 ساله‌ با شروع‌ خودبخودی‌ زایمان‌ انجام‌ شد. واحدهای‌ پژوهش ابتدا‌ به صورت‌ مبتنی‌ بر هدف‌ انتخاب و سپس به روش‌تخصیص تصادفی‌ در دو گروه‌ با اپی‌زیاتومی‌ رایج و انتخابی‌ قرار گرفتند، همه زایمانها‌ توسط پژوهشگر‌ انجام‌ گردید. اما تعیین‌ میزان صدمات‌ پرینه‌ توسط کمک‌ پژوهشگر که از گروه‌ مادران‌ اطلاع نداشت‌ ،صورت گرفت. ابزار جمع آوری داده ها فرمهای مصاحبه و مشاهده، و مقیاس سنجش قدرت‌ عضلات‌ کف‌ لگن بودند. .تجزیه‌ و تحلیل‌ داده‌ها‌ با آزمونهای‌ آماری تی دانشجوئی ، کای‌دو، من‌ویتنی و فیشر با استفاده‌ از نرم‌افزار آماری SPSSبا ضریب اطمینان 95% صورت گرفت.   نتایج: براساس نتایج این پژوهش 12 نفر (24درصد) در گروه انتخابی و 50 نفر (100درصد) در گروه رایج، اپی‌زیاتومی شدند ( 0001/0p<) . به طورکلی صدمات پرینه در گروه انتخابی 62 درصد و در گروه رایج 100 درصد بود که از نظر آماری تفاوت معنی‌‌دار وجود داشت (0001/0 P<). در این مطالعه دو گروه از نظر متغیرهای موثر بر صدمات پرینه همگن بودند.   نتیجه‌گیری: انجام اپی‌زیاتومی به صورت انتخابی سبب کاهش صدمات پرینه می‌شود که می‌تواند به عنوان روشی ایمن و با صرف وقت و هزینه کمتر جایگزین اپی‌زیاتومی رایج شود.}, keywords_fa = {اپی‌زیاتومی رایج,اپی‌زیاتومی انتخابی,صدمات پرینه,نخست‌زا}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5939.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5939_0534f4f21d4819b7fa988c37fdd99810.pdf} } @article { author = {Mazhari, Fariba and Hossein Rezaei, Hakime and Mohammad Alizadeh, Sakineh}, title = {Effectiveness of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) on the Post Cesarean Section Pain}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {47-54}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5940}, abstract = {Introduction: Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) has been a non-chemical effective method in reducing pain. The mechanism of TENS is not clear but gate control theory may explain it. The purpose of this study was to evaluate the analgesic effect of TENS on the post cesarean section pain.   Materials & Methods: In a randomized clinical trial, in the year 2006, at Oncology Ward of Kerman Afzalipur Hospital 72 women with cesarean delivery, participated in this study and were assigned randomly to two groups. For the TENS group (36 patients) TENS was applied and for the control group (36 patients), placebo TENS. Intensity of pain before and after interventions was assessed by visual analogue scale (VAS). Also the first request of analgesic by the patient was compared between the two groups. The individual, and VAS results were collected in a questionnaire, analyzed by SPSS, and statistical tests   Results: The mean scores of pain for TENS group and control group were 3.78 ± 1.72 and 6.61 ± 2.11 respectively (p=0.0001). There was a significant statistical difference (p=0.0001), between the different mean scores for TENS group (2.25) and control group (0.22). Reducing pain in the TENS group and control group were 91% and16.6% respectively )p=0.0001).   Conclusion: This study demonstrated that, using the postoperative TENS can reduce the intensity of pain and it can also, be an effective and safe method in controlling the pain of patients with cesarean section.}, keywords = {Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation,Post operative pain,Cesarean section}, title_fa = {بررسی تاثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست در کنترل درد پس از عمل سزارین}, abstract_fa = {مقدمه: تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (تنس) یکی از روش های غیر دارویی تسکین درد است.مکانیسم اثر این روش بر اساس تئوری کنترل دریچه ای درد قابل توجیه است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست بر میزان درد پس از عمل سزارین بوده است.   روش کار: این پژوهش کارآزمایی بالینی که بر 72 بیمار تحت عمل سزارین، بستری در بخش جراحی زنان بیمارستان افضلی پور کرمان در سال 1385 انجام شد، نمونه ها به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شده که در گروه مورد جهت تسکین دردازتنس ودرگروه شاهداز پلاسبوتنس استفاده شد. شدت درد بیماران قبل و بعد از مداخله توسط مقیاس بصری سنجش درد و زمان درخواست اولین مسکن تا 4 ساعت پس از مداخله در دو گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. ویژگیهای فردی و نتایج شدت درد بر مبنای مقیاس بصری سنجش درد (VAS)[1] در پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات به دست آمده، به وسیله نرم افزار آماری SPSS[1]و با استفاده از آزمون آماری تی، آنالیز واریانس یک طرفه، آزمون رتبه ای، من ویتنی یو، کروسکال والیس و ویلکاکسون تجزیه و تحلیل شدند.   نتایج: نتایج پژوهش نشان داد میانگین شدت درد در گروه مورد و شاهد بعد از مداخله به ترتیب 78/3 و 61/6 بود (0001/0p=). تفاوت میانگین شدت درد قبل وبعداز مداخله درگروه تنس با تفاوت 52/2 ودرگروه پلاسبوتنس با تفاوت 22/0 معنی دار بود (0001/0p=). همچنین91 درصد بیماران در گروه مورد دردشان کاهش یافته بود (0001/0p=).   نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاکی از این است که بیماران در زمان استفاده از تنس درد کمتری را نسبت به استفاده از پلاسبوتنس احساس نموده اند، لذا تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست، در کاهش درد ناشی از عمل سزارین موثر بوده و می توان آن را به عنوان یک روش موثر و بی خطر، جهت کاهش درد پس از عمل سزارین پیشنهاد نمود.}, keywords_fa = {تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست,درد پس از عمل,سزارین}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5940.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5940_1b7abfc05239b8712f70282c049d2409.pdf} } @article { author = {Rabeie, Soghra and Rezayi, Leila}, title = {The Effect of Indomethacin Therapy on Reducing the Amniotic Fluid Index (AFI) in Moderate to Severe Polyhydramnios}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {11}, number = {1}, pages = {55-60}, year = {2008}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2008.5941}, abstract = {Introduction: Severe and intermediate polyhydramnios may cause various maternal and fetal complications. Indometacin therapy in moderate to severe polyhydramnios is recommended in some studies but, there no such study has been done in Iran. This study was done in order to investigate the effect of indomethacin in decreasing AFI and on enhancing duration of pregnancy.   Materials and Methods: This randomized clinical trial was carried out in the year 2006 at Hamadan Fatemieh Hospital on 40 women who were 22 to 30 weeks pregnant, suffering from moderate to sever polyhydramnios (diagnosed by sonographic examination). Patients divided randomly into two groups. Twenty patients (case group) were treated with 1/5mg/kg/day of indomethacin for two weeks and the control group were just observed and hospitalized only in case of respiratory distress or abdominal pain occurrence. patients in the case group were assessed for drug complications, then after intervention to evaluate the AFI, they were checked by sonography in the second and forth week. Both groups followed up to delivery time and neonates examined for PDA. Individual data, pregnancy duration, Apgar score, and complications were collected in the questionnaire and analyzed by SPSS software, using the descriptive statistics, frequency distribution tables and statistical tests. Statistical significance was p<0.05.   Results: The mean duration of pregnancy in case and control group was 38±1.33 and 34±2.93 weeks respectively, with the statistically significant difference (p=0.0001). After 4 weeks of treatment, AFI decreased from 24.2±3.54 cm to 17.15±2.36 cm. The neonates' APGAR scores were much higher for case group in comparison with controls. Indomethacin had no maternal or fetal complications.   Conclusion: This study showed that, the success rate in case group was 100%. The mean duration of pregnancy was longer in case group, AFI decreased and neonates’ APGAR was better than the control group.}, keywords = {Amniotic Fluid,Indomethacin,Polyhydramnios,pregnancy}, title_fa = {اثر ایندومتاسین در کاهش حجم مایع آمنیوتیک در پلی هیدرآمنیوس متوسط و شدید}, abstract_fa = {مقدمه: پلی هیدر آمنیوس متوسط و شدید با عوارض متعدد جنینی و مادری همراه است. در چند مطالعه در سایر کشورها استفاده از ایندومتاسین در درمان پلی هیدرآمنیوس متوسط و شدید پیشنهاد شده است، لیکن تاکنون مطالعه ای در این زمینه در کشور ما انجام نشده است. به همین دلیل این مطالعه با هدف تعیین تأثیر داروی ایندومتاسین در درمان پلی هیدرآمنیوس متوسط و شدید انجام گرفت.   روش کار: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی در سال 1385 بر 40 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان فاطمیه همدان با سن حاملگی بین 22-30 هفته با پلی هیدرآمنیوس متوسط و شدید که طبق بررسی های انجام شده مبتلا به دیابت نبودند و وجود هر گونه ناهنجاری آشکار جنینی با سونوگرافی در آنان رد شده بود، انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی در دو گروه کنترل ومورد تخصیص یافتند. گروه آزمایش تحت درمان با ایندومتاسین با میزان 5/1 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم به مدت 2 هفته قرار گرفته و گروه کنترل فقط تحت نظر قرار گرفتند و در صورت بروز زجر تنفسی یا درد شکم بستری شدند. بیماران گروه مورد در طی استفاده از دارو از نظر عوارض جانبی بررسی شدند. 2 هفته و 4 هفته بعد از درمان، سونوگرافی از نظر شاخص مایع آمنیوتیک تکرار شد. بیماران هر دو گروه تا پایان بارداری پیگیری شدند و نوزادان بعد از تولد هم از نظر PDA مقاوم بررسی گردیدند. مشخصات فردی ، طول مدت حاملگی، آپگار و سایر عوارض در پرسشنامه ثبت و داده های به دست آمده توسط نرم افزار SPSS با استفاده از آمار توصیفی ، جداول توزیع فراوانی وآزمونهای تی، آنوا ومن ویتنی پردازش شد. سطح معنی داری در آزمونهای مذکور P<0.05 در نظر گرفته شد.   نتایج: میانگین طول مدت حاملگی در گروه آزمایش 33/1± 38 و در گروه کنترل 93/2±34هفته بود که از نظر آماری این اختلاف معنی دار بود (000/0P=). اندکس مایع آمنیوتیک سیر نزولی از 54/3±2/24 سانتی متر به 36/2±15/17 سانتی متر در چهار هفته بعد از درمان داشت. آپگار نوزادان بالاتر از گروه کنترل بود و ایندومتاسین عارضه جانبی مادری و جنینی نداشت.   نتیجه گیری: این بررسی نشان داد که میزان موفقیت در گروه درمان 100 درصد بود. میانگین طول مدت حاملگی در گروه آزمایش طولانی تر، اندکس مایع آمنیوتیک سیر نزولی و آپگار نوزادان بهتر از گروه کنترل بود.}, keywords_fa = {آبستنی,ایندومتاسین,پلی هیدرآمنیوس,مایع آمنیوتیک}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5941.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_5941_eccbda9c2e6e21a46704fee293a56417.pdf} }