@article { author = {Mirteimouri, Masoumeh and Bakhtiarizadeh, Tooran and Hadavi, Farnaz}, title = {Comparison of cervical ripening with and without nitroglycerin before first trimester discharge abortion}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {1-5}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11379}, abstract = {Introduction:Abortion means termination of pregnancy in any way before fetal viability. One type of abortion is missed abortion. In this case, termination of pregnancy is performed through medical or surgical methods. Surgery is an invasive procedure with many side effects. To reduce the side effects, different methods are used to ripen (prepare) the cervix before discharge abortion; one of these methods is the use of nitroglycerin. Therefore, this study was performed to compare cervical ripening with and without nitroglycerin before first trimester discharge abortion. Methods: This randomized clinical trial was performed on 100 patients visiting the maternity ward of Ali ibn Abi Talib Hospital of Zahedan who were candidates for first trimester discharge abortion in 2015. The patients were randomly divided into two groups of placebo and nitroglycerin. Cervical ripening was measured by vaginal dilatators in the operating room and compared between the groups. To analyze the data, t-test, Chi-square test, and Mann-Whitney U test were run in SPSS, version 11.5. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: According to the results of this study, mean blood pressure was not significantly different between the two groups of vaginal nitroglycerin and placebo (P=0.86). However, a significant difference was observed between the two groups in terms of mean Bishop Score and mean of first needed dilatator (P<0.001 and P=0.001, respectively). Conclusion: The findings of this study showed that use of vaginal nitroglycerin is effective in cervical ripening before surgical termination of pregnancy.}, keywords = {Cervical Ripening,Nitroglycerin,First trimester discharge abortion}, title_fa = {بررسی تأثیر نیتروگلیسیرین واژینال بر آمادگی سرویکس قبل از کورتاژ تخلیهای تریمستر اول}, abstract_fa = {سقط به معنای خاتمه بارداری به هر طریق و وسیلهای قبل از رسیدن جنین به مرحله قابل حیات است. یکی از انواع سقط، سقط فراموش شده میباشد. ختم بارداری در این مورد به دو روش طبی و جراحی صورت میگیرد. روش جراحی یک روش تهاجمی میباشد که عوارض فراوانی دارد. جهت کاهش عوارض از روشهای مختلفی برای آمادگی سرویکس قبل از کورتاژ تخلیهای استفاده میشود که یکی از این روشها، استفاده از داروی نیتروگلیسیرین میباشد، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه آمادگی سرویکس با و بدون مصرف نیتروگلیسیرین واژینال قبل از کورتاژ تخلیهای سه ماهه اول انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 1389 بر روی 100 نفر از بیماران کاندید کورتاژ تخلیهای تریمستر اول مراجعهکننده به زایشگاه بیمارستان علیبنابیطالب زاهدان انجام شد. بیماران بهطور تصادفی در دو گروه دارونما و نیتروگلیسیرین قرار گرفتند. با استفاده از دیلاتاتورهای سایزبندی شده، میزان باز بودن سرویکس در اتاق عمل اندازهگیری و در دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمونهای آماری تی تست، کای اسکوئر و من ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، میانگین فشارخون در دو گروه نیتروگلیسیرین واژینال و دارونما تفاوت آماری معناداری نداشت (86/0=p)، اما بین دو گروه مورد مطالعه از نظر میانگین بیشاب اسکور (001/0>p) و میانگین اولین دیلاتاتور مورد نیاز (001/0=p) اختلاف آماری معناداری مشاهده شد. نتیجهگیری: مصرف نیتروگلیسیرین واژینال در ایجاد آمادگی سرویکس قبل از ختم بارداری به روش جراحی مؤثر است.}, keywords_fa = {آمادگی سرویکس,کورتاژ تخلیهای سه ماهه اول,نیتروگلیسیرین}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11379.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11379_d7153d26eefc47e2b5910ba5f1d92f50.pdf} } @article { author = {Badieian Mosavi, Nazila and Hejazi, Seyed Aria and Sadeghipour, Fatemeh and Fotovat, Akram and Hoseini, Marzieh}, title = {Examination of Fetal Indications in 548 Cases of Abortion Therapy Permissions Issued by Forensic Medicine Center of Razavi Khorasan, Iran, in 2015}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {6-13}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11380}, abstract = {Introduction: Congenital anomalies are originated during the egg fertilization or embryonic development and can cause life-lasting disability, illness, or mortality. The aim of this study was to determine the prevalence of anomalies based on fetal indications using the abortion cases permitted by forensic medicine organization and their related factors. Methods: This descriptive-analytic study was performed upon 550 mothers referring to the Mashhad Forensic Medicine Agency in 2015 due to fetal anomalies. The data collection tool was a checklist covering personal information, maternal pregnancy status, and fetal condition, which was designed using the opinions of professional experts. The data were analyzed in SPSS software (version 21) using Chi-square test. The confidence interval was considered at 95%. Results: The most common fetal anomalies observed in this study included central nervous system (CNS) anomalies (37.6%), followed by fetal renal (23.1%), genetic (14.7%), orthopedic (7.1%), gastrointestinal (6.1%), respiratory (6%), hematologic (5.9%), heart (4. 3%), and infectious (4%) disorders. Conclusion: the most common fetal disorder was related to the central nervous system. This disorder, which is unrecoverable, affects the body during the whole lifespan. Regarding this, the provision of people with education and awareness in this respect will have a significant effect on the prevention of these disorders in the whole society. Given the fact that the abortion permission can be issued before 20 weeks of gestation, it is essential to enhance mothers' awareness about paying attention to the risk factors and the importance of performing fetal health examinations.}, keywords = {Fetal indications,Forensic medicine,Abortion therapy,Fetal disorders}, title_fa = {بررسی اندیکاسیونهای جنینی در 548 مورد گواهی سقط درمانی صادره شده در پزشکی قانونی خراسان رضوی: 1394}, abstract_fa = {مقدمه: ناهنجاریهای مادرزادی، بیماریهایی هستند که در زمان بارور شدن تخمک و یا هنگام تکوین مراحل رشد و نمو جنین عارض شده و تا پایان عمر باعث معلولیت، بیماری و یا مرگ میشوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی چگونگی شیوع ناهنجاریها در اندیکاسیونهای جنینی سازمان پزشکی قانونی در موارد مجوزهای سقط درمانی و عوامل مرتبط با آن انجام شد. روشکار: این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1394 بر روی 550 مادر مراجعهکننده به پزشکی قانونی مشهد به علت ناهنجاری جنینی انجام شد. ابزار گردآوری دادهها چک لیستی بود که سؤالات آن شامل اطلاعات فردی، وضعیت بارداری مادر و جنین با استفاده از نظر اساتید مجرب طراحی شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: شایعترین ناهنجاری جنینی مشاهده شده در این مطالعه، ناهنجاریهای سیستم عصبی مرکزی (6/37%) و پس از آن بهترتیب اختلالات کلیوی جنینی (1/23%)، اختلالات ژنتیکی (7/14%)، اختلالات ارتوپدی (1/7%)، اختلالات گوارشی (1/6%)، اختلالات دستگاه تنفسی (6%) اختلالات هماتولوژی (9/5%)، قلبی (3/4%) و عفونی (4%) بود. نتیجهگیری: شایعترین ناهنجاری جنینی، مربوط به ناهنجاریهای سیستم عصبی مرکزی میباشد که با توجه به تحت تأثیر قرار گرفتن بدن در طول عمر و قابل ترمیم نبودن سیستم عصبی مرکزی، آموزش و اطلاعرسانی و آگاهی در کل جامعه در پیشگیری از بروز ناهنجاریها تأثیر قابل توجهی خواهد داشت. با توجه بهاینکه صدور مجوز سقط جنین تا قبل از 20 هفتگی میسر است، لزوم آگاهی مادران از توجه به عوامل خطرساز و اهمیت انجام بررسیهای وضعیت سلامت جنین در طول بارداری مورد تأکید است.}, keywords_fa = {اندیکاسیون جنینی,پزشکی قانونی,سقط درمانی,ناهنجاری جنینی}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11380.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11380_9bbef14b827ab09125a063bc52dc01da.pdf} } @article { author = {Moghimi Hanjani, Soheila and Mehdizadeh Tourzani, Zahra and Tajvidi, Mansooreh and Baheri, Banafsheh and Leilabadi Asl, Mohamad Pouya}, title = {Effect of Localized Cold Treatment Modality on Pain Intensity during Labor in Primiparous Women}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {14-21}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11381}, abstract = {Introduction: Pain is a common and inevitable component of labor process and is considered as the most severe pain in human. Regarding the importance of reducing labor pain and prioritizing natural vaginal delivery, this study was conducted to determine the effect of localized cold treatment modality on labor pain in primiparous women. Methods: This clinical trial was conducted among 80 primiparous eligible women eligible in Karaj Maternity Hospitals, Karaj, Iran. The samples were randomly assigned into two groups of control and intervention. To determine the severity of pain and duration of delivery, McGill's Pain Questionnaire was used. Data analysis was performed using independent samples and paired t-tests in SPSS software, version 19. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: There was a significant difference between the groups regarding the severity of pain, mean duration of first and second stages of labor, frequency distribution of satisfaction of the subjects, satisfaction with breastfeeding and cuddling (P<0.05). However, no significant difference was observed between the groups in terms of the mean duration of the third stage of labor, mean Apgar scores, time of cuddling, and satisfaction with breastfeeding (P=0.49, P>0.05, P=0.43, and P=0.86, respectively). Conclusion: Cold treatment modality was useful for controlling labor pain in comparison to routine care.}, keywords = {Cold treatment,Localized,labor,Natural delivery,Primiparous Women}, title_fa = {بررسی تأثیر روش سرمادرمانی موضعی بر درد زایمان زنان نخستزا}, abstract_fa = {مقدمه: درد، جزء اجتنابناپذیر فرآیند زایمان است و از نظر شدت، جزء شدیدترین دردها مطرح است. با توجه به اهمیت کاهش درد زایمان و انجام زایمان طبیعی، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر سرمادرمانی موضعی بر درد زایمان زنان نخستزا انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1396 بر روی 80 نفر از زنان نخستزا 35-18 ساله مراجعهکننده به بلوک زایمان بیمارستان کمالی شهر کرج انجام شد. افراد در دو گروه سرمادرمانی و کنترل قرار گرفتند. به منظور بررسی شدت درد و مدت زایمان از خطکش مکگیل و پرسشنامه استفاده شد. شدت درد زایمان در هر دو گروه ثبت شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 19) و آزمونهای تی مستقل و وابسته انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: دو گروه از لحاظ متغیرهای میانگین شدت درد و طول مراحل اول و دوم زایمان، رضایت نسبت به نوع مداخله، رضایت از روند زایمان، تجربه اولین شیردهی و رضایت مادر از در آغوش گرفتن نوزاد اختلاف آماری معنیداری داشتند (05/0p<) و در گروه سرمادرمانی بهتر بود، ولی از نظر میانگین طول مدت مرحله سوم (49/0=p)، نمره آپگار (05/0
0.05). However, three months post-intervention, the difference between the experiment and control groups was significant in the stages of change in the Pap smear behavior screening (P < 0.001). Moreover, According to the results of paired t-test, the mean scores of knowledge, motivation for health, severity, benefits, barriers, and perceived self-efficacy in the test group were significantly different pre- and post-intervention (P < 0.05). After the intervention, the performance of Pap smear screening behavior was significantly higher in the experiment group, compared to the control group (P < 0.001). Conclusion: Findings of this study demonstrated that training the pap smear screening behavior based on the models of health belief and change stages can affect the promotion of Pap smear screening behavior in women.}, keywords = {Cervical Cancer,Change stages model,Gonabad,Health belief model,Pap smear screening behavior,Women}, title_fa = {غربالگری سرطان دهانه رحم: مداخلهای آموزشی، مبتنی بر مدلهای تغییر رفتار فرانظری و اعتقاد بهداشتی در زنان شهر گناباد}, abstract_fa = {مقدمه: غربالگری بیماریهای مزمن همچون سرطان دهانه رحم، در تشخیص زودرس و پیشگیری از ایجاد این بیماری در زنان از اهمیت بسزایی برخوردار است. از آنجایی که در ایران، سرطان دهانه رحم، دومین علت مرگ ناشی از سرطانهای وابسته به جنس را به خود اختصاص داده است، لذا مطالعه حاضر با هدف ارتقاء رفتار غربالگری پاپ اسمیر انجام گرفت. روشکار: این مطالعه نیمهتجربی در سال 1393 بر روی 80 نفر از زنان 65-20 ساله ساکن شهر گناباد که دارای پرونده فعال بهداشتی بودند، انجام شد. افراد در دو گروه 40 نفره آزمون و شاهد قرار گرفتند. واحدهای پژوهش شامل زنانی بودند که در مراحل پیش تفکر، تفکر، آمادگی و برگشت از مدل مراحل تغییر قرار داشتند (رفتار غربالگری را انجام نمیدادند). گروه آزمون بر اساس سازههای مدل اعتقاد بهداشتی در جهت ارتقاء رفتار غربالگری پاپ اسمیر آموزش دیدند و گروه شاهد آموزشهای معمولی که توسط کارکنان بهداشتی در مورد رفتار غربالگری پاپ اسمیر در مراکز بهداشتی- درمانی ارائه میشود را دریافت کردند. برای گردآوری دادهها از پرسشنامه محقق ساخته استفاده شد که این پرسشنامه قبل و 3 ماه بعد از مداخله آموزشی توسط آزمودنیها تکمیل گردید. برای تجزیه و تحلیل دادهها از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمونهای تی مستقل، تی زوجی، کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر استفاده شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: قبل از انجام مداخله آموزشی بین دو گروه در مراحل تغییر رفتار تفاوت معنیداری مشاهده نشد (05/0
p). بعد از مداخله، عملکرد رفتار غربالگری پاپاسمیر در گروه آزمون بهطور معنیداری بیشتر از گروه شاهد بود (001/0p<). نتیجهگیری: آموزش رفتار غربالگری پاپاسمیر مبتنی بر مدلهای اعتقاد بهداشتی و مراحل تغییر میتواند بر ارتقاء رفتار غربالگری پاپ اسمیر در زنان مؤثر باشد.}, keywords_fa = {رفتار غربالگری پاپ اسمیر,زنان,سرطان دهانه رحم,گناباد,مدل اعتقاد بهداشتی,مدل مراحل تغییر}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11382.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11382_a4e110007a1283b0b5a707d1f4ca7bbd.pdf} } @article { author = {Kharazi, Seyedeh Sara and Peyman, Nooshin and Esmaily, Habibolah}, title = {Effect of an Educational Intervention Based on Self-efficacy Theory and Health Literacy Strategies on Pregnancy Outcomes: A Randomized Clinical Trial}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {33-46}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11383}, abstract = {Introduction:Maternal health literacy during pregnancy can refer to the socio-cognitive skills, which determine the motivation and ability of mothers to understand and use beneficial information in order to maintain and promote health of themselves and their children. The present study aimed to determine the effects of an educational program based on self-efficacy theory and health literacy strategies on pregnancy outcomes at healthcare centers affiliated to Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Methods: This randomized clinical trial was performed on 76 pregnant women, who referred to the healthcare centers of Mashhad for routine pregnancy period checkups in 2015. The participants were assigned to the two groups of intervention and control. Data collection tools included a demographic questionnaire, maternal health literacy and pregnancy outcome questionnaire (MHLAPQ), and perceived dietary self-efficacy questionnaire. The questionnaires were completed by the participants, followed by implementation of the educational intervention for the test group according to a pilot study. Afterwards, the questionnaires were again completed immediately post-intervention, as well as within a three-month interval (follow-up). All the data were statistically analyzed by t-test, Chi-square, one-way analysis of variance (ANOVA), and repeated measures ANOVA using SPSS version 15. For all tests, P < 0.05 was considered as significant. Results: The findings of this study demonstrate that no significant difference was observed between the intervention and control groups in terms of maternal health literacy, self-efficacy, and pregnancy period cares pre-intervention (P>0.001). On the other hand, we reported a significant difference post-intervention regarding the mean scores of maternal health literacy and self-efficacy in the test group (P ≥ 0.001). Conclusion: According to the results of this study, the designed educational intervention based on self-efficacy theory might improve maternal health literacy and promote normal birth weight in newborns.}, keywords = {Health Literacy,Pregnancy outcomes,Pregnant mother,Self-efficacy theory}, title_fa = {تأثیر مداخله آموزشی مبتنی بر نظریه خودکارآمدی و سواد سلامت بر نتایج بارداری: کارآزمایی بالینی تصادفی شده}, abstract_fa = {مقدمه:سواد سلامت مادران در دوران بارداری بیانگر مهارتهای اجتماعی و شناختی است که انگیزه و توانایی مادران را برای دریافت و استفاده از آگاهیهای مفید برای حفظ و ارتقاء سلامت خود و فرزندانشان نشان میدهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر آموزش مبتنی بر نظریه خودکارآمدی و سواد سلامت مادری بر نتایج بارداری در مادران باردار انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1395 بر روی 76 مادر باردار که به منظور انجام مراقبتهای معمول دوران بارداری به مراکز جامع سلامت شهرستان مشهد مراجعه کردند، انجام شد. افراد به دو گروه آزمون و کنترل تخصیص یافتند. ابزار گردآوری دادهها شامل پرسشنامههای اطلاعات فردی، سواد سلامت مادری، نتایج بارداری و خودکارآمدی تغذیهای بود. پرسشنامهها تکمیل و سپس مداخله آموزشی با توجه به نتایج مطالعه اولیه توصیفی، برای گروه مداخله اجرا شد. پرسشنامهها بلافاصله و بعد از گذشت 3 ماه از مداخله آموزشی مجدداً تکمیل گردید. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 15) و آزمونهای تی مستقل، کای دو، آنالیز واریانس یکطرفه و آنالیز دادههای تکراری انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: قبل از مداخله تفاوت معناداری بین دو گروه آزمون و کنترل از نظر سطح سواد سلامت مادری، خودکارآمدی و مراقبتهای دوران بارداری وجود نداشت (001/0
p). نتیجهگیری: سولفات منیزیم موضعی با بهبود وضعیت سرویکس موجب کاهش طول مدت زایمان میشود. بهعلاوه منجر به کاهش احساس درد زایمان شده، اما تأثیری منفی بر شدت انقباضات رحمی ندارد.}, keywords_fa = {افاسمان,درد زایمان,دیلاتاسیون,سولفات منیزیم}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11385.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11385_e5cb471fa950362c8f49debc30886712.pdf} } @article { author = {Bahmaei, Kobra and Iravani, Mina and Moosavi, Parvaneh and Haghighizadeh, Mohammad Hosein}, title = {Effect of Maternal Positioning with Occipito-posterior Fetal Position during Labor on Pain Intensity and Satisfaction of Mothers}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {66-73}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11386}, abstract = {Introduction: The occipito-posterior fetal positions are the most common type of malposition of the occiput. Increasing maternal pain and need for epidural anesthesia are among the complications of this condition. Maternal position during labor can influence her pain intensity. This study aimed to investigate the effect of maternal position in the active phase of labor on the pain intensity and satisfaction. Method: This randomized controlled trial was conducted among 180 primiparous pregnant women with a singleton pregnancy and occipito-posterior fetal position referred to a maternity hospital in Ramhormoz, Iran, 2017. The samples were selected based on the purpose using a random number generating software. They were randomly assigned into three groups of semiprone position (n=45), knee-chest position (n=45), and control group (n=90). The control group gave birth in the supine position. From half an hour after randomization until delivery, all the participants were alternately (15 to 30 minutes per hour) located in defined positions. Data were collected using a visual analog scale for pain, observation, and examination of the record form. Data analysis was performed using Chi-squared and analysis of variance tests in SPSS software, version 24. The significance level was considered as P≤0.05. Results: According to the results, the intensity of pain in the intervention groups was significantly lower than the control group. Additionally, the satisfaction level of mothers in the intervention group was higher than the control group (P<0.0001). Conclusion: It seems that semiprone and knee-chest positions in mothers with occipito-posterior fetal position during the active phase and the second stage of labor were useful for relieving labor pain and increasing the satisfaction of mothers.}, keywords = {Labor pain,Mother's satisfaction,Semiprone position,Knee-chest position}, title_fa = {بررسی تأثیر وضعیت مادر با یک جنین در وضعیت اکسیپوت خلفی در طول لیبر بر شدت درد و رضایت مادر}, abstract_fa = {مقدمه: وضعیتهای اکسیپوت خلفی، شایعترین نوع وضعیتهای نامناسب اکسیپوت هستند. افزایش شدت درد مادر و همچنین افزایش نیاز به استفاده از بیحسی اپیدورال، یکی از عوارض این وضعیت میباشد. وضعیت قرارگیری مادر در طول لیبر میتواند شدت درد وی را تحت تأثیر قرار دهد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر وضعیت مادر در مرحله فعال زایمان بر شدت درد و رضایت مادر انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1396 بر روی 180 زن نخست باردار با بارداری تکقلو و ترم و دارای جنین با وضعیت اکسیپوت خلفی که جهت انجام زایمان به زایشگاه شهرستان رامهرمز مراجعه نمودند، انجام شد. افراد بهطور تصادفی در یکی از سه گروه وضعیت نیمه دمر (45 نفر)، وضعیت سجده (45 نفر) و وضعیت خوابیده به پشت (90 نفر) قرار گرفتند. نیم ساعت بعد از تصادفیسازی تا زمان زایمان، تمام شرکتکنندگان بهطور متناوب (30-15 دقیقه در هر ساعت) در وضعیتهای تعریف شده قرار گرفتند. ابزار گردآوری دادهها در این مطالعه شامل معیار دیداری سنجش درد و فرم ثبت مشاهدات و معاینات بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمونهای کای دو و آنووا انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میانگین شدت درد لیبر در گروههای مورد مداخله در مقایسه با گروه کنترل بهطور معنیداری کمتر بود (001/0>p). همچنین میزان رضایت مادر در گروههای مداخله در مقایسه با گروه کنترل بیشتر بود (0001/0>p). نتیجهگیری: وضعیتهای نیمه دمر و سجده مادر دارای جنین با وضعیت اکسیپوت خلفی در طول فاز فعال زایمان و مرحله دوم زایمان در کاهش درد لیبر و افزایش رضایت مادر سودمند است.}, keywords_fa = {درد زایمان,رضایت مادر,وضعیت سجده,وضعیت نیمهدمر}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11386.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11386_d4e32b89a9e0211036a644ad361cf56b.pdf} } @article { author = {Mohamaddokht, Zahra and Karimi, Akbar and Mardanian, Farahnaz}, title = {Evaluation of vitamin D level in the blood serum of depressed women after childbirth in the city of Isfahan, Iran}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {74-79}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11387}, abstract = {Introduction: Postpartum depression is a serious temperamental and mental disorder. This condition seems to be affected by vitamins and minerals. Given the immediate effects of this disorder, the mother's inability to carry out maternal care, and the risks of suicide and infanticide and given that vitamin D receptors and hydroxylase enzymes are present in different regions of the brain, including amygdala this study was performed to determine the effect of vitamin D on postpartum depression treatment. Methods: This case-control study was carried out in 2014 in Shahid Beheshti Hospital of Isfahan, Iran, on women who had given birth 30 days earlier. Depression was assessed using the Edinburg Questionnaire. The data were analyzed in SPSS, version 20, using independent t-test (to investigate age variable), Mann-Whitney U test (to examine the frequency distribution of education level), Pearson correlation, and Chi-square test (to investigate the frequency distribution of the route of delivery). P-value less than 0.05 were considered significant. Results: The mean serum level of vitamin D showed a significant reduction in the case group as compared to that in the control group (P<0001). In other words, there was a significant relationship between the serum level of vitamin D and postpartum depression. Conclusion: As the findings indicated, postpartum depression was associated with the deficiency of vitamin D. regarding this; the use of vitamin D supplements during the prenatal period can be a proper way to prevent this disease.}, keywords = {Vitamin D,Postpartum Depression,Edinburg questionnaire}, title_fa = {بررسی سطح ویتامین D در سرم خون زنان با افسردگی پس از زایمان در شهر اصفهان}, abstract_fa = {مقدمه: افسردگی پس از زایمان یک اختلال خلقی و روانی جدی میباشد و بهنظر میرسد که تحت تأثیر ویتامینها و مواد معدنی قرار دارد. با توجه به اثرات فوری این اختلال، ناتوانی مادر در انجام مراقبت مادرانه و خطر خودکشی و نوزادکشی و با توجه به اینکه گیرندههای ویتامین D و آنزیم هیدروکسیلاز در مناطق مختلف مغز از جمله آمیگدال حضور دارند، مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر ویتامین D در درمان افسردگی پس از زایمان انجام گرفت. روشکار: این مطالعه مورد شاهدی در سال 1393 بر روی 80 نفر از زنانی که حداکثر 30 روز از زایمان آنها گذشته بود، در بیمارستان شهید بهشتی اصفهان انجام گرفت. تعیین افسردگی با کمک پرسشنامه ادینبورگ انجام شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمونهای تی مستقل، منویتنی، همبستگی پیرسون و کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میانگین سطح سرمی ویتامین D گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد کاهش معنیداری را نشان داد (0001/0p<). نتیجهگیری: افسردگی پس از زایمان با کاهش سطح ویتامین D همراهی دارد و استفاده از مکمل ویتامین D در طی بارداری میتواند روش مناسبی برای پیشگیری از این بیماری باشد.}, keywords_fa = {افسردگی پس از زایمان,پرسشنامه ادینبورگ,ویتامین D}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11387.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11387_817b714a26d1f55c5dae479eb5fe5114.pdf} } @article { author = {Soleymani, Samereh and Makvandi, Somayeh}, title = {Rate of Herbal Medicines Use during Pregnancy and some related Factors in Women of Ahvaz, Iran: 2017}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {80-86}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11388}, abstract = {Introduction: Today in developing countries, use of herbal medicines during pregnancy is increasing. However, consumption of some plants may cause side effects in mother and fetus or lead to drug interactions. The aim of this study was to investigate the rate if using herbal medications during pregnancy and some of the related factors in Ahvaz, Iran. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted on 219 mothers, who delivered and were hospitalized in Sina Hospital of Ahvaz in 2017. The questionnaires about background information and data regarding use of herbal medicines in pregnancy were completed for all the subjects on the first to second days post-delivery through interviews. All the data were analyzed by descriptive statistics and Chi-square test using SPSS version 16. For all the tests, P < 0.05 was considered as significant. Results: our findings revealed that 19.2% (n=42) of the subjects reported use of herbal medicines in their recent pregnancy. The highest frequency related to Thyme, Olive oil, and Peganum Harmala. The most common application indication was common cold and cough. The most frequent sources of information for individuals were family and friends and the least common was scientific books and journals. Moreover, 83.3% (n=35) of the participants did not inform their physician or midwife about using herbal medicines. There was a statistically significant relationship between the level of education and use of herbal medications (P=0.001). Conclusion: According to the results, the rate of herbal medicines usage during pregnancy in women of Ahvaz is lower than many other studies in Iran. Most individuals apply non-scientific sources of information for using herbal medicines. Consequently, it seems necessary to increase the awareness of pregnant women concerning herbs, their use in pregnancy, and their side effects.}, keywords = {Herbal Medicine,Information sources,pregnancy}, title_fa = {میزان مصرف گیاهان دارویی در بارداری و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان شهر اهواز: 1396}, abstract_fa = {مقدمه: امروزه مصرف گیاهان دارویی در بارداری کشورهای در حال توسعه رو به افزایش است؛ این در حالی است که ممکن است مصرف برخی گیاهان باعث عوارض جانبی در مادر و جنین و یا تداخلات دارویی گردد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان مصرف گیاهان دارویی در بارداری و برخی عوامل مرتبط با آن در شهر اهواز صورت گرفت. روشکار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی و مقطعی در سال 1396 بر روی 219 نفر از مادران زایمان نموده بستری در بیمارستان سینا شهر اهواز صورت گرفت. پرسشنامه اطلاعات زمینهای و اطلاعات مربوط به مصرف داروهای گیاهی در بارداری در روز اول تا دوم بعد از زایمان برای تمام نمونهها از طریق مصاحبه تکمیل شد. تجریه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و با استفاده از آمارههای توصیفی و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: 42 نفر (2/19%) از افراد سابقه مصرف گیاهان دارویی را در بارداری اخیر گزارش کردند. بیشترین فراوانی مربوط به گیاهان آویشن، روغن زیتون و اسپند بود. رایجترین اندیکاسیون درمان، سرماخوردگی و سرفه بود. بیشترین فراوانی منبع اطلاعاتی افراد برای استفاده از گیاهان دارویی مربوط به خانواده و دوستان و کمترین آن مربوط به کتب و مجلات علمی بودند. 35 نفر (3/83%) از افراد پزشک یا مامای دوران بارداری خود را از مصرف داروهای گیاهی مطلع نساخته بودند. بین میزان تحصیلات با مصرف یا عدم مصرف داروهای گیاهی ارتباط آماری معناداری وجود داشت (001/0=p). نتیجهگیری: میزان استفاده از داروهای گیاهی در دوران بارداری در زنان شهر اهواز نسبت به بسیاری از مطالعات داخلی پایینتر است. از آنجا که اکثر نمونهها از منابع غیرعلمی برای استفاده از گیاهان دارویی استفاده میکنند، لذا افزایش سطح آگاهی زنان باردار در خصوص گیاهان دارویی و موارد مصرف آنها در بارداری و عوارض جانبی آنها ضروری است.}, keywords_fa = {بارداری,گیاهان دارویی,منابع اطلاعاتی}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11388.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11388_37ff17b426b35460a0acd2f40f0d12be.pdf} } @article { author = {Rashidi Fakari, Farzaneh and Saei Ghare Naz, Marzieh and Ghasemi, Vida and Riazi, Hedyeh and Afrakhteh, Maryam and Keshavarz, Zohre}, title = {Relationship between serum lipids and endometrial cancer: A systematic review and meta-analysis}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {87-96}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11389}, abstract = {Introduction: Endometrial cancer is the fifth most common cancer in females worldwide. One of the most important risk factors for endometrial cancer is obesity. The relationship between obesity and endometrial cancer is due to the exposure to biological agents produced in the adipose tissue. In general, the presence of lipids is essential for the growth and development of cancer cells. Given the limited studies regarding the association between lipid profile and endometrial cancer and their contradictory results, the present systematic review and meta-analysis was conducted to bridge this gap. Methods: For the purpose of the study, the studies related to the issue of interest and published until November 2017 were searched in Google Scholar search engine and several international databases, including PubMed, Elsevier, Scopus, web of knowledge, and SID, by two authors independently. The search process was accomplished using the following keywords alone or in combination: "lipid", "lipoprotein", "cholesterol", "LDL cholesterol", "HDL cholesterol", "triglyceride", "dyslipidemia", "endometrial cancer", "endometrial carcinoma", and "endometrial neoplasm". The MOOSE instruction was employed to perform and report this meta-analysis. The data were analyzed using Stata statistical software, version 14. Results: A total of 369,649 subjects participated in the eight reviewed studies, 2,809 of whom were inflicted with endometrial cancer, while the rest were healthy. The combined estimates of the relative risk for total cholesterol and high-density lipoprotein (HDL) cholesterol were 1.21 (95% CI: 0.98-1.45) and 1.11 (95% CI: 0.74-1.48), respectively. This value was obtained as 1.09 (95% CI: 1.10-1.71) and 1.47 (95% CI: 1.10-1.85) for the highest low-density lipoprotein (LDL) and triglyceride levels, respectively, compared to the lowest levels. Conclusion: As the findings indicated, serum triglyceride levels were associated with endometrial cancer. However, this cancer showed no relationship with total cholesterol, HDL, and LDL levels.}, keywords = {Lipid profiles,Endometrial Cancer,Meta-analysis}, title_fa = {ارتباط بین لیپیدهای سرمی و سرطان آندومتر: مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز}, abstract_fa = {مقدمه: سرطان آندومتر در سراسر جهان پنجمین سرطان شایع در زنان میباشد. یکی از مهمترین عوامل خطر ابتلاء به سرطان آندومتر، چاقی میباشد. ارتباط بین چاقی و سرطان آندومتر بهعلت مواجهه با عوامل بیولوژیک تولید شده در بافت چربی میباشد. بهطور کلی وجود لیپیدها برای رشد و پیشرفت سلولهای سرطانی ضروری میباشد. مطالعات انجام شده در زمینه ارتباط بین لیپید پروفایل و سرطان آندومتر محدود و دارای نتایج متناقضی میباشند، لذا مرور سیستماتیک و متاآنالیز حاضر با هدف ارتباط بین لیپیدهای سرمی و سرطان آندومتر انجام شد. روشکار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز جستجوی اطلاعات با استفاده از کلمات کلیدی لیپید، لیپوپروتئین، کلسترول، LDLکلسترول، HDL کلسترول، تریگلیسیرید، دیس لیپیدمی، سرطان آندومتر، کارسینوم آندومتر و نئوپلاسم آندومتر بهتنهایی و یا بهصورت ترکیبی با ترکیبات احتمالی آنها، در موتور جستجوی Google Scholar و پایگاههای اطلاعاتی PubMed، Elsevier، Scopus،web of Knowledge و SID بدون محدودیت زمانی تا تاریخ نوامبر 2017، توسط دو نفر از نویسندگان بهطور مستقل انجام شد. برای انجام و گزارش این متاآنالیز دستورالعمل MOOSE دنبال شد. جهت آنالیز دادهها از نرمافزار آماری Stata (نسخه 14) استفاده شد. یافتهها: در مجموع در این 8 مطالعه، تعداد کلی 369649 شرکتکننده وجود داشت که تعداد 2809 نفر مبتلا به سرطان آندومتر و 366840 نفر سالم بودند. برآورد ادغام شده خطر نسبی برای کلسترول تام (45/1-98/0:CI 95%) 21/1، برای سطح HDL-C (48/1-74/0: CI 95%) 11/1، برای بالاترین سطح LDL در مقایسه با پایینترین سطح (71/1-10/1 :CI 95%) 09/1 و برآورد خطر نسبی ترکیب شده برای بالاترین سطح تریگلیسیرید نسبت به پایینترین سطح (85/1-10/1 :CI 95%) 47/1 بود. نتیجهگیری: سطح سرمی تریگلیسیرید با سرطان آندومتر ارتباط دارد، اما سطح سرمی کلسترول تام، HDLو LDL ارتباطی با سرطان آندومتر ندارد.}, keywords_fa = {پروفایل لیپیدی,سرطان آندومتر,متاآنالیز}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11389.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11389_e712bc0d570d5c8847782d7c197b45b4.pdf} } @article { author = {Pahlavan, Fattaneh and Tork tatari, Fatemeh and Fazeli, Saeideh and Razavinia, Fatemeh and Tehranian, Najmeh}, title = {Role of Adiponectin Hormone in Fertility and Sterility: A Systematic Review}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {97-107}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11391}, abstract = {Introduction: Adiponectin is a hormone from adipokine family, which releases from adipose tissue cells and has many biological roles. According to the literature, the level of this hormone reduces in obese individuals. Several studies have investigated the relationship between adiponectin and gynecological diseases. However, no study reviewed the role of adiponectin hormone in fertility and sterility. Therefore, the aim of this study was to review the literature regarding adiponectin hormone role in fertility and sterility. Methods: This study reviewed 18 articles which were searched in the reputable online databases, including PubMed, Science Direct, and Iran Medex. The searches were performed using keywords, such asadiponectin, fertility, sterility, and ovulation among the papers published during 1996-2018. We classified the studies and considered P < 0.05 as significant. Results: Adiponectin is one of the hormones that affect the reproductive system.Ovulation disorders (e.g., PCO and hypothalamic amenorrhea), metabolic syndrome, insulin resistance, and infertility are associated with reduced adiponectin level. On the other hand, treatments for infertility, including ovulation induction, IVF, and ICSI are accompanied by increase in adiponectin level. Therapy is more likely to be successful in subjects with higher adiponectin. Conclusion: Regarding the positive effects of adiponectin and its basic role in fertility and sterility, it is possible to measure and evaluate this hormone for management and follow-up of fertility and sterility. Consequently, further attention and research about this hormone seems to be necessary.}, keywords = {Adiponectin,ART,Fertility,Ovulation,Sterility}, title_fa = {نقش هورمون ادیپونکتین در باروری و ناباروری: مروری سیستماتیک}, abstract_fa = {مقدمه: ادیپونکتین، یکی از هورمونهای خانواده ادیپوکین است که از سلولهای بافت چربی آزاد میشود و نقشهای بیولوژیک فراوانی دارد. بر اساس مطالعات گذشته، سطح این هورمون در افراد چاق کاهش مییابد. مطالعات مختلفی در مورد ارتباط ادیپونکتین و بیماریهای زنان انجام شده است، ولی تاکنون مطالعهای مروری در رابطه با نقش هورمون ادیپونکتین در باروری و ناباروری انجام نشده است. مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی نقش هورمون ادیپونکتین در باروری و ناباروری انجام شد. روشکار: در این مطالعه مروری 18 مقاله با جستجو در بانکهای اطلاعاتی Science Direct، Iran Medex و Pubmed با کلید واژههای ادیپونکتین، باروری، ناباروری، تخمکگذاری از بازه زمانی 1996 تا 2018 مورد بررسی قرار گرفتند. مطالعات دستهبندی شدند. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: ادیپونکتین یکی از هورمونهای مؤثر در سیستم باروری است. اختلالات تخمکگذاری (PCO، آمنوره هیپوتالاموسی)، سندرم متابولیک، مقاومت به انسولین و نازایی با کاهش ادیپونکتین همراه است. درمانهای نازایی (تحریک تخمکگذاری، IVF، ICSI و ...) با افزایش غلظت ادیپونکتین همراه است. موفقیت درمان در افرادی که ادیپونکتین بالاتری دارند، بیشتر است. نتیجهگیری: با توجه به اثرات مثبت ادیپونکتین و نقش اساسی آن در باروری و ناباروری، میتوان از اندازهگیری آن در مدیریت و پیگیری باروری و ناباروری بهرهمند شد، لذا توجه و تحقیق بیشتر نسبت به ادیپونکتین لازم است.}, keywords_fa = {ادیپونکتین,باروری,تخمکگذاری,ناباروری,ART}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11391.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11391_8ab58e31baf3673720d1c3ef33320cda.pdf} } @article { author = {Mohamadianamiri, Mahdiss and Ameri, Ahmad and Sourati, Ainaz and Shojaei, Seyedeh Fahimeh and Bozorgzade Vosta Kolaei, Shabnam}, title = {Ovarian Papillary Serous Cancer Recurrence with Ipsilateral Isolated Axillary Lymph node Metastasis as an Unusual Presentation: A case Report}, journal = {The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility}, volume = {21}, number = {5}, pages = {108-111}, year = {2018}, publisher = {Mashhad University of Medical Sciences}, issn = {1680-2993}, eissn = {2008-2363}, doi = {10.22038/ijogi.2018.11392}, abstract = {Introduction: From among gynecologic cancers, epithelial ovarian cancer (EOC) is the leading cause of mortalities due to gynecologic cancers in the United States, constituting 3.6% of all types of gynecologic cancers. A major reason for this poor treatment outcome is that most EOC patients are frequently diagnosed in advanced stages of the disease. A standard management for EOC patients involves a primary cytoreductive surgery followed by adjuvant chemotherapy if needed. However, primary breast cancer is one of the most common malignancies in women, and metastasis of other cancers to the breast is relatively rare. Case Presentation: Here, we report the case of a 70-year-old patient who five years ago had undergone laparotomy due to post-menopausal bleeding, adnexal mass, and elevated CA125. With the diagnosis of metastatic papillary serous, she underwent primary cytoreductive surgery and adjuvant chemotherapy. Regarding the history of ovarian cancer diagnosed five years ago, and further examination of this suspicious lymph node, and rejection of the risk of breast cancer, the patient was examined for the risk of metastasis. In biopsy and immunohistochemistry study, metastatic lymph node was diagnosed with the origin of epithelial ovarian cancer, and the patient was treated with beta-taxol + carboplatin, and the size of the axillary lymph node shrank. Conclusion: Regarding the unusual nature of recurrence of ovarian cancer as isolated axillary lymph node involvement, this report emphasizes the importance of considering metastasis in the axilla and its differential diagnosis from breast cancer in patients with a history of ovarian cancer, since prognoses and treatments are different for each diagnosis. }, keywords = {Lymph node,Papillary serous,Ovary,Metastasis,Cancer}, title_fa = {گزارش یک مورد عود سرطان اپیتلیالی پاپیلاری سروز تخمدان با متاستاز ایزوله و یکطرفه غده لنفاوی زیر بغل به عنوان یک تظاهر غیرمعمول}, abstract_fa = {مقدمه: در میان سرطانهای ژنیکولوژیک، سرطانهای اپیتلیایی تخمدان، مهمترین عامل مرگ ناشی از سرطان در ایالات متحده آمریکاست که 36% از کل سرطانهای ژنیکولوژیک را شامل میشود. یکی از دلایل نتایج ضعیف درمانی و مرگومیر بالای این نوع سرطان ژنیکولوژیک این است که معمولاً این سرطان در مراحل پیشرفته تشخیص داده میشود و درمان استاندارد جهت این بیماران، یک جراحی اولیه است که با درمان کموتراپی در صورت نیاز همراه میشود. در حالیکه سرطان پستان یکی از بدخیمیهای شایع در میان زنان است، اما متاستاز سایر سرطانها به پستان تقریباً نادر است. در این گزارش یک خانم 70 ساله با متاستاز ایزوله لنف نود زیر بغل از منشأ تخمدانی معرفی میشود. معرفی بیمار: خانم 70 ساله منوپاز با توده قابل لمس در زیر بغل سمت راست به سایز 3×3 سانتیمتر به بیمارستان امام حسین مراجعه نمود. بیمار 5 سال قبل به علت خونریزی دوره یائسگی و توده سالید آدنکس و CA125 بالا تحت لاپاراتومی قرار گرفت و با تشخیص آدنوکارسینومای پاپیلاری سروز تخمدان، تحت جراحی سایتورید اکتیو اولیه و سپس تحت شیمیدرمانی ادجونت قرار گرفت. با توجه به سابقه سرطان تخمدان در 5 سال قبل و بررسی بیشتر این لنف نود مشکوک و رد کردن احتمال سرطان پستان، بیمار تحت بررسی احتمال متاستاز قرار گرفت. در بیوپسی و بررسی ایمونوهیستوکمیستری جهت بیمار، لنف نود متاستاتیک با منشأ سرطان اپیتلیایی تخمدان تشخیص داده شد و بیمار تحت درمان تسکینی بتا تاکسل + کربوپلاتین قرار گرفت و سایز لنف نود زیر بغل کوچکتر شد. نتیجهگیری: با توجه به غیر معمول بودن عود سرطان تخمدان به صورت درگیری ایزوله لنف نود زیر بغل، این گزارش به اهمیت در نظر گرفتن متاستاز ایزوله زیر بغل و تشخیص افتراقی آن از سرطان اولیه پستان در بیماران با سابقه سرطان تخمدان تأکید دارد؛ چراکه پروگنوز و درمان متفاوتی برای هر کدام از تشخیصها وجود خواهد داشت.}, keywords_fa = {پاپیلاری سروز,تخمدان,کانسر,لنف نود,متاستاز}, url = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11392.html}, eprint = {https://ijogi.mums.ac.ir/article_11392_08facd73f8096ce625204e58dccb7f4d.pdf} }